Вузлова мастопатія
Мастопатія (фіброаденоматозом) - це розростання сполучної і залізистої тканини в молочній залозі, що призводить до хворобливості і ущільнення певних її ділянок. При вузловій мастопатії ущільнення набувають локалізований характер, з найбільшою виразністю болю в зацікавленої зоні. Зазвичай при цьому присутні і ознаки дифузної мастопатії, яка практично завжди передує вузловий або розвивається паралельно.
Відео: Двостороння вузлова мастопатія Застосування Младомастон
Основний ризик локальних ущільнень - рак молочної залози. Малигнизация тим імовірніше, чим більше виражена гіперплазія епітелію часточок і канальців залози. Виділяють чотири форми вузлової мастопатії: власне вузлова, кіста молочної залози, внутрішньопротокова папілома, фіброаденома.
Симптоми вузлової мастопатії: біль у грудях при натисканні на ущільнення, відчуття тяжкості в грудних залозах (особливо без бюстгальтера), виражена набряклість грудей перед менструацією, рідко можливі виділення з соска. Симптоми виражені в залежності від форми вузлової мастопатії. Виділення будуть присутні при внутрипротоковой папіломі. Зазвичай фіброаденоми і кісти з соском не пов`язані, і виділень не дають. Вузли можуть бути величиною від горошини до волоського горіха і більше, рухливі, не спаяні з тканинами, нерідко збільшуються в другій половині циклу. Великі освіти видно візуально при огляді і добре відчутні при пальпації.
Супутні симптоми і фон, на якому відбуваються зміни в молочних залозах: порушення менструального циклу, емоційна неврівноваженість, порушення репродуктивної функції (складність зачаття і виношування), погіршення стану шкіри і волосся. Порушення емоційного стану при виражених симптомах мастопатії також є вторинним, внаслідок страху онкологічного захворювання, аж до депресивних реакцій.
При вузловій мастопатії найбільш ефективні хірургічні методи лікування, проте, досить часті випадки успішного консервативного лікування. Лікування починають з корекції гормонального фону. Обов`язковою умовою консервативного лікування є відсутність гістологічних ознак раку (при пункційної біопсії). Гормональні та негормональні препарати можуть застосовуватися в комплексі, що покращує результати лікування. Основною проблемою і фоном, на якому розвивається мастопатія, є порушення співвідношення прогестерону і естрогену в організмі в бік збільшення естрогенів. Тому препаратами вибору на початку лікування є прогестини.
Відео: вузлова мастопатія молочної залози лікування народними засобами
Також лікування спрямоване на придушення вироблення гіпофізом гормонів, стимулюючих функцію яєчників. Для цього застосовується препарат Даназол.
Ще один шлях скорегувати співвідношення гормонів - препарати, що пригнічують вироблення естрогену: лінестренол, Тамоксифен.
Рекомендується одночасний прийом препаратів, що пригнічують вироблення пролактину, так як цей гормон стимулює проліферацію залозистої тканини грудей. Хорошим антіпролактіновим ефектом володіє рослинний препарат Мастодинон. При тривалому примі нормалізується менструальна функція, зменшується набряк в молочних залозах, скорочуються патологічні утворення в них.
Останнім часом з великим ефектом застосовують ензимотерапію, зокрема Вобензим, який визнаний найбільш ефективним препаратом цієї групи. Він має виражену імуномодулюючу, протинабрякову, протизапальну дію.
Відео: вузлова мастопатія народні засоби
Седативні препарати допомагають нормалізувати баланс власних гормонів, знижують токсичну дію адреналіну на молочну залозу. Вибір конкретного препарату залежить від індивідуальних потреб пацієнтки.
При великих кістах показана пункція з повною аспірацією вмісту, з подальшим дослідженням отриманої рідини на наявність атипових клітин. Видалення кіст виробляють і при підозрі на рак, і при їх великому розмірі. При цьому застосовують щадні операції, з максимальним збереженням тканин молочної залози, методом підшкірної резекції.
Діагностика заснована на даних огляду, апаратних методів і лабораторного аналізу вмісту утворень молочних залоз. Сьогодні УЗД визнано більш інформативним методом, ніж мамографія, так як дозволяє більш достовірно проводити диференційну діагностику між доброякісними і злоякісними утвореннями в молочній залозі.
Якщо огляд і УЗД не виключили наявність атипових клітин в вузлах або рак, то проводиться пункційна тонкоигольная біопсія. У центр ущільнення вводиться голка, в яку забирається трохи тканини, і після цього пунктат досліджується в лабораторних умовах. Метод пункційної біопсії є найбільш достовірним в диференціальної діагностики мастопатії і раку молочної залози.
