Рак шлунка: симптоми, ознаки та лікування

Рак шлунка - страшний діагноз, який останнім часом все частіше і частіше вимовляється лікарями. Розглянемо які перші симптоми, стадії і ступеня хвороби. Який прогноз недуги? Спробуємо розібратися, скільки живуть з цим діагнозом. Яке лікування ефективне? Відповімо на ці та інші важливі питання, що стосуються недуги.

Що за недуга?

Рак шлунка одне з найпоширеніших онкологічних недуг органів травлення. При цьому спостерігається розвиток пухлини, в будь-яких відділах органу:

в основній частині тіла;
у верхній його частині (в місці, де проходить з`єднання з стравоходом);
в нижній частині (на місці переходу шлунка в кишечник).

Зазвичай хвороба починає розвиватися у внутрішній частині слизової оболонки, з часом поступово розростаючись уздовж його стінок або в порожнину. Своєчасно не діагностована патологія по лімфовузлів, з кров`ю, або контактним способом вражає поблизу лежать тканини і органи.

Здорова клітина перетворюється в злоякісну в разі виникнення деякого дефекту (мутації) проходить в її хромосомах. На сьогоднішній день причини, які викликають процес мутації до кінця не визначені. Однак медицина доводить, що здоровий орган не піддається загрозі виникнення ракових захворювань. А ось, такі захворювання, як виразки, поліпи або гастрити - Прекрасні фактори, що сприяють розвитку злоякісних новоутворень.

Раку шлунка частіше піддається сильна частина людства, ніж жінки. Як правило, захворювання виявляють у людей старшого, похилого віку.

Сучасна медицина виділяє тільки деякі чинники ризику, які можуть спровокувати розвиток раку. Позитивною новиною, є, той факт, що за останні роки явно знизився відсоток захворюваності.

стадії

Медицина виділяє наступні стадії злоякісних новоутворень, які залежать на пряму від ступеня їх поширення по організму:

Нульова стадія. Злоякісні клітини розвиваються тільки в слизовій шлунка, і глибше НЕ розростаються. Рак не прогресує. Протікає практично безсимптомно, що ускладнює можливість своєчасного виявлення хвороби.
Перша стадія. При цьому патологія вражає м`язові шари шлунка або ближні лімфатичні вузли. Виявити захворювання на цій стадії теж не просто, проте тут високий відсоток виживання.
Друга стадія. Рак розвивається глибше м`язових шарів, збільшується в розмірах і вражає лімфа вузли. При цьому починають проявлятися перші ознаки онкозахворювань.
Третя стадія. Пухлина поширюється крізь стінки шлунка на довколишні тканини, вражаючи при цьому до 15 лімфатичних вузлів. Пухлина постійно збільшується і зростає.
Четверта стадія. Є найважчою формою недуги. Характеризується розвитком метастаз, які при цьому через кров і лімфу поширюються по внутрішніх органах утворюючи вторинні вогнища.

діагностика

Головна мета діагностики - постановка правильного діагнозу, визначення ступеня захворювання і наявність метастазів в інші органи. Медики, для діагностування пухлинних процесів використовують такі методи:

Езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС). За допомогою даного методу видно дефекти слизової оболонки шлунка, визначаються розміри новоутворення, береться частина тканини, щоб провести гістологічні дослідження. Процедура завжди проводиться під анестезією.
ендоскопічне ультразвукове дослідження. За допомогою даного методу можна точно розрахувати на скільки глибоко поширилася пухлина і оцінити загальний стан лімфатичних вузлів, що є сусідами з шлунком. Дозволяє з високою точністю визначити операбельность пухлини. Ця процедура теж проводиться під повним анестезією. Цей метод має величезне значення для визначення операбельности пухлини. Наприклад, якщо пухлина невелика, але проростає у великі судини, то оперувати не можна.
Комп`ютерна томографія (КТ) внутрішніх органів черевної та грудної дозволяє виявити наявність метастазів.
Дослідження ПЕТ-КТ, призначають якщо метастази відсутні.
гастроскопия.
Ультразвукове дослідження органів очеревини.
рентгенографія грудної клітини призначають, у разі неможливості проведення комп`ютерної томографії.
лапароскопія. Дозволяє визначити ступінь поширення пухлини по очеревині.
Загальний і біохімічний аналізи крові і сечі.
Аналіз крові на онкомаркери.

лікування

При виборі методу і способу лікування, лікар враховує такі фактори:

розміри пухлини;
задіяння в процес сусідніх органів і лімфатичних вузлів;
розвиток супутніх недуг (важких серцевих захворювань, недуг нирок та легень).

З огляду на всі перераховані вище фактори, фахівець розробляють індивідуальне лікування.

У сучасній медицині використовуються такі методи для лікування онкологічних захворювань шлунка:

1) хірургічний. Є найпоширенішим методом. Хірургічне втручання буває радикальним (спрямоване на лікування) і паліативним (що впливає на саму пухлину і метастази). Паліативна операція не усуває повністю новоутворення, а тільки компенсує найважчі прояви пухлини.

