Що означає недостатність жовтого тіла?
Недостатність жовтого тіла - найпоширеніша причина виникнення проблем з місячними, ускладнень при виношуванні плоду і навіть неможливості завагітніти. жовте тіло - Тимчасова залоза, що виникає з фолікула. Коли на початку менструального циклу з нього з`являється яйцеклітина, в цьому місці формується заліза, яка виробляє гормони, необхідні для зачаття, а також для благополучного перебігу періоду виношування.
Гормони, які виробляє жовте тіло, це прогестерон і естроген. Якщо заліза сформувалася правильно, то починається активне вироблення прогестерону - речовини, що створює можливість для вагітності. Під впливом гормону матка починає трансформуватися і стає готовою до імплантації яйцеклітини. Ендометрій набухає, спостерігається скорочення маткових труб, які просувають зиготу, шийка стає ширше, щоб запліднена клітина змогла проникнути всередину. У той же час прогестерон розслабляє маткову мускулатуру. Матка стає здатною активно розширюватися.
Нові фолікули під впливом гормону НЕ дозрівають. Грудні залози стають здатними до вироблення молока. Крім того, естроген готує організм до майбутнього материнства.
Якщо запліднення не настав, то жовте тіло перестає функціонувати, так як його роботою і розвитком управляє речовина, яке виробляє оболонка зародка. Коли команда до подальшого розвитку не надходить, то освіту припиняє діяльність.
Якщо ж вагітність наступила, то заліза продовжує виробляти гормони до повного формування плаценти.
Поява і функціонування жовтого тіла можна розділити на ряд етапів:
- жовте тіло зароджується в яєчнику, в якому сталася овуляція;
- заліза зростає і розвивається;
- вироблення гормону прогестерону повноцінної ендокринної залозою;
- жовте тіло перестає функціонувати, це відбувається на початку 2-го триместру.
На самому початку вагітності гормони виробляються дуже активно. Жовте тіло виростає приблизно до 1-3 см в діаметрі. Лікарі повинні відзначати розміри цієї залози при проходженні майбутніми мамами процедури УЗД. Це важливий фактор для того, щоб вагітність проходила без ускладнень. Відхилення розмірів в будь-яку сторону - ознака того, що спостереження за станом жінки має стати більш уважним.
Якщо запліднення клітини не відбулося, то заліза зменшується. До початку нового менструального циклу вона зникає.
Патологія розвитку жовтого тіла
Найбільш часто діагностуються наступні причини і проблеми в роботі цього органу.
- кіста;
- функціональна недостатність.
Перша проблема не надто небезпечна. Це утворення не має властивості перероджуватися і не загрожує онкологічними захворюваннями. Воно виникає, якщо стінка фолікула розтягнулася і утворила порожнину, яка може заповнитися рідиною.
Обставинами, що викликають появу такого утворення, можуть бути:
- неправильна робота яєчників (порушена кровоносна або лімфатична системи);
- проблеми, що виникають як наслідок інфікування статевих органів;
- вплив на організм деяких ліків (гормоносодержащіх);
- вплив шкідливих впливів на робочому місці;
- емоційне перенапруження;
- недостатнє харчування, неправильні харчові звички.
Кіста не перешкоджає заплідненню і здатності завагітніти. Жовте тіло і в цьому випадку може виробляти необхідну кількість гормонів. Такий стан справ найчастіше не потребує будь-якого лікування. Кіста в більшості випадків розсмоктується самостійно. Вона не завдає незручностей. Необхідно тільки дотримуватися обережності в різних видах фізичної активності, щоб не стався розрив, що не перекрутилася її «ніжка».
Але все ж іноді виникає ускладнення цього стану - кіста розривається. В такому випадку необхідно негайне хірургічне втручання. Симптоми захворювання: різкі болі і кровотеча.
Скручена ніжка кісти є обставиною, ігнорувати яке не можна.
Операція може запобігти некроз тканин.
Ознаками наявності проблеми служить дискомфорт у нижній частині живота: тяжкість або наявність тягнуть хворобливих відчуттів. Також одним із симптомів може бути збій місячних циклів або наявність кров`яних виділень. Діагноз підтверджується за допомогою ультразвукового дослідження, при огляді у лікаря-гінеколога, за результатами лабораторних аналізів (дослідження гормонального фону).
Трохи більшу проблему являє собою недостатня функціональність жовтого тіла. Наслідком такого стану може бути:
- неможливість вагітності;
- зрив вагітності;
- наявність загрози життю дитини.
Якщо жовте тіло функціонує недостатньо довго, то вироблених гормонів не вистачить, для того щоб організм був готовий до функціонування в період вагітності. Запліднена яйцеклітина або не встигає закріпитися в стінці матки, або буває відірвана як чужорідне тіло. Якщо ж заліза присутній і функціонує, але виробляє мало гормонів, це позначається на розвитку і харчуванні плоду, так як плацента формується неправильно. Найчастіше трапляється викидень в період першого або другого триместру.
Сучасна медицина має можливість справлятися з цією проблемою. Жінка, у якої була виявлена недостатність жовтого тіла, зачинає, виношує і народжує здорових дітей. Однак це вимагає постійного лікарського контролю. Також необхідний прийом гормональних лікарських препаратів.
Лікувальні заходи при недостатності або відсутності жовтого тіла
Методами, які застосовують фахівці для встановлення патології, на сьогоднішній день є такі процедури:
- Аналіз, який визначає рівень гормону прогестерон в сироватці крові. Дослідження повторюється кілька разів, для того щоб не сталося помилки.
- Ультразвукове дослідження, при якому можна виміряти розмір яєчника, присутність в ньому жовтого тіла і його величину.
- У разі наявності проблем з менструальним циклом або постійних «зривів» вагітності рекомендується провести біопсію ендометрія. Це необхідно робити в певний час (26 днів від початку місячного циклу).
Іноді лікар може порекомендувати виміряти рівень базальної температури, але на сьогодні цей спосіб вважається неактуальним, так як температура може знижуватися без наявності проблем з виробленням гормону.
рекомендації
Виходом в разі діагностованою недостатності залози є прийом препаратів, в яких міститься прогестерон. Призначенням ліків неодмінно повинен займатися лікар. Важливо визначити, який саме препарат підійде в конкретному випадку, встановити точне дозування і час прийому гормональних ліків. Перед призначенням фахівець повинен провести ряд спеціальних обстежень. Лікування супроводжується ретельним контролем стану організму, визначенням рівня гормонів в крові. Курс лікування досить тривалий. Його не призначають тільки за результатами УЗД-дослідження.
Іноді наявність жовтого тіла не визначається під час цієї процедури навіть при наявності підтвердженої вагітності. Це може бути пояснено двома причинами: або недоліком дослідження (наприклад, неякісної апаратурою), або невеликим розміром самої залози. Другий випадок - це прояв патології жовтого тіла, яка призводить до нестачі гормонів і вимагає своєчасної терапії. Необхідно пам`ятати, що відсутність жовтого тіла є фактором, що робить вагітність неможливою.
Якісне функціонування цієї залози - один з факторів, що обумовлюють вагітність і нормальний розвиток плода. Але якщо виявлена гіпофункція жовтого тіла - це не є «вироком», яке здійснює народження дитини неможливим. Постійний контроль стану майбутньої мами і вплив сучасних лікарських препаратів дозволять виносити і народити малюка без ускладнень.