Лапароскопія жовчного міхура
Лапароскопія жовчного міхура це високоефективна і безпечна операція. Жовчний міхур - це орган, який знаходиться трохи нижче печінки, має грушоподібної форми. Жовчний міхур відповідає за вироблення жовчі в тканинах печення, виділення, а також накопичення жовчі. Певна категорія недуг провокує прогресування запалення в жовчному міхурі, що є основним показником для призначення лапароскопії.
Лапароскопія призначається пацієнтам тоді, якщо почався запальний процес жовчного міхура. Як правило, запалення проходить спільно з камінням в жовчному міхурі.
Ціна в Москві коливається від 14000 до 90000 рублів. Ціна залежить від ряду факторів: кваліфікаційний рівень медичних працівників, обладнання, статус лікувального закладу, комфортні умови в період післяопераційного відновлення.
Коли призначається операція. Заходи перед проведенням лапароскопії.
У нинішній час лапароскопія призначається при першій-ліпшій нагоді ускладнення жовчнокам`яної хвороби. Вищевказаний вид операції призначається при нападі гострої форми холециститу вперше 2 дня. Дуже важливо у всіх ситуаціях своєчасно провести діагностику для підтвердження діагнозу, для виявлення кам`яній в жовчному міхурі. Крім каменів, кваліфіковані фахівці можуть знайти утворені поліпи або поліпоз міхура, що серйозно онкологічним станом.
До групи ризику каменеутворення потрапляють жінки старшої вікової категорії від 50 років, особливо в тих випадках, коли є надмірна маса тіла, різноманітні порушення обміну речовин. Необхідно враховувати, що приблизно у 80% жінок холецистит може прогресувати, не проявляючи яскраво вираженої симптоматики. Іноді жінка може скаржитися на напади жовчної кольки час тривалості від 15 хвилин до 6 годин, це виникає через те, що камінь перекриває протока.
Підготовка до операції полягає в кількох діях.
- Обов`язкове проходження УЗД всієї черевної порожнини.
- Здача загального аналізу крові.
- Проходження електрокардіограми.
- Проходження рентгена грудної клітини.
- Висновок кваліфікованих фахівців до проведення хірургічного втручання.
- Повноцінне очищення кишечника.
Перед проведенням операції, хворому категорично забороняється приймати їжу і воду з години вечора. За пару днів до операції необхідно приймати протизапальні медикаменти, ацетилсаліцилову кислоту, вітаміни груп Е.
Існує перелік позитивних аргументів для проведення лапароскопії.
- Робиться всього чотири невеликих проколів, а не великий розріз.
- Почуття болю після видалення міхура знижені до мінімуму.
- Післяопераційний період триває набагато швидше.
- Відновлення фізичної активності хворого повертається швидко.
Як правило, після проведення вищевказаного виду операції температура тіла підвищується до 39 градусів і тримається близько тижня. По закінченню семи діб хворий повністю відновлюється і може повертатися до повсякденного життя.
Інформація про лапароскопії
Операція здійснюється під наркозом, час її проведення приблизно одну годину. Вищевказаний вид хірургічного втручання починається з підготовки черевного поля. Потім кваліфікований фахівець здійснює чотири невеликих проколи, куди далі будуть вводитися спеціальні металеві провідники у вигляді трубок.
У черевну порожнину подається вуглекислий газ, тим самим створюючи робоче місце для роботи кваліфікованого фахівця. Через один прокол вводиться прилад - лапароскоп, на якому знаходиться міні камера, що виводить чітке зображення на спеціальний монітор.
В інші залишилися проколи акуратно поміщають всі необхідні інструменти. Після того, як проведена лапароскопія жовчного міхура на кровоносних судинах, хірург налагоджує скоби. Далі відбувається відкачування жовчі через прокол. Здійснюється зменшення розміру жовчного міхура, і видалення його через провідник здійсниться просто. Після операції, зроблені проколи в черевній стінці зашиваються, а потім пацієнта направляють на пару діб в лікарні, для проходження реабілітаційного періоду.
Відео: лапароскопічне видалення жовчного міхура (холецистектомія)
Відразу після операції зроблена хворого переводять в палату і протягом однієї години він відходить від наркозу, потім після пробудження може виникнути блювота, вживання Церукал, допоможе в припинення диспептичного розлади. Як правило, після закінчення декількох годин виникають больові відчуття різноманітного характеру.
Обов`язково після лапароскопії пацієнтові призначає курс прийому антибіотиків. Вперше добу пацієнту заборонено приймати їжу, на наступну добу хворому роблять перев`язку. Якщо відсутні виділення по дренажу, їх видаляю.
Після закінчення. 3 днів, хворому дозволяють починати ходити і приймати їжу по дієті. Через кілька днів, після проведення хірургічного втручання, пацієнтові призначають повторну здачу аналізів, при відсутності поганих результатів, хворого відпускають додому. Як правило, всі відгуки про проходженні лапароскопії носять позитивний характер.
Відео: Видалення жовчного міхура. Лапароскопія. Моя історія. Всі подробиці. До, під час операції і після
Проведення операції заборонено
Існує ряд протипоказань до проведення вищевказаного виду операції. У певних випадках призначається проведення відкритої форми хірургічного втручання.
- Якщо у пацієнта існують в стінках черевної порожнини спайки і рубці.
- Надмірна маса тіла.
- Занадто велика втрата крові.
- Великого розміру камені в жовчному міхурі.
- Сердечно - судинні недуги.
- Пізні терміни виношування вагітності.
- Захворювання дихальних шляхів.
Необхідний вид дієти
По закінченню реабілітаційного періоду, який триває від 3 до 5 діб, хворому прописують спеціальні фізичні навантаження. Також пацієнтові враховуючи всі індивідуальні особливості, прописується дієта.
Після того, як операція завершена, больові відчуття дуже слабкі, саме тому їх з легкістю можна усунути, використовуючи анальгетики. Всі медикаменти, що усувають больові відчуття застосовуються протягом 2 діб після проведення лапароскопії.
У випадках, якщо больові відчуття не пропадають, а навпаки - збільшуються, необхідно сказати про це лікаря, так як це може бути першим сигналом освіти ускладнень. По закінченню 10 днів після проведення хірургічного втручання, пацієнтові знімають шви, больових відчуттів бути не повинно, але можуть виникнути при надмірних активних рухах.
Дієта, яка призначається, грунтується на стабілізації нормальної роботи жовчного міхура. При повноцінній роботі печінка виробляє близько 800 мілілітрів жовчі, яка миттєво надходить в 12 палої кишки, не збираючись в жