Гастрит з підвищеною кислотністю
Короткий зміст статті
У наші дні гастрит є найбільш «популярним» захворюванням шлунково-кишкового тракту. Запальні і дистрофічні зміни слизової оболонки шлунка, що відбуваються при гастриті, можуть бути первинними і розглядатися в якості самостійного захворювання або ж вторинними, тобто викликаними інтоксикацією, будь-якими інфекційними та неінфекційними захворюваннями.
Залежно від специфіки вражаючих слизову оболонку факторів (інтенсивність, тривалість впливу) гастрит поділяють на два основних види - гострий і хронічний. Існують і інші класифікації гастриту. Сучасній медицині відомо близько 10 різних типів гастриту, кожен з яких поділяється на кілька стадій, а також форм розвитку. Так, на підставі рівня кислотності шлунка виділяють гастрит зі зниженою кислотністю і гастрит з підвищеною кислотністю (гіперацидний гастрит).
Гастрит з підвищеною кислотністю
Причини, що викликають підвищену кислотність шлунка, діляться на зовнішні і внутрішні. До перших відносяться:
- пристрасть до пряної, гострої, жирної їжі, вживання гарячої їжі;
- куріння і зловживання алкоголем;
- прийом деяких медикаментів (антибіотики, нестероїдні протизапальні препарати та ін.);
- шкідливі виробничі фактори.
До других відносяться:
- генетична схильність;
- хронічні інфекції, паразитарні захворювання;
- порушення обміну речовин в організмі;
- авітаміноз, дефіцит мікроелементів, амінокислот в організмі;
- тривала гіпоксія органів і тканин, яка призвела до їх дисфункції.
Встановлення причини гастриту з підвищеною кислотністю в ході проведення діагностики вкрай важливо, тому що від причини залежить вибір методу лікування. У більшості випадків гастрит з підвищеною кислотністю є гастрит поверхневий, або рефлюкс. Для нього характерні такі симптоми, як
- ниючі або ріжучі пріступообразние болю в лівому підребер`ї, в тому числі нічні і «голодні»;
- сильна печія;
- відрижка, яка містить шлункову кислоту;
- нудота - частіше натщесерце, блювота - при вживанні в їжу великої кількості кислого;
- здуття живота, тяжкість в епігастральній ділянці;
- пронос або запор;
- зниження або підвищення апетиту.
Ступінь прояву цих симптомів обумовлена причинами і стадією захворювання, локалізацією запалення на слизовій шлунка, супутніми захворюваннями і можливими ускладненнями гастриту.
Відео: Перекис водню при лікуванні гастриту. Неумивакин І.П.
Лікування гастриту з підвищеною кислотністю
Лікування гастриту здійснює лікар-гастроентеролог. На підставі детального анамнезу, уважного огляду і опитування, даних фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) і лабораторних аналізів крові, шлункового соку, сечі і калу лікар встановлює вид, стадію, форму гастриту, визначає рівень кислотності шлункового соку і з`ясовує причини розвитку захворювання.
Те, наскільки ефективним буде лікування гастриту з підвищеною кислотністю, залежить від ступеня занедбаності запального процесу, від його виду. Не менше значення має відповідальність і дисциплінованість пацієнта, який повинен не тільки регулярно приймати призначені лікарем ліки, що пригнічують надлишкову продукцію соляної кислоти в шлунку, відвідувати сеанси фізіотерапії, а й дотримуватися спеціальної дієти, а також відмовитися від шкідливих звичок (куріння, зловживання алкоголем) і постаратися уникати стресів і емоційного перевтоми.
Дієті при гастриті
Основу лікування гастриту з підвищеною кислотністю становить лікувальне харчування, дотримання спеціальної дієти. Дієта існує в 3 варіантах: дієта №1, дієта № 1а і дієта № 1б. Вони механічно і хімічно щадять слизову шлунка, так як включають продукти зі слабким сокогонним дією і без грубої рослинної клітковини.
У разі загострення гастриту з підвищеною кислотністю лікувальне харчування будується за наступною схемою: в перші 3-4 дні призначається дієта № 1а - максимально хімічно і механічно щадна, переважно молочна, її калорійність (від 2100 ккал) обмежується за рахунок вуглеводів, зниженого змісту білків і виключення грубої рослинної клітковини і екстрактивних речовин. Потім на 6-7 днів її змінює дієта № 1б (2600 ккал) - а коли стан пацієнта поліпшується, йому призначається дієта №1 (3000 ккал) - на 1-2 місяці. Через цей час хворому можна «переключитися» на дієту №5 (проте продукти продовжують вживати в протертому вигляді), а потім - на дієту №15.
