Функціональна кіста жовтого тіла яєчника
Кіста жовтого тіла - це специфічне функціональне ретенційна освіту, що виростає з яєчникової тканини. Виникає новоутворення на місці нерегрессіровавшего жовтого тіла. Сьогодні захворювання широко поширене серед жінок репродуктивного віку. Його легко діагностують у гінекологічних відділеннях, однак лікування не завжди проходить успішно і можливе ускладнення патології, аж до хірургічного втручання.
Чому відбувається збій в роботі яєчника?
Кіста жовтого тіла може виникнути у жінки в будь-якому віці. Точні причини дисбалансу системи невідомі. Вчені припускають, що це відбувається через порушення в кровообігу та рух лімфи в жовтому тілі. Останнє являє собою залозу внутрішньої секреції, яка виробляє гормональне речовина прогестерон. Вона утворюється циклічно, т. Е. Після кожної овуляції. Кіста жовтого тіла в основному розростається в період двухфазного менструального циклу.
Вважається, що причини розвитку недуги залежать від гормонального дисбалансу, негативного впливу забрудненого навколишнього середовища на ендокринну систему жіночого організму. Важливе значення має прийом медичних препаратів, що стимулюють процеси овуляції при лікуванні безпліддя або при підготовці до ЕКЗ. Не виключається вплив контрацептивів екстреного типу. Лікування кісти жовтого тіла, причини розвитку якої залежать від порушення харчування, значних психофізичних навантажень, важких умов роботи, має насамперед полягати в усуненні головних подразників. Нерідко уражений орган дає про себе знати після аборту або перенесеного запалення яєчників.
Характерні прояви захворювання
Симптоми з`явився новоутворення жінку практично не турбують, так як кіста протягом місяця зменшується в розмірах, а через кілька циклів зовсім зникає. Її величина знаходиться в межах 6-8 см. У цей період хвора повинна спостерігатися у спеціаліста і контролювати процес регресу. Дуже рідко жінка може відчувати ознаки розвитку недуги у формі:
- Хворобливості в місці придатків матки.
- Здуття живота, почуття розпирання, тяжкості.
- Різкого болю, коли ніжка, за допомогою якої кріпиться кіста до яєчника, перекручується. У цей момент в органі порушується нормальний кровообіг, і пацієнтка відчуває больовий напад.
- Нерегулярного місячного циклу. Кіста жовтого тіла яєчника перешкоджає нормальному функціонуванню репродуктивної системи і провокує затримку місячних або їх затяжне протікання. В останньому випадку відбувається неправильне відторгнення ендометрія.
- Нудоти, блювоти.
Прогресуюче захворювання може призвести до апоплексії яєчника, порушення роботи жовтого тіла з крововиливом. В організмі порушується цілісність тканинної структури органу, т. Е. Відбувається його розрив. Хвора відчуває «гострий живіт», при якому спостерігається різке падіння артеріального тиску, блювання, переймоподібні болі, інтоксикація організму, напруга черевної поверхні живота. Кіста жовтого тіла, симптоматика якої характеризується перерахованими вище ознаками, повинна терміново озирнутися лікарем. Інакше без допомоги фахівця це може привести до летального результату.
Інноваційна діагностика кісти
Сучасні методи діагностування захворювання враховують:
- опис свого стану пацієнткою;
- результати гінекологічного обстеження;
- анамнез;
- дані ультразвукового дослідження та лапароскопії.
Аналіз через піхву дозволяє визначити місце розташування освіти щодо матки. При ехоскопіческіе обстеженні кіста жовтого тіла встановлюється у вигляді анехогенного освіти круглої форми з чіткими рівними контурами, в рідкісних випадках - з дрібнодисперсного суспензією в середині. При цьому розмір кісти коливається в межах 4-8 см.
Ефективним методом точного розпізнавання патології жовтого тіла є динамічне УЗД, яке проводять на початковій фазі менструального циклу. У рідкісних випадках призначають колірну доплерографію, коли необхідно виключити васкуляризацию структури освіти і відрізнити тіло кісти від інших пухлин органу. Іноді лікар проводить дослідження онкомаркера СА-125. Встановити оптимальне лікування можна після даних про наявність або відсутність вагітності. Якщо є підозра на позаматкову вагітність, краще провести лапароскопію діагностичного типу, так як її важко відрізнити від деяких гінекологічних захворювань (міхурово занесення, кистома яєчників).
Терапевтичні та профілактичні процедури
Після визначення точного діагнозу за новоутворенням систематично спостерігають. У більшості випадків кіста жовтого тіла не відразу піддається лікуванню. Існує період, за який вона повинна зникнути самостійно, без медичного втручання. Однак в цей час не зашкодить контроль УЗД. Якщо кіста має симптоматичним або рецидивуючим якістю, вона підпадає під вплив агресивних препаратів у вигляді антизапальних засобів, гормональних контрацептивів. У комплекс процедур можуть входити терапевтичні ванни, вагінальні кроплення, пелоїдолікування, СМТ-форез, терапія магнітами. Кіста жовтого тіла при вагітності вимагає індивідуального підходу до призначення медикаментів.
Про оперативне втручання мова йде тільки тоді, коли на протязі 4-6 тижнів освіта не розсмокталася. При плановій хірургії застосовують метод лапароскопічного вилущування.
Причому тканини яєчника вшивають. Ускладнення кісти жовтого тіла, лікування якої проводиться за допомогою лапаротомії, часто викликано підвищеними фізичними навантаженнями, статевою активністю. Профілактика захворювання полягає у своєчасній терапії запальних процесів в жіночих органах, корекції гормональних змін.
Тільки при систематичному відвідуванні гінеколога можна виявити відхилення і не допустити важких наслідків ураження.