Діагностика на комп`ютерній томографії (кт) кишечника
В даний час КТ кишечника є одним з найпопулярніших і інформативних способів провести діагностику багатьох захворювань цього органу.
Цей метод є альтернативою такому не дуже приємному обстеження, як колоноскопія, і в більшості випадків вважається краще за нього.
Комп`ютерна томографія кишечника також має назву «Віртуальна колоноскопія», Оскільки є такий же дієвої, як і звичайна колоноскопія, але проводиться неінвазивної, тобто без введення обладнання в організм людини.
Комп`ютерна томографія
Комп`ютерна томографія органів (кишечника, шлунку, грудної клітки) проводиться за допомогою спеціального обладнання, яке дозволяє зробити безліч пошарових (в сучасних апаратах товщина зрізу становить півміліметра) фотографій обстежуваного органу з різних сторін.
Завдяки комп`ютерній програмі ці фотографії перетворюють в одну тривимірну модель органу (наприклад, шлунка), що дозволяє побачити найменші відхилення від норми в структурі органу, виявити різноманітні пухлини, поліпи, травми стінок.
При проведенні комп`ютерної томографії використовуються рентгенівські промені, тому часто проводити це обстеження не рекомендується (спостерігаються порушення в ДНК пацієнта).
Комп`ютерну томографію органів черевної порожнини (Шлунка або кишечника) заборонено проводити вагітним жінкам, оскільки це обстеження може пошкодити плоду - воно призначається в крайніх випадках.
Досить часто практикується проведення комп`ютерної томографії з контрастом, тобто в організм пацієнта вводиться контрастна речовина (найчастіше з високим вмістом йоду), що дозволяє набагато краще розгледіти зміни в структурі органу, наявність пухлин в стінках шлунка або кишечника.
Протипоказанням до обстеження є алергія у пацієнта на контрастний препарат, наявність таких захворювань, як цукровий діабет, ниркова недостатність, захворювання щитовидної залози або мієломна хвороба.
Тому перед проведенням комп`ютерної томографії слід обов`язково повідомити лікаря про свої захворювання.
Якщо пацієнту призначено КТ кишечника, і є якісь протипоказання, то використовують альтернативні методи обстеження, такі як колоноскопія.
Комп`ютерна томографія кишечника або шлунка може проводитися без введення контрастної речовини, за допомогою розгладження стінок цих органів інертним газом.
Сама процедура абсолютно безболісна і проводиться досить швидко - приблизно за десять-п`ятнадцять хвилин.
Більш тривале обстеження небажано, оскільки рентгенівські промені негативно впливають на організм людини.
При проведенні комп`ютерної томографії одержувана пацієнтом доза опромінення приблизно в сто разів вище, ніж при звичайному рентгенівському обстеженні.
Останнім часом завдяки новим технологіям з`явилася можливість використовувати декілька датчиків в апараті, збільшити швидкість обстеження і знизити час, проведений пацієнтом під впливом рентгенівських променів.
Після проведення комп`ютерної томографії шлунка, кишечника або інших органів необхідно близько півгодини на обробку отриманих зображень і видачі пацієнтові відповіді.
Комп`ютерне обстеження кишечника
КТ кишечника зазвичай призначають пацієнтам при таких ситуаціях:
- якщо є підозри на наявність пухлин, поліпів в органі;
- якщо у найближчих родичів виявили поліпи або рак кишечника (вчені вважають, що у цих захворювань є генетична схильність);
- при больових відчуттях в кишечнику, наявності крові в калі;
- якщо у людини спостерігається різка втрата ваги, здуття, виявлені іншими обстеженнями запальні процеси;
- з метою профілактики онкологічних захворювань (рекомендується проводити щорічно людям старше сорока років).
На відміну від комп`ютерної томографії інших органів, наприклад, шлунка, обстеження кишечника проводити дещо складніше, оскільки тканини товстого кишечника погано пропускають рентгенівські промені.
Для спрощення проведення процедури і отримання бажаних результатів лікарями рекомендується правильна підготовка до обстеження.
Відео:
В першу чергу підготовка має на увазі харчування - за день до обстеження забороняється їсти тверді продукти, які довгий час будуть перероблятися в організмі.
Дозволяється їсти рідкі каші або супи, пити чай, соки або компот. Також обов`язково потрібно повідомити лікаря про всі хвороби або алергічних реакціях, жінки не повинні приховувати вагітність.