Можуть провести часткове або навіть повне видалення шлунка. Це залежить від місця розташування новоутворення. У деяких випадках проводяться комбіновані операції, під час яких видаляється шлунок і частково видаляються постраждалі сусідні органи.

Останнім часом широко використовуються лапароскопічні операції. Вони проводяться за допомогою камери і лапароскопа. Їх вводять в дуже маленькі проколи в очеревині. Плюси даного методу: зменшення післяопераційних больових відчуттів і швидкий період реабілітації.

2) хіміотерапія. Даний спосіб зазвичай використовують як самостійний метод лікування раку, так і допоміжний. Перед проведенням операції хіміотерапію призначають, щоб зменшити розміри пухлини. Після проведеної операції хіміотерапію призначають для повної ліквідації всіх, хто лишився злоякісних клітин. Також цей метод використовують, щоб полегшити біль у хворих з неоперабельним раком.

3) радіотерапія. Даний метод зазвичай використовують разом з вищепереліченими методами для поліпшення отриманих результатів.

симптоми захворювання

На ранніх стадіях прояв раку шлунка супроводжується загальними і не специфічними симптомами:

відраза до м`ясних продуктів;
астенія;
втрата ваги;
анемія;
шлунковий дискомфорт.

Перші ознаки захворювання:

Відео: Рак шлунка. Лікування. Симптоми. операція

біль і дискомфорт в області над пупком. Можуть спостерігатися нудота і втрата апетиту.
Загальна втома і втрата ваги.
Труднощі з ковтанням.
Анемія.
Почуття переповненого шлунка при прийомі невеликої кількості їжі.
Блювота кров`яними масами.
Мелена - напіврідкий стілець чорного кольору, що супроводжується неприємним характерним запахом.

Помітивши перші симптоми рекомендується терміново звернутися до лікаря, щоб уникнути серйозних неприємних ускладнень.

Фактори ризику і причини захворювання

Ознайомимося з основними факторами виникнення раку шлунка:

часте розпивання алкогольних напоїв і куріння;
нестача в раціоні свіжих фруктів і овочів;
вживання у великій кількості м`яса, риби, солоного, копченого, а також дуже прожарених продуктів;
вживання несвіжих або погано збережених продуктів;
попадання з їжею нітритів і нітратів.

Важливі фактори, які спонукають до розвитку онкологічних новоутворень шлунка:

виразкова і хронічна виразка шлунка;
ожиріння;
спадковість і генетичні чинники;
інфекція Helicobacterpylori;
анемія пернициозная (нездатність засвоювати вітамін В12);
раніше проведені хірургічні втручання на шлунку;
атрофічний хронічний гастрит;
токсичні і хімічні чинники;
тривалий і не контрольований прийом медикаментозних препаратів;
аденома шлунка;
хвороба Менетрие;
поліпи шлунка.

прогноз захворювання

Найпоширеніший питання, що цікавлять багатьох людей: скільки живуть з діагнозом рак шлунка?

Ефективність лікування в першу чергу залежить від стадії недуги. На жаль, онкозахворювання шлунка виявляється на дуже пізніх стадіях, коли захворювання вже поширилося по органу, тому прогноз не завжди сприятливий. В першу чергу прогноз визначається можливістю проведення операції. На тривалість життя онкохворих негативно впливає і розвиток метастаз.

Класифікація

Онкологічні новоутворення в шлунку класифікують за багатьма чинниками:

1) В залежності від клітин, що входять до складу новоутворення:

- аденокарцинома. Є найпоширенішим типом хвороби, до складу входять клітини, що виробляють слиз.
- Солідний рак, що складається з щільних тканин і не часто зустрічається.
- Перстневідноклеточний рак. Складові клітини нагадують перстень. Дуже швидко розростається і пускає метастази.
- лімфома. Складається з лімфатичних клітин, розташованих в шлунку.
- Лейоміосаркома, складається з м`язових клітин органу.

2) В залежності від виникнення в органі:

- рак воротаря виникає в точці контакту шлунка з кишечником;
- рак малої кривизни, що виникає на правій стінці органу;
- рак тіла органу, вражає середину органу;
- рак кардіальний, що вражає верхній відділ, де шлунок з`єднується з стравоходом.

3) Згідно зовнішніми характеристиками новоутворення бувають:

- Екзофітний рак. Виникає в просвіті органу. Буває вузловим, поліповідние і грибоподібним.
- Ендофітний рак розростається в глибину стінок.

Онкологи виділяють окрему категорію: ранній рак. Лікування такої форми захворювання приносить ефективні результати. Завдяки сучасним технологіям пухлина видаляється, а ось сам шлунок зберігається. При цьому підвиді пухлина розміщена строго в слизовій оболонці шлунка і зовсім не поширюється глибше. Дане захворювання зустрічається вкрай рідко.