Що таке жовте тіло?
При заключній фазі менструального циклу утворюється жовте тіло, яке виникає після овуляционной фази. Яку роль в організмі кожної жінки грає жовте тіло?
Розвиток жовтого тіла
Коли утворюється фолікул розривається, відбувається овуляція. Настає момент закінчення другої фази і випуску маткою яйцеклітини для запліднення. Настає фаза жовтого тіла, яка в нормі триває від півтора до 2 тижнів. Утворюється залоза внутрішньої секреції, яка сприяє виробленню такого гормону жовтого тіла, як прогестерон. Дану фазу також називають лютеїнової, оскільки лютеїн, що знаходиться в залозі, надає їй жовтий відтінок. Коли з`являється жовте тіло, воно проходить за весь період наступні стадії:
- проліферації;
- васкуляризації (ангіогенезу);
- розквіту;
- зворотної дії.
При проліферації утворюється тимчасова жовта заліза. При васкуляризації починають проростати кровоносні судини в епітелії, стрімко рости і ділитися. Такі дії необхідні для головної функції жовтого тіла - вироблення прогестерону і естрогену. У період ангіогенезу заліза володіє найвищим кровопостачанням у всьому жіночому організмі.
Далі настає 3 фаза жовтого тіла, коли гормональна активність залози стає максимально підвищеною. На даному етапі залоза не зникає протягом півтора тижнів (якщо запліднення не здійснилося) і до плацентарного формування в разі запліднення яйцеклітини. Протягом всього свого життя жовте тіло регулярно виробляє гормони естроген і прогестерон і поступово збільшується в розмірах. Весь процес гормональної вироблення контролюється лютеинизирующим гормоном.
Остання стадія характеризується регресом залози. Розміри жовтого тіла перед місячними зменшуються, воно зморщується. Заліза припиняє вироблення секреції. Варто зазначити, що протягом усього циклу розміри тіла можуть досягати 2 см в діаметрі.
Під час останньої стадії заліза регресує, припиняється вироблення лютеїнізуючого гормону. Далі маткові стінки починають скорочуватися, викликаючи менструацію, разом з якою і виводиться жовта заліза.
Значення прогестерону при вагітності
Основне значення жовтого тіла полягає в активному виробленню гормонів для збереження і підтримки вагітності до тих пір, поки плацента не сформується і не візьме на себе ці функції. Зазвичай цей період становить від 16 до 20 тижнів. Після того як плацента сформувалася, функціонування жовтого тіла припиняється.
До іншим дуже важливим значенням лютеїнової залози відносяться:
- Підготовка епітелію до плодової імплантації. При наявності будь-яких функціональних порушень з боку жовтого тіла завагітніти дуже складно. У деяких випадках відзначається безпліддя.
- Перешкода розвитку нових фолікулостимулюючого гормону і фолікулярному дозріванню в яєчниках. Тому у вагітної жінки не виробляються нові яйцеклітини.
- Знижується маточне скорочення.
Коли виробленого прогестерону недостатньо, маткова порожнина не здатна прийняти запліднену яйцеклітину, що призводить до неможливості настання вагітності. Зазвичай безпліддя пов`язане з порушенням саме 2 фази циклу.
У разі імплантації яйцеклітини в стіни епітелію плід виведеться з організму шляхом найсильніших маткових скорочень за браком прогестерону. Відбувається викидень. У даній ситуації для збереження вагітності спостерігає гінеколог призначає гормонотерапію прогестерону.
Однак, коли жовте тіло виробляє занадто багато цього гормону, можуть розвиватися множинні патологічні стани аж до пухлин яєчників. Наднирники теж виробляють мала кількість цього гормону, тому пухлини можуть утворюватися і в них.
Чим небезпечна кіста жовтого тіла при вагітності?
Нормальні розміри лютеїнової залози складають зазвичай не більше 2 см в діаметрі. Коли величина жовтого тіла варіюється від 2 до 3 см, його називають кістозним. Освіта, що перевищує за розміром 4 см, називають кістою. Як відомо, кісти невеликих розмірів також сприяють виробленню прогестерону. А ось що перевищують в діаметрі 8 см можуть припинити його виробництво.
нерідко кістозне стан жовтого тіла виявляють тільки при ультразвуковому дослідженні при вагітності.
Це пов`язано з тим, що кісти незначних розмірів зазвичай не подають жодних неприємних симптомів.
Що сприяє їх виникненню:
- неправильне харчування;
- постійні переохолодження;
- часте інфікування;
- аборти;
- хронічні стреси;
- шкідливі умови роботи.
Більшість кіст жовтого тіла є функціональними, тому через кілька місяців вони самостійно розсмоктуються, утворюючи на своєму місці білувате тіло.
При кісті жінка може відчувати хворобливість під час статевого акту, а також у неї може відзначатися нерегулярність менструації протягом декількох циклів.
При вагітності на плід зазвичай кісти ніяк не впливають, а ось майбутньої матері варто бути акуратніше під час статевого акту, адже є ризик пошкодження кістозних стінок. Лопнула кіста стає причиною необхідності проведення термінової операції.
А при наявності кісти великого розміру обов`язково потрібно перевіряти рівень прогестерону в крові для визначення необхідності прийому препаратів, що містять цей гормон. Особливо це важливо на момент до плацентарного формування.
Черговим неприємним фактором є можливий перекрут ніжки кісти. Жінка в цей період відчуває сильний біль, що локалізуються в області низу живота, яка при пальпації значно наростає. Разом з болем жінка відчуває сильне запаморочення, загальну слабкість. Іноді її нудить. До того ж великі кісти здатні розриватися або кровоточити. Такі ускладнення вимагають термінового лікування хірургічним методом через вилиття вмісту в очеревину. Однак найчастіше прогноз кіст сприятливий.