Підготовка також передбачає прийом проносного, яке порекомендує лікар, або процедуру очисної клізми ввечері перед проведенням комп`ютерної томографії.
Звичайна колоноскопія також дозволяє провести детальне обстеження тонкого і товстого кишечника, але на відміну від комп`ютерної томографії, вона має низку недоліків.
В першу чергу, звичайно ж, це больові відчуття у пацієнта при обстеженні.
Колоноскопія не може проводитися, якщо у людини звужена товста кишка або пухлини в кишечнику мають великий розмір, що заважає проникненню зонда.
Колоноскопія може привести до розриву стінок кишечника, що спричиняє за собою хірургічне втручання.
Комп`ютерна томографія дозволяє набагато краще виявити як доброякісні пухлини, так і злоякісні утворення на ранній стадії.
Крім того, отримане зображення органу набагато чіткіше і детальніше.
Однак колоноскопія є необхідною процедурою, якщо необхідно побачити колір слизової оболонки кишечника або взяти біопсію.
Також колоноскопія показує освіти, розмір яких не перевищує одного міліметра.
Таким чином, в більшості випадків комп`ютерна томографія краще, ніж звичайне ендоскопічне дослідження, однак в деяких випадках вона не є ефективною.
Проведення КТ, її результати
Проведення КТ кишечника, шлунку, грудної клітки, та й будь-якого іншого органу, має на увазі повну нерухомість на час обстеження.
Якщо пацієнт нервує або збуджений і не може лежати без руху, то можлива фіксація людини за допомогою ременів. Зазвичай пацієнта просять лягти на живіт.
Далі йому в пряму кишку вставляють тонку трубку, після чого за допомогою насоса кишечник наповнюють повітрям.
Це робиться, щоб розгладити стінки і мати можливість побачити поліпи, які можуть ховатися в складках. Зазвичай при наповненні органу повітрям людина відчуває легкий дискомфорт.
Після цього пацієнта просять періодично затримувати дихання і перевернутися на спину.
Комп`ютерна томографія показує потовщення стінок кишечника, яке зазвичай з`являється при раку, виразці або хвороби Крона, доброякісні або злоякісні пухлини, поліпи, порушення структури стінок органу.
Якщо комп`ютерна томографія проводиться з контрастом, то пацієнту його вводять перорально (речовина необхідно випити) або внутрішньовенно.
Це дозволяє виявити зміни в структурі тканин, яких не видно при звичайній КТ.
Обстеження з контрастом також дозволяє діагностувати дивертикулит (інфекційна запальна хвороба, яка може привести до розриву кишечника), при якому стінки кишечника мають нечіткі обриси.
Іноді злоякісні пухлини мають потовщення стінки, схоже з колітом, і комп`ютерна томографія з контрастом дозволяє точно визначити, яка саме патологія є у пацієнта.
Оскільки пухлини часто мають розвинену кровоносну мережу, що вводиться внутрішньовенно контрастна речовина чудово покаже їх розташування і структуру.
Відео:
Також використання контрасту незамінне при знаходженні звужень в кишечнику, непрохідності, виявленні причин їх виникнення (пухлина, запальний процес).
Комп`ютерна томографія краще звичайної колоноскопії не тільки тим, що є більш інформативним методом обстеження, а й тим, що після проведення КТ пацієнт може відразу ж після отримання відповідей лікаря займатися своєю звичною діяльністю.
Після проведення колоноскопії присутні больові відчуття і необхідний реабілітаційний період.
Однак потрібно розуміти, що комп`ютерна томографія є виключно діагностичним методом обстеження, а в разі виявлення пухлин все одно необхідно буде проведення колоноскопії для їх видалення або біопсії.
Комп`ютерна томографія на сьогоднішній день вважається одним з кращих методів обстеження внутрішніх органів.
При звичайному ендоскопічному обстеженні кишечника у пацієнта виникають больові відчуття, високий ризик травм і кровотеч.
Відео:
Тому більшість людей вважають за краще провести комп`ютерну томографію, яка не тільки безболісна, але і дозволяє діагностувати безліч патологій кишечника з високою точністю.
Перед проведенням КТ необхідно проконсультуватися з лікарем, розповісти йому про наявність захворювань, алергічних реакцій, вагітності, оскільки комп`ютерна томографія має протипоказання до проведення.
