Причини розвитку та лікування фіброзу грудних залоз

Фіброз молочної залози - доброякісне захворювання, пов`язане з надмірною розростанням сполучної тканини.

Груди складаються з залізистої тканини і строми. З віком, у міру згасання дітородної здатності жінки, залозиста тканина молочної залози заміщується жировими клітинами. Строма, що складається ізфіброцітов (сполучнотканинних клітин), підтримує розташовані в ній клітини залозистої і жирової тканин. Вона утворює перегородки між часточками і стінки молочних проток, які розташовуються усередині залози і відкриваються в області соска.

Як розвивається фіброз

У чистому вигляді фіброз молочної залози зустрічається вкрай рідко. Як правило, він є одним з компонентів фіброзно-кістозної мастопатії.

При розвитку фіброзно-кістозної мастопатії частина залізистої тканини перетворюється в кісти (порожнини), а строма розростається, потовщується, витісняючи железистую тканину. Якщо в складі тканин молочної залози переважає строма, розвивається фіброз.

Фіброзно-змінена тканина може розташовуватися ізольовано або утворювати вузол. Вузлова (локальна) форма фіброзу може визначатися при пальпації залози. При локальній формі фіброзу вузол має гладку поверхню, округлу або овальну форму, рухливий, що не спаяний зі шкірою.

Іноді зустрічається дифузний фіброз. Дифузний (поширений) фіброз не має чітких меж і не завжди визначається при звичайному промацує залози.

При поширеному фіброзі сполучна тканина може в надлишку утворюватися навколо молочних ходів, всередині них, а також в області кровоносних, лімфатичних судин і капілярів.

Якщо фіброзна тканина розростається всередині проток або в області перегородок між часточками молочної залози, то ці протоки або перегородки перетворюються в щільні довгасті тяжі. У таких випадках виникає тяжистую або лінійний фіброз.

При будь-якій формі фіброзу молочної залози відсутні зміни шкіри залози над цими утвореннями. Лімфатичні вузли в пахвовій, надключичній і підключичної областях не збільшуються.

Причини фіброзу молочної залози

Головними факторами, що впливають на стан молочних залоз, є жіночі статеві гормони. Вироблення цих речовин регулюється складною системою ендокринних залоз.

Керують виробленням гормонів гіпофіз (залоза, розташована в області головного мозку) і щитовидна залоза. Безпосередні виконавці яєчники. У нормі в організмі жінки є рівновага гормонального фону. Будь-яке порушення цього балансу веде до зміни гормональної регуляції, функції статевих органів і молочних залоз.

Чинники, що викликають порушення гормонального рівноваги, можна розділити на зовнішні і внутрішні. До зовнішніх факторів належать: негативний вплив різних екологічних забруднень, стресові ситуації, травми, шкідливі звички.

До внутрішніх факторів можна віднести важкі захворювання, відмова від годування грудьми, штучне переривання вагітності, неправильне харчування.

Серед цих факторів, як зовнішніх, так і внутрішніх, можна виділити непереборні і переборні. При достатньої інформованості визначають, які несприятливі фактори реально можна усунути або в якійсь мірі знизити їх вплив на свій організм.

У будь-якому випадку лікування фіброзу молочних залоз повинно починатися з аналізу і корекції способу життя, харчування, фізичної активності та нормалізації психологічного стану жінки.

Методи лікування даного захворювання поділяються на хірургічні та консервативні. Варто зазначити, що вибір того чи іншого методу лікування повинна обов`язково передувати постановка точного діагнозу.

алгоритм діагностики

У разі виявлення будь-якого ущільнення в грудях лікар зобов`язаний направити пацієнтку на мамографію та ультразвукове дослідження молочних залоз. У разі підтвердження наявності освіти видається термінове направлення до онколога. Зрозуміло, необхідно провести мінімум клінічних досліджень:

• флюорографія,
• огляд гінеколога,
• загальні аналізи крові та сечі.

В онкологічному центрі проводиться пункція освіти під контролем УЗД з метою забору клітин для цитологічного дослідження. При отриманні результатів цитології приймається рішення про хірургічне або консервативне методі лікування.

У разі вузлового або ізольованого тяжистую фіброзу, як правило, рекомендується секторальна резекція (часткове видалення ділянки молочної залози, що містить освіту). Посічений ділянку направляється на термінове гістологічне дослідження. При підтвердженні доброякісності процесу операцію закінчують ушиванням рани.

При виявленні сумнівних або злоякісних груп клітин молочна залоза підлягає видаленню.

У разі поширеного фіброзу молочної залози після уточнюючої діагностики призначається консервативне лікування, що впливає на організм жінки в декількох напрямках:

• нормалізація режиму праці та відпочинку, забезпечення повноцінного сну, сприятливої психологічної обстановки будинку і на роботі;
• лікування виявлених в процесі обстеження хронічних захворювань репродуктивної сфери, ендокринної системи;
• відмова від шкідливих звичок, повноцінне збалансоване харчування, ведення активного способу життя;
• лікування ожиріння;
• рекомендується регулярне статеве життя, запобігання небажаній вагітності.
• не рекомендується відмовлятися від тривалого годування грудьми при лактації;
• призначаються заспокійливі засоби (пустирник, валеріана, седативні трав`яні збори);
• виписуються діуретики для зменшення хворобливих відчуттів в області молочних залоз при їх значній напрузі;
• рекомендуються до прийому комплексні вітамінні препарати, що містять вітаміни А, B, C, E, фолієву кислоту;
• призначаються нестероїдні протизапальні засоби для зняття больового синдрому;
• рекомендуються препарати, що містять йодистий калій;
• призначаються гормональні препарати у вигляді таблетованих контрацептивних засобів, а також коштів місцевого застосування.

Пацієнтки з фіброзом молочних залоз повинні регулярно, не менше 1 разу на квартал, відвідувати мамолога. УЗД молочних залоз проводять не рідше 1 разу на 6 місяців. Необхідно уникати теплових процедур на область грудей, тривалого перебування на сонці, відмовитися від парної, сауни.

Сам по собі фіброз молочної залози не є небезпечним для життя і здоров`я, проте, відсутність регулярного лікарського спостереження може призвести до того, що під маскою фіброзу буде пропущений рак молочної залози в початковій стадії.