Кріодеструкція - безболісне видалення бородавок і родимок рідким азотом!

Що таке кріодеструкція, в яких галузях медицини застосовується, і як проводиться процедура? На чому заснований принцип дії, які показання для застосування? Чи існують протипоказання для впливу на патологічну тканину за допомогою низьких температур, і як проходить відновлювальний період після подібної операції?

Відео: Видалення бородавок (папілом) лазером, рідким азотом, струмом і радіохвилями. прилад Стіотрон

Як проводиться процедура?

Виконується кріодеструкція рідким азотом або за допомогою спеціальної апаратури (кріодеструктор). У першому випадку ватний тампон просочують рідким азотом, після чого прикладають до пошкодженої тканини на дуже короткий проміжок часу (до 180 секунд). Коли використовується апаратний метод, наконечник аплікатора притискається до зміненої зоні, після чого охолоджується до температури мінус 180-190. Тривалість експозиції залежить від типу і глибини патологічного процесу і варіює в межах від 10 до 120 секунд.

Відео: Видалення бородавки рідким азотом

Принцип дії

Що відбувається в тканинах під дією екстремальних температур? Всім відомо, що при температурі нижче 0 градусів вода переходить в інше агрегатний стан. У нашому випадку в клітинах і міжклітинному просторі відбувається утворення кристалів води, дегідратація протоплазми і міжклітинної матриксу. Внаслідок дегідратації змінюється осмотичний тиск у клітинах і міжклітинному просторі, підвищується до токсичного рівня концентрація метаболітів і електролітів, руйнуються клітинні мембрани.

Відео: Видалення бородавок рідким азотом (кріодеструкція)

Одночасно біологічні елементи відчувають справжній термальний шок, незворотно змінюється структура поліпептидних молекул, відбувається денатурація білка і руйнування липидно-протеїнових комплексів. Не залишається осторонь і судинне русло - в зоні впливу ми маємо васкулярний стаз, тромбоз дрібних судин і капілярів. В результаті описаних вище змін і відбувається загибель клітин і змінених тканин - кріодеструкція родимок, ерозій та інших неоплазій.

Наслідки процедури - відновний період

Кріодеструкція займає кілька секунд, але відновний період триває набагато довше. Протягом першої доби розвивається набряк і гіперемія зони кріонекрозу і навколишнього її зони заморожування. Вже на другу добу в зоні некрозу формується епідермальний міхур і повним ходом розвивається запальна реакція, спровокована масовою загибеллю біологічних елементів.

Запалення зберігається протягом двох-трьох тижнів і супроводжується рясною ексудацією. Протягом цього відрізка часу відбувається утворення грануляційної тканини, зона кріонекрозу покривається скоринкою, а з другого тижня починаються процеси епітелізації рани.

Незалежно від мети втручання (кріодеструкція бородавок, інших косметичних дефектів, гемангіоми або мигдалин) процес відновлення займе не менше 6 тижнів - саме стільки часу потрібно для епітелізації рани, а повна регенерація з відновленням нормальної структури тканин потребують до півроку.

Відео: Видалення родимки рідким азотом

Після кріодеструкції можливе утворення рубця в зоні кріонекрозу, який, як правило, гладкий і гіпопігментовані. У тих випадках, коли потрібно повторне і глибоке руйнування неоплазий, ймовірність формування рубцевих змін підвищується, нерідко утворюються гіпертрофічні рубці і вогнища гіперпігментації.

Показання для кріодеструкції

1. Метод широко використовується при лікуванні доброякісних неоплазий (новоутворень) шкіри, до яких відносяться відомі всім бородавки, кондиломи, родимки, вікові кератоми, папіломи.

Кріодеструкція папілом і бородавок проводиться в тому випадку, якщо дане новоутворення не має ознак злоякісного переродження, доставляє естетичний або фізичний дискомфорт або піддається постійній травматизації (що підвищує ризик малігнізації). Видалення цих дефектів проводиться за кілька хвилин за допомогою аплікатора, змоченого в рідкому азоті, а про те, чого очікувати під час періоду відновлення, ми вже розповіли.

Поговоримо про ефективність методики, але перш згадаємо про етіологію бородавок і папілом. Причиною новоутворень є папілома вірус людини, видалити який з організму не під силу ні кріохірургії, ні іншим прогресивним методикам. Тому, рецидиви можливі, але, найімовірніше, в місці кріодеструкції нові папіломи і бородавки чи не з`являться вже ніколи.

2. У педіатричній практиці широке застосування отримала кріодеструкція гемангіоми. Гемангіома являє собою судинне новоутворення, яке формується в результаті патологічної проліферації ендотеліальних клітин судин.

Даний недуга є вродженим, зустрічається у 3% новонароджених і частіше вражає дівчаток. Також варто відзначити, що це захворювання набагато частіше зустрічається серед недоношених дітей (в цьому випадку, як правило, гемангіома прогресує швидше), а улюбленим місцем локалізації процесу є голова і шия. Завдання лікування - зупинка зростання гемангіоми і видалення пухлини, для чого і використовується метод кріохірургії.

3. Застосовується методика і в отоларингології. При наявності хронічного запалення використовується кріодеструкція мигдалин, яка дозволяє локально санувати патологічний осередок без пошкодження здорових тканин. Відзначимо, що даний метод застосовується і в педіатричній практиці, але тільки при лікуванні дітей старше 6 років.

4. Знайшлося застосування кріодеструкції в інших областях медицини. Методика використовується в проктології для лікування поліпів у товстому кишечнику, геморою і анальних тріщин. В урології метод використовується для видалення кондилом, а в гінекології кріодеструкція допомагає боротися з неопластичними процесами в області статевих органів і на слизової шийки матки.

Протипоказання

Кріодеструкція протипоказана під час гострих інфекційних захворювань, а також при наявності запального процесу у внутрішніх органах. Ширше спектр протипоказань для кріодеструкції при лікуванні проктологічних та гінекологічних захворювань.