Отже, дієта при гастриті з підвищеною кислотністю передбачає включення в раціон наступних продуктів:
- Пиття: чай з молоком, какао, кава з вершками або з молоком- киселі, протерті компоти з солодких фруктів і ягод- лужна мінеральна вода без газу-відвар шипшини.
- Хлібобулочні вироби: білі сухарі, черствий білий хліб, булочні вироби та печиво з несдобного тесту.
- Холодні закуски: негострий тертий сир, сирне масло, дієтичні сосиски, нежирна шинка, нежирна ковбаса шинки-рубана, добре вимочений оселедець, нежирна копчена риба.
- Молоко і молочні продукти: молоко незбиране, знежирене, ацидофільне, вершки, кефір, кисле молоко, пахта, йогурт, некислий сир, сирки, сирний сир.
- Жири: масло вершкове, топлене, оливкова, соняшникова рафінована.
- Яйця і страви з яєць: яйця всмятку, яєчня на пару, паровий омлет, яєчня на пару, збиті яєчні білки.
- Супи слизові, на слабких м`ясному, грибному, рибному бульйонах, на слабких овочевих відварах або молочні, з протертими крупами або дрібно нарубаними овощамі- борщі, борщ.
- М`ясні страви: різні рубані вироби з яловичини, телятини, баранини, свинини, птиці, відварна птиця.
- Рибні страви: різні рубані вироби з риби-Частикова відварна риба.
- Круп`яні та макаронні вироби: різні протерті каші з будь-яких видів круп, пудинги запечені, відварені макарони і вермішель.
- Овочі та зелень: пюре з відварених овочів (буряк, морква, цвітна капуста, спаржа, зелений горошок, помідори без шкірки, гарбуз, кабачок, шпинат), пюре з сирих овочів (салат, зелена цибуля, петрушка, кріп).
- Ягоди солодких сортів (суниця, полуниця, малина)
- Фрукти солодкі, в протертому, запеченому або вареному вигляді.
- Солодкі страви: цукор, мед, креми, желе.
- Соуси і прянощі: сметанні, м`ясні, рибні соуси, лавровий лист в вкрай малій кількості, кориця.
До категорії заборонених при гастриті з підвищеною кислотністю продуктів відносяться наступні:
- Алкогольні напої.
- Свіжі хлібобулочні вироби і житній хліб.
- Бобові: квасоля, горох, сочевиця.
- Макаронні вироби: товсті макарони, ріжки.
- Тверді сири.
- Яйця смажені.
- М`ясні продукти: м`ясо жирних сортів, смажене і копчене м`ясо, вироби з великим вмістом прянощів, свиняче бараняче сало, грудинка, топлене сало.
- Овочі, зелень, коренеплоди: картопля смажена, капуста, редис, ріпа, цибуля ріпчаста.
- Фрукти незрілі, кислі, з шкіркою.
- Молочні продукти: сметана.
- Солодощі: цукерки, шоколад.
- Приправи: соуси, прянощі, гірчиця, хрін, чорний і червоний перець і ін.
Таким чином - за допомогою максимального хімічного, механічного та термічного щадіння шлунка - при гастриті з підвищеною кислотністю відбувається стимуляція процесів відновлення запаленої слизової оболонки, знижується рефлекторна збудливість шлунка і його роздратування.
Відео: Гастрит з підвищеною кислотністю і кара стресу і нервів
Не менш важливим є дотримання найпростіших правил харчування:
- Харчування має бути дробовим, по 4-6 прийомів їжі за добу.
- Порції їжі повинні бути невеликими.
- Страви повинні мати комфортну температуру: чи не бути занадто гарячими або, навпаки, занадто холодними - від 20 до 60 ° C.
- Їжу потрібно їсти не поспішаючи, ретельно пережовуючи і іноді запиваючи водою або слабким чаєм, слабким відваром шипшини.
- Необхідно також дотримуватися гігієни порожнини рота, щоб уникнути розвитку в ній патогенної середовища і т.д.
Дотримання вимог дієти і правил харчування при гастриті з підвищеною кислотністю має першорядне значення, так як недотримання їх може привести до того, що гастрит перейде в більш серйозне захворювання, наприклад, в виразкову хворобу.