Біль в горлі, наче ангіна - ось головний симптом скарлатини
Перші симптоми скарлатини з`являються протягом 1-12 днів після того, як відбулася передача хвороботворних мікроорганізмів від хворої людини до здорової.
Найбільш ймовірний шлях зараження - повітряно-крапельний, при якому хвора людина або здоровий носій інфекції виділяє в навколишнє середовище при кашлі або розмові мікрочастинки інфікованої слини.
Скарлатина у дитини часто розвивається після того, як дитина контактував з іграшками іншу дитину - хворого на скарлатину або є носієм стрептокока групи A - збудника цього захворювання.
Етапи розвитку захворювання
Скарлатина - захворювання з раптовим початком. На першій стадії температура різко підвищується до 38,5 ° С і вище.
Хворий відчуває ознаки інтоксикації:
- слабкість в тілі;
- головний біль;
- озноб;
- нудоту.
Поступово розвивається сильний біль в горлі, що утрудняє ковтання. На цій стадії, ознаки скарлатини ідентичні ознаками ангіни, і при огляді горла можна побачити почервонілий набряклий зів і мигдалики.
По закінченню першої доби або на початку друге, на шкірі з`являються дрібні «точкові» висипання у вигляді червоних плям діаметром 1-2 мм, які виступають над рівнем шкіри. Протягом декількох годин після розвитку висипу вона покриває всю площу тіла, окремі плями зливаються між собою, утворюючи червоні смуги на ділянках природних згинів шкіри - ліктьових, пахвових, пахових, підколінних. Висип викликає сильний свербіж, шкіра, вкрита висипаннями, на дотик суха і шорстка.
Єдиною областю, не порушеної висипом, залишається носогубний трикутник - шкіра в цій ділянці бліда, нагадує ободок навколо губ і носа.
«Палаючі» щоки в поєднанні з блідим носогубним трикутником - відмітна ознака скарлатини.
На цій стадії захворювання, при огляді горла видно яскраво-червоний зів і гнійний наліт на піднебінних мигдалинах. Мова - малинового кольору, з збільшеними смаковими сосочками.
Гостра стадія (з підвищеною температурою тіла і висипаннями на шкірі) триває протягом 2-4 днів. Потім симптоми скарлатини поступово зникають.
Через 5-6 днів після виникнення перших ознак скарлатини у дитини, на ділянках шкіри, покритих висипом, починається лущення. Найсильніше воно виражено на долонях - верхній шар шкіри сходить одним шаром.
Після одужання, протягом 2-3 тижнів потрібен нагляд лікаря за станом серцево-судинної і сечостатевої системи хворого, так як можливі відстрочені ускладнення з боку серця, нирок, суглобів.
Протягом періоду, коли захворювання носить очевидний характер, проявляючись вищепереліченими симптомами, а також через 2-3 тижні після початку появи перших ознак, для дитини вводиться режим карантину. Скарлатина є висококонтагіозна (заразним) захворюванням, в зв`язку з чим необхідно дотримуватися обережності.
Карантин потрібно для дітей і дорослих, які контактували з хворим за кілька діб до того, як у нього виникли перші симптоми скарлатини. Карантину підлягають всі люди, що мали контакт з хворим, які раніше не хворіли на скарлатину і не щеплені від цього захворювання.
Скарлатина у дорослих
Як правило, дорослі, інфіковані стрептококом групи A і хворі на скарлатину, переносять захворювання важче, ніж діти. Кількість ускладнень (лімфаденіт, ревматизм, гломерулонефрит, міокардит, пневмонія, отит та ін.) У дорослих значно вище. Це пов`язано з так званим відсутністю гнучкості імунної системи у дорослих і більш частим наявністю будь-яких загальних системних захворювань - серцево-судинних, шлунково-кишкових та інших, які ускладнюють перебіг хвороби.
Ускладнення - як у дорослих, так і у дітей - обумовлені не самої скарлатиною і запальними процесами, а інтоксикацією організму продуктами життєдіяльності стрептококів.
набутий імунітет
У більшості випадків людина, котрий переніс скарлатину, набуває довічний імунітет до цього захворювання.
Але в медичній практиці зареєстровані випадки, коли настає повторне зараження. На думку імунологів така ситуація може бути пояснена тим, що лікування попереднього випадку скарлатини проводилося надто активно і захворювання було нейтралізовано так швидко, що організм не встиг придбати до нього імунітет.
