Основні симптоми і лікування поліпа ендометрію

При поліпи ендометрію симптоми носять індивідуальний характер. При одиничному освіті патологія може практично ніяк себе не проявляти. Якщо ж є кілька новоутворень і вони збільшуються в розмірах, то виникає таке захворювання, як поліпоз. Поліпи ендометрія - доброякісні новоутворення, які вражають стінку матки. З різних причин ендометрій починає розростатися, і утворюються поліпи. Новоутворення складається з тіла і ніжки, завдяки якій прикріплюється до стінок матки і міцно тримається.

різновиди поліпів

Поліпи відрізняються за будовою і внутрішньому складу. Виходячи з цього їх поділяють на кілька видів:

• залозистий - включає залози матки і складається з стромальних клітин;
• железисто-фіброзний - новоутворення фіброзного будови, маткові залози не зачіпає;
• фіброзний - в складі є фіброзні клітини, які формуються на поверхні слизової;
• аденоматозний - формується з залізистих клітин, які здатні переродження в ракові. Цю форму ще називають передраковій.

Чому з`являються новоутворення?

Поліпи вражають жінок будь-якого віку. Найчастіше явище спостерігається після 30-35 років. Ризик виникнення поліпозу збільшується після 50 років.

У молоді роки, коли жінка веде активне статеве життя, вагітніє, народжує, в залежності від ряду факторів у неї можуть з`являтися залізисті поліпи. У період менопаузи на тлі численних гормональних змін є ймовірність виникнення фіброзних і аденоматозних поліпів. Для фіброзно-залізистих новоутворень вік не має значення. Факторами, що сприяють виникненню поліпів, є:

1. Зміна гормонального фону. Надмірна кількість естрогенів або дефіцит прогестерону.
2. Травмування матки (аборт, вишкрібання з метою обстеження, довге носіння внутрішньоматкової спіралі).
3. Складні пологи і мимовільні викидні. Тканинні залишки або згустки крові стають імпульсом до розвитку поліпів.
4. Проблеми зі щитовидною залозою і наступний надлишковий зайву вагу, цукровий діабет.
5. Хронічні запальні захворювання в органах малого таза.
6. Інфекції, що передаються статевим шляхом, які викликають ускладнення і сприяють розвитку ендометриту.
7. Хіміотерапія при лікуванні раку молочної залози.
8. Слабкий імунітет. Страждає захисна функція організму, тому немає можливості протистояти розвитку інфекції, запальним процесам і новоутворенням.
9. Постійні стреси і нервову напругу. Нервова система впливає на роботу всіх внутрішніх органів, тканин і систем. При певних обставинах викликає порушення в стані ендометрія.

Як проявляється поліп?

Єдиний поліп маленьких розмірів може ніяк не видавати свою присутність. Виявляється при огляді у гінеколога. Якщо новоутворення великого розміру або їх кілька, то ознаки поліпа ендометрія наступні:

1. Порушується місячний цикл. З`являються виділення, що мажуть або кровотеча в середині циклу. Місячні стають рясними, збільшується їх тривалість, з`являється біль і неприємні відчуття.
2. Під час сексу виникають больові відчуття. Після статевого акту виділяється слиз з домішкою крові.
3. Добре розвинені білі.
4. У жінок після 45 років можуть з`являтися незначні кровотечі після стресових ситуацій або надмірних фізичних навантажень.

Якщо спостерігається хоч одна така ознака, необхідно відвідати гінеколога. Новоутворення лікар може побачити в дзеркалі при огляді, якщо воно розташовується на шийці матки. Виглядає поліп як невелика припухлість рожевого кольору. Усередині матки новоутворення виявляють іншими методами:

1. Ультразвукове дослідження органів малого таза. На УЗД виявляється розширення стінок матки або деформація.
2. Метод гистероскопии. Процедура проводиться під місцевою анестезією. Спеціальний прилад вводять в порожнину матки і обстежують весь орган. Якщо при цьому виявляється поліп, його відразу видаляють.

Віддалений поліп піддається гістологічного дослідження, так як важливо визначити його структуру та тип і виключити повторне поява. При постановці діагнозу потрібно вміти відрізнити поліп ендометрія від вагітності, в тому числі завмерла, міоми і ендометріозу.

Як усунути патологію?

Лікування залежить від структури і будови поліпа. Однак видалення не уникнути. Під час проведення гістероскопії ліквідується саме новоутворення, а місце навколо вискоблюється.

Якщо поліп великого розміру і простежується ніжка, його викручують. Така процедура отримала назву поліпектомія. Місце навколо обробляють рідким азотом або запікають електричним струмом. Такі маніпуляції запобігають повторне розростання.

Сама процедура триває близько 15 хвилин. Вводяться знеболюючі препарати. Протягом 10 днів після проведення процедури будуть незначні виділення з домішками крові. Для запобігання розвитку інфекції призначають антибіотики. Поліп відправляють на дослідження. При виявленні аденоматозного будови лікування триває хірургічними методами.

На третій день після процедури проводиться ультразвукове обстеження. Якщо поліп був фіброзним і менструальний цикл нормалізується, лікування вважається завершеним. При інших формах курс продовжують гормональними препаратами:

1. Пацієнткам до 40 років прописують комбіновані протизаплідні таблетки: "Ярина", "Регулон", "Жанін".
2. Після 40 років застосовуються гестагенні препарати: "Утрожестан", "Норколут", "Дюфастон".

Гормональний курс триває від 3 до 6 місяців, його тривалість визначає лікар. Крім того, лікар може рекомендувати установку внутрішньоматкової спіралі приблизно на 5 років. Особливо вона показана, якщо поліпоз проявляється разом з міомами.

При наявності аденоматозних новоутворень жінки репродуктивного віку знаходяться під постійним наглядом. Гормональна терапія проводиться в обов`язковому порядку. Якщо ситуація ускладнюється, виникають рецидиви, існує ризик розвитку раку. У цьому випадку показано видалення матки. Якщо патологія спадкова і в роду жінок був рак матки, видаляють разом з придатками.

Сучасна медицина пропонує лазерне видалення поліпів. Процедура безболісна. Відновлювальний період скорочується в кілька разів, наслідки мінімальні, відсутній ризик безпліддя.

можливі ускладнення

Поліпи в ендометрії можуть викликати ряд ускладнень:

1. При рецидивах або відсутності лікування поліпи ендометрію можуть привести до безпліддя. Порушення менструального циклу не дає можливості організму виконувати репродуктивні функції.
2. Постійні крововтрати ведуть до ослаблення і анемії. Запаморочення, головний біль, втрата свідомості - наслідки доброякісних новоутворень в матці.
3. Поліпи можуть збільшуватися в розмірах і кількості і переходять в серйозне захворювання - поліпоз.
4. При проведенні операції недосвідченим лікарем може виникнути запалення на тлі проникнення інфекції.

Поліп ендометрія в одиничному випадку не є небезпечним і видаляється швидко. При цьому організм відновлюється досить легко. Однак головну роль відіграють причини його виникнення. Якщо вони не будуть встановлені, то новоутворення буде з`являтися знову і знову. Тоді це може погано позначитися на здоров`ї.

Якщо в роду у жінки були онкологічні захворювання органів малого таза, то необхідно постійно спостерігатися у лікаря-гінеколога. Наявність поліпів може свідчити про розвиток раку.

Щоб уникнути ускладнень і рецидивів, необхідно своєчасно звертатися за допомогою до фахівців, проходити плановий гінекологічний огляд, дотримуватися рекомендацій і вести здоровий спосіб життя.