Пребіотики створюють сприятливі умови для розвитку кишкової мікрофлори
Весь наш шлунково-кишковий тракт заселений мікроорганізмами - починаючи від порожнини рота і закінчуючи прямою кишкою. Вони утворюють цілу систему, без якої існування людини стає неможливим, а порушення в ній ведуть до серйозних розладів.
Ось деякі функції, цієї системи:
- участь в кінцевих процесах травлення;
- захисна функція - в добре заселеному кишечнику ніколи не приживеться гнильна флора, грибки, інфекційні збудники;
- синтез вітамінів, ферментів, гормонів;
- стимулювання імунної системи.
Визначення, схожість і відмінність.
Це хімічні речовини, що створюють сприятливі умови для розмноження, росту і розвитку кишкової мікрофлори. При цьому вони не всмоктуються в кров, а діють безпосередньо в кишечнику. Вони містяться в самих різних харчових продуктах - крупах, хлібі, молоці і молочних продуктах, овочах.
До них відносяться:
- олігофруктоза;
- інулін;
- лактулоза;
- олігосахариди молока;
- клітковина;
- пектини.
Цей список можна продовжувати до нескінченності, але всі ці речовини об`єднує одне - за своєю структурою це полімерні волокна, які не перетравлюються в тонкій кишці. Їх розщеплюють бактерії товстого кишечника, і використовують в якості їжі. Вони виробляються у вигляді біологічних добавок та лікарських препаратів. Крім того, ними збагачують різні харчові продукти, готові до вживання, наприклад, хліб, кисломолочні продукти, дитячі суміші.
Прибуток - Це мікроорганізми, непатогенні для людини, які здатні згубно діяти на патогенну і умовно-патогенну флору, відновлюючи нормальний склад мікрофлори кишечника. До пробіотиків належать біфідо і лактобактерії. Прибуток вживаються у вигляді ліків, біологічних добавок, продуктів харчування (кефіри, йогурти, ряжанки). Дуже рідко випускаються пробіотики, містять якийсь один вид бактерій, частіше їх декілька.
Такі ліки називаються симбіотиків, тому як бактерії, що містяться в них, взаємно покращують умови існування один одного - створюють сімбіоз.Разніца між цими двома поняттями очевидна: пробіотики - це мікроорганізми, а інші - корисні речовини для їх розвитку. Якщо говорити більш грубо, то перші - це живі істоти, а другі - хімічні молекули.
Але незважаючи на те, вони так сильно відрізняються один від одного, мета їх застосування загальна - вони покращують мікрофлору кишечника, тому багато діячів мікробіології та медицини об`єднує їх під однією назвою - биотики, а фірми виробники ліків випускають багато комбінованих препаратів.
Показання до застосування.
Перш ніж приймати препарати, потрібно усвідомити, навіщо і кому це потрібно, і в яких ситуаціях потрібно віддати перевагу саме пребіотики, а не пробіотиками.
Справа в тому, що, якщо приймати пробіотики як оральні препарати, тобто через рот, мікроорганізми гинуть під дією кислоти і ферментів. На думку експертів, товстої кишки досягає не більше 10% від загальної їх кількості, прийнятого пацієнтом. Але досягти місця проживання недостатньо, адже потрібно ще закріпитися на кишкової стінки, а це теж вдається далеко не всім мікробам.
Препарати оптимізують умови життя тих мікробів, які вже є в кишечнику. Вони посилено розмножуються, і збільшення кількості нормальних мікробів досягає десятикратного розміру, що обумовлює позитивні терапевтичні ефекти:
- пригнічення і витіснення патогенної мікрофлори;
- усунення великої кількості слизу в товстій кишці;
- швидке загоєння виразок і ерозій при колітах;
- нормалізація рН;
- стимуляція перистальтики;
- зменшення газоутворення;
- стимуляція синтезу вітамінів К і групи В;
- підвищення місцевого імунітету.
Виходячи з механізму дії, можна зробити висновок, що єдиним показанням до застосування препаратів є дисбактеріоз - клініко-лабораторний синдром, обумовлений якісним і кількісним зміною мікрофлори кишечника. Потрібно особливо підкреслити те, що дисбактеріоз ніколи не виникає сам по собі, а є ускладненням інших захворювань:
Як і будь-які інші медичні препарати, і ці повинні застосовуватися за певними показниками:
- діарея інфекційного генезу;
- хронічний коліт, гастрит, гепатит, панкреатит;
- синдром роздратованого кишечника;
- різка зміна раціону і режиму харчування;
- голодування;
- незбалансована дієта;
- гідроколонотерапія;
- тривалий прийом проносних, жовчогінних і гормональних засобів;
- фізичні та психоемоційні навантаження.
Крім перерахованого вище, дисбактеріоз часто розвивається після прийому антибіотиків і у новонароджених. Якщо дуже грубо порівнювати, то це як підвищення температури тіла при грипі.
Перед початком лікування дисбактеріозу кожен пацієнт повинен пройти відповідне обстеження, яке підтверджує діагноз. Справа в тому, що бактерій, що живуть в кишечнику, розрізняють близько 500 видів. У кожної людини їх набір індивідуальний і залежить від способу життя і харчування. Тому і препарати для лікування повинні бути різні. До того ж на ринку є дуже мало препаратів з доведеною ефективністю, а саме вони повинні використовуватися на практиці.
Дуже часто биотики плутають з бактеріофагами, які також застосовуються для лікування дисбактеріозу. Ці дві групи радикально відрізняються один від одного як за механізмом дії, так і за показаннями до застосування.
Бактеріофаги - це за своєю суттю вірусні мікроорганізми. Вони проникають всередину бактерії, розмножуються, викликаючи її загибель. Після руйнування бактеріальної клітини віруси заражають нові, і процес повторюється. Такі препарати використовують в основному при виділенні протея, клебсієли, стрептокока, стафілокока, ешерихії. Вони строго специфічні, тобто певний вид фага заражає лише один вид бактерій, тому їх призначають тільки після проведення культурального дослідження. Завдяки цьому свойст, бактеріофаги не дивується нормальну флору.
Профілактичний прийом.
Останнім часом стало дуже модно приймати ці препарати для профілактики дисбактеріозу та підвищення імунітету. Причин цього кілька. По-перше, про це свідчить барвиста і агресивна реклама. По-друге, цього принципу дотримуються багато лікарів їх різних на те причин. Проконтролювати і зупинити цей процес неможливо хоча б через те, що лікарські засоби і біологічні добавки продаються в аптеці без рецепта.
Але, незважаючи на гадану необразливість, цей клас препаратів вимагає шанобливого ставлення до себе, тому як побічні ефекти від його прийому можуть бути досить серйозними - здуття, діарея, болі в животі і навіть синдром надлишкового росту бактерій.
Щоб забезпечити свій організм нормальної життєдіяльності флорою, досить збалансованого раціону, з достатньою кількістю кисломолочної їжі, овочів і фруктів.
Дисбактеріоз у дітей.
У новонароджених кишечник стерильний, і заселяється флорою протягом перших днів життя. До двох років у дитини формується біоценоз як у дорослої людини. Згідно з рекомендаціями ВООЗ, в перші хвилини життя дитина викладається на живіт матері (контакт шкіра-шкіра, очі-очі). Цей захід має на безліч цілей, і одна з них - заселення кишечника дитини «правильної» флорою.
Якщо з яких-небудь причин цей контакт не відбувся - кесарів розтин, реанімаційні заходи, важкий стан після народження - ймовірність того, що кишечник заселитися лікарняному флорою, дуже велика. Але навіть якщо все було зроблено правильно, протягом перших днів життя дитини можуть турбувати прояви дисбактеріозу. Для полегшення стану таких дітей виробники випускають дитяче харчування з пребіотиків і пробиотиком.
У таких сумішах міститься комплекс бактерій, але і поживні речовини, необхідні для їх росту і розвитку. Вони можуть застосовуватися не тільки в перші дні життя, а й у більш старших дітей, особливо при кольках і запорах. Так як цей вид сумішей відноситься до лікувальних, перед їх прийомом необхідно проконсультуватися з лікарем. Крім того, потрібно пам`ятати, що найкращою їжею для дитини є грудне молоко, тому застосування сумішей, навіть з лікувальною метою, має бути короткочасним, контрольованим і застосовуватися строго за показаннями.
