Анемія у грудних дітей до року

Анемія і анемічний синдром є найбільш часто зустрічаються в педіатричній практиці патологічними станами.

Під загальним медичним терміном "анемія" об`єднуються різні за етіологією і характером перебігу захворювання, при яких відбувається скорочення рівня гемоглобіну і еритроцитів в крові, що призводить до недостатнього постачання киснем тканин. (Див. Докладніше анемія)

Норма гемоглобіну у дитини

Відповідно до прийнятих критеріїв нормою вважаються наступні показники рівня гемоглобіну в крові дитини:

• з моменту народження і протягом першого дня життя: більше 145 грам на літр;
• від першого до 14 ого дня: 130 г / л;
• з 14 до 28-ого дня: 120 г / л;
• від 1 місяця до 6 років - 110 г / л.

Види анемій у дитини до року

У малюків до року зустрічається кілька різновидів анемії:

1. Залізодефіцитна, або гипохромная - Є найбільш частою і становить близько 80% всіх випадків захворювання дітей. Вона розвивається на тлі недостатнього вмісту заліза в організмі.

2. Друга за частотою форма анемії - гемолітична. Вона проявляється в результаті:

• резус-конфлікту
• інфікування плода в період внутрішньоутробного розвитку вірусом краснухи, герпесу або токсоплазмозом.

3. Аліментарна анемія - розвивається внаслідок неправильного годування: дефіциту в раціоні заліза, вітамінів, білків, солі. У більшості випадків розвивається при штучному вигодовуванні.

Фахівці виділяють також такі види захворювання:

• анемія новонароджених;
• анемія недоношених;
• анемія в результаті ускладнення гострого інфекційного процесу;
• анемія Якш -Гайема (або важкого типу).

ступеня анемії

Відповідно до рівня гемоглобіну в крові розрізняють три ступеня тяжкості анемії:

1. Перша, або легка: кількість гемоглобіну нижчий за норму, але вище 90 г / л.
2. Друга - середня: рівень гемоглобіну тримається в межах від 90 до 70 г / л.
3. Третя - важка: кількість гемоглобіну опускається нижче 70 г / л.

стадії захворювання

У своєму розвитку анемія проходить три основні стадії:

1. Прелатентний брак заліза. На цьому етапі відбувається скорочення містяться в тканинах запасів мікроелемента. У складі периферичної крові рівень заліза зберігається в межах норми. У тканинах його зміст скорочується, а з вступників продуктів воно не засвоюється через зниження активності кишкових ферментів.
2. Латентний (прихований) дефіцит заліза. Знижується кількість депонованих запасів даної речовини і його вміст у сироватці крові.
3. Остання стадія залізодефіциту. Відбувається значне зниження рівня мікроелемента в одиниці об`єму крові, а також скорочення кількості еритроцитів. По суті даний стан і називається залізодефіцитною анемією.

Причини анемії у грудних дітей

При народженні в організмі дитини міститься певна кількість заліза. Його запасів вистачає приблизно на півроку. Далі вони повинні поповнюватися ззовні. Якщо цього не відбувається або залізо надходить в недостатній кількості, ймовірність розвитку анемії підвищується. До даного стану можуть призвести до деякі інші причини:

Під час внутрішньоутробного розвитку і при пологах:

• дефіцит фолієвої кислоти, міді, вітаміну В12;
• кровотечі у матері під час виношування дитини;
• наявність у вагітної залізодефіцитного стану;
• неправильне харчування майбутньої мами, що приводить до недостатнього накопичення заліза в організмі малюка;
• аномалії розвитку плаценти або пуповини;
• порушення внутріплацентарного кровотоку;
• родові травми;
• недоношеність;
• рання або пізня перев`язка пуповини.

Відео: Початок життя. Ваша дитина від народження до року

Після появи на світло причинами розвитку анемії можуть стати:

• штучне вигодовування;
• переважання в дитячому раціоні цільного молока (зокрема, козячого);
• інфекційні стани, що супроводжуються кровотечею;
• кишкові патології, що призводять до недостатнього засвоєнню заліза;
• деякі спадкові хвороби;
• швидкий розвиток кісткової і м`язової систем;
• порушення всмоктування заліза;
• вроджені вади синтезу еритроцитів (призводять до серповидної різновиди анемії і таласемії);
• отруєння свинцем;
• хронічні запальні процеси.

Відео: Чим годувати дітей, щоб не було анемії? - Доктор Комаровський

Симптоми анемії у грудних дітей

Недостатній вміст гемоглобіну в крові стає причиною того, що клітини і тканини не отримують необхідну кількість кисню для подальшого розвитку і зростання. Цей стан призводить до прояву деяких характерних симптомів.

На ранній стадії клінічна картина досить стерта. При легкому перебігу хвороба може ніяк не виявлятися зовні і діагностуватися тільки в результаті аналізу крові. Недостатня кількість гемоглобіну є першим і основним ознакою патології.

До зовнішньої симптоматиці відносяться:

Відео: Розвиваючий мультфільм для дітей від 3 до 12 місяців.

• Загальна слабкість;
• поганий сон;
• стан занепокоєння;
• блідість і сухість шкірних покривів;
• тріщини в куточках губ;
• ламкість нігтів;
• поганий ріст і випадання волосся;
• погіршення апетиту;
• часте зригування;
• недостатня прибавка у вазі або її відсутність;
• часті респіраторні хвороби;
• проблеми з роботою органів шлунково-кишкового тракту;
• відставання у фізичному і психомоторному розвитку.

лікування анемії

Основою лікування залізодефіцитної анемії є застосування препаратів заліза і призначення особливого раціону.

Переважно давати їх дитині в перервах між годуваннями, оскільки раціон немовлят в основному складається з молока і молочних продуктів, а молочні білки мають властивість зв`язуватися з залізом, що значно ускладнює його всмоктування в травному тракті.

У більшості випадків призначають рідкі форми препаратів. Дозування становить 3 мг на добу на 1 кг маси тіла.

Така терапія за досить короткий термін нормалізує рівень гемоглобіну. Незалежно від цього лікування має бути продовжено. Середня тривалість курсу становить 2-6 місяців: саме за такий термін в дитячому організмі утворюється достатній запас мікроелемента.

При тяжкому перебігу хвороби малюкові призначають ін`єкції препаратів заліза.

Харчування немовлят при анемії

Для повного лікування від анемії і нормалізації рівня гемоглобіну дітям призначають особливе харчування. У раціон повинні бути включені продукти, що містять необхідні для кровотворення речовини: вітаміни С, РР, групи В (зокрема, В12). Необхідно також подбати про достатній вміст в їжі білка: включити в раціон м`ясо, рибу, яйця.

Відео: Дитина до року Спілкування і розвиток

У будь-якому випадку слід пам`ятати, що ідеальним продуктом для дитини до 1 року є материнське молоко. Якщо в силу певних причин природне вигодовування стає неможливим або виявляється недостатнім, грудничка потрібно годувати адаптованими сумішами з високим вмістом заліза і вітамінів. Педіатри не рекомендують давати малюкам до року коров`яче молоко. В якості прикорму краще використовувати вівсяну кашу, яблучне пюре.

Старшим дітям можна давати суп-пюре на основі печінки, гранатовий, буряковий соки, шпинат, петрушку, брюссельську капусту.