Антитіла до білку тиреоглобулину: показання до аналізів, розшифровка результатів
Антитіла до білку тиреоглобулину виробляються при тривалому контакті вмісту фолікула (заповнених рідиною бульбашок) з кров`ю. Їх показники служать для дослідження тиреоїдних аутоімунних патологій:
- хвороби Грейвса;
- ідеопатіческая мікседеми;
- зоба хашимітів.
Загальні відомості
Тиреоглобулін - це глікопептид, попередник гормонів Т3 і Т4. Продукується клітинами щитовидки і накопичується в її фолікулах у вигляді колоїду. Його основне призначення - допомагати синтезу гормонів щитовидної залози (Т3 і Т4). При нормальному функціонуванні щитовидки запас тиреоглобуліну сприяє надходженню гормонів Т3 і Т4 в сироватку крові протягом декількох тижнів.
З невідомих причин тиреоглобулін може стати аутоантигеном, проти якого організм продукує антитіла, викликаючи запалення ЩЗ. Аутоантитіла до тиреоглобуліну блокують ТГ, знижуючи вироблення біологічно активних речовин і викликаючи гіпотиреоз, або надмірно стимулюючи щитовидку, провокуючи гіпертеріоза.
АТ ТГ взаємодіють з сполучними тканинами очниць, м`язовими волокнами і ацетилхолінестерази. Не виключено виникнення аутоімунної реакції в результаті порушень з боку тканини очниці при офтальмопатії Грейвса.
Здача аналізів на АТ до ТГ дозволяє виявити захворювання раніше клінічного прояву.
Показання до дослідження
Здача аналізів на антитіла до тиреоглобуліну показана при виявленні факторів ризику аутоімунного порушення:
- симптоматики збоїв в роботі ЩЗ (офтальмопатія, втрата у вазі, хворобливому прискореному серцебитті, сонливості, роздратованості, депресії, швидкої стомлюваності);
- виявленні за результатами УЗД відхилень у функціонуванні щитовидки (зміни параметрів або структури).
Дослідження крові на АТ ТГ проводиться при наявності в анамнезі хвороб, що впливають на підвищення ризику розвитку аутоімунної патології:
- спадкових захворювань (синдрому Дауна, Шерешевського-Тернера, Клайнфелтера);
- інсулінозалежного цукрового діабету;
- інших АИЗ (запаленні в суглобах, червоного вовчака, дефіцитної анемії, ангііте, нервово-м`язовому запаленні).
Клінічний аналіз крові проводиться для підтвердження (виключення) ряду патологій:
- при хронічному аутоімунному тиреоїдиті;
- при диференціальному дослідженні гіпотиреозу;
- при зобі;
- захворюванні Грейвса;
- раку щитовидки;
- щільною набряклості гомілки.
Обов`язкова здача крові
Здача крові на високі антитіла до тиреоглобуліну призначається в обов`язковому порядку:
- для вагітних жінок з АИЗ для визначення ризику ураження щитовидки у немовляти (на початку зачаття і на останніх термінах);
- перед призначенням ТГ після хірургічного втручання;
- при порушенні статевої і репродуктивної функції у жінок;
- при виявленні групи ризику у дітей, народжених від матерів, схильних до ендокринних захворювань;
- при лікуванні базедової хвороби для виявлення можливості рецидиву.
Підготовка до дослідження
Для отримання правильного результату аналізу на антитіла до тиреоглобуліну слід здавати кров натщесерце, попередньо відмовившись від фізичного навантаження протягом 24 год. І, з дозволу фахівця, від йодовмісних і гормональних препаратів (за 15 міс. До дослідження).
Аналізи на антитіла до тиреоглобуліну - норма:
- для білка (ТГ) позначаються межі 1,6 ... 59,0 нг / мл;
- АТ до ТГ не повинен перевищувати 4,1 МО / мл.
В окремих випадках показники можуть відрізнятися від наведених значень, таке порушення може розшифровувати тільки фахівець (ендокринолог, імунолог або ревматолог).
Статистика результатів
Антитіла до ТГ вище норми спостерігають у 30-50% пацієнтів з АІТ і у 30-49% людей, схильних до захворювання Грейвса, у 10-15% у хворих, які не страждають аутоімунними порушеннями ЩЗ. Перевищення норми АТТГ виявляється і у здорових людей в похилому віці (цьому більше схильні жінки).
