Які ознаки скарлатини у дитини? Розгляд симптомів.

Скарлатина є суміщення ангіни і дрібного висипу на шкірі і відноситься до гострих захворювань інфекційного походження. У найбільшій мірі схильні до зараження діти у віці 2-9 років.

Викликається хвороба деякими видами стрептокока, що потрапляють в організм повітряно-крапельним шляхом, при цьому у діток набагато вище шанс захворіти в холодну пору року, коли імунітет зазвичай знижений, а також виникають переохолодження.

Стрептокок проникає в дитячий організм найчастіше через слизову оболонку рота, і досить рідко - через дрібні пошкодження шкіри, викликаючи початковий запальний процес, представлений на ангіну.

далі бактерії розносяться по всьому тілу, негативно впливаючи на серце, нирки і нервову систему. Токсини, які стрептококи виділяють, викликають алергічні реакції у вигляді шкірних висипань. Щоб мінімізувати згубний вплив бактерій на дитину, слід при появі перших симптомів негайно звернутися за медичною допомогою і почати лікування.

перші ознаки

Від моменту зараження до появи початкових ознак хвороби проходить інкубаційний період, що триває у дітей в середньому від 3 до 6 діб. У цей час дитина відчуває себе абсолютно нормально. потім хвороба починає розвиватися стрімко і різко. Для першого етапу скарлатини характерні:

погіршення самопочуття, млявість, сонливість і плаксивість;
раптовий стрибок температури до 38,5-40 градусів;
сильний головний біль;
озноб, тремтіння кінцівок;
відсутність апетиту і відраза до їжі;
блювота і нудота (не завжди).

Після 2-3 годин з початку прояви цих ознак у дитини червоніє шкіра, і на ній утворюється висип яскраво-рожевого кольору. типові місця локалізації висипань при скарлатині - це особа, пахви, пах, сідниці і боки. Найбільш інтенсивне забарвлення висипу відзначається під колінами і в ліктьових згинах.

Основною відмінною ознакою скарлатини від подібних захворювань є контраст між загальною червоністю всього тіла дитини, особливо щік, і білого трикутника в зоні носа і рота. При цьому спостерігається нездоровий гарячковий блиск очей.

форми захворювання

Слід зауважити, що хвороба у дітей може протікати по-різному в зв`язку з просторістю зараження і кількістю бактерій, що атакували організм. Від ступеня тяжкості безпосередньо залежить яскравість симптоматики захворювання, її тривалість і нюанси терапії. Всього є три форми дитячої скарлатини:

Легка. Температура - максимум 38-38,5 градусів, висип незначна. Тривалість - до 4-5 днів.
Середня. Присутні головні болі, у дитини немає апетиту, температура досягає 39 (але вище 39,5) градусів. Триває хвороба приблизно 6-8 днів.
Важка. Супроводжується лихоманкою, жаром до 41 градуса. Дитина відмовляється від їжі тривалий час, блювота відбувається часто, висип дуже сильна. Можлива втрата свідомості. Захворювання триває до півтора-двох тижнів.

Основні симптоми скарлатини у дитини

Типовий постійний синдром скарлатини - це прояви ангіни, виражаються в набряках і почервонінні піднебіння, збільшення мигдаликів, що супроводжується білястим нальотом на них.

На мигдалинах утворюються виразки і гнійнички, а порожнину рота, в тому числі і мову, забарвлюється в яскраво-червоний колір.

Лімфатичні вузли теж збільшені, а при дотику до них дитина скаржиться на біль.

Блювота при скарлатині буває не завжди. Але у важкій формі захворювання завжди болісна і відбувається часто. У деяких випадках дитина може скаржитися на різкі болі в животі.

Висипання представлені у вигляді дрібних точок, схожих на розчервонілу гусячу шкіру. У легкій формі скарлатини висипання НЕ сверблять і не заподіюють дитині фізичного дискомфорту, а в середній і важкій формі практично завжди супроводжуються сверблячкою, і маленький хворий розчісує їх, що тільки посилює його стан.

Висип тримається на шкірі кілька днів, що супроводжується підвищеною температурою тіла, а потім поступово блідне і зникає одночасно з нормалізацією температури. Приблизно з другого тижня захворювання починається лущення шкіри обличчя і тіла, докучає невеликим сверблячкою. Лущення повністю припиняється лише після 2-3 тижнів з моменту виявлення перших симптомів скарлатини.

Мова на початку хвороби завжди обкладений нальотом, а через 2-4 дні очищається мимовільно і набуває кричущо-малиновий окрас і виступаючі сосочки на поверхні - типовий малиновий язик при скарлатині.

Ускладнення після скарлатини у дітей, на щастя, зустрічаються виключно рідко, і то лише у найважчих і запущених випадках.

Негативними наслідками стрептококової інфекції стають гнійні абсцеси в різних органах, запалення середнього вуха або придатків пазух носа, гломерулонефрит і ревматизм.

діагностика захворювання

При звичайному перебігу захворювання діагностика не представляє будь-яких труднощів через яскраво зазначених симптомів.

Але якщо звернення до лікаря відбулося занадто пізно, то висип вже може збліднути, і тут особливу увагу звертають на підколінні западини - В них висипання зберігаються найдовше.

При прихованому перебігу, особливо без висипу, точно підтвердити діагноз складно. Скарлатину можуть діагностувати за результатами огляду неба і горла, але настільки неявні вираження хвороби зустрічаються у дітей рідко.

Зовсім маленькі дітки, молодше року, практично не хворіють на скарлатину, а й виявити її у них досить проблематично, адже у немовлят поява червоної точкової висипу може бути спровоковано прийом деяких медикаментів.

Вкрай важкий ступінь скарлатини має симптоми, аналогічні менінгіту, що робить складною постановку діагнозу.

У таких спірних ситуаціях проводиться аналіз крові, в якому зазначають зміни гемограми, властиві наявності бактеріальної інфекції. Швидко виявити скарлатину допомагає аналіз РКА, що показує захисні тіла в крові (антигени) до стрептококів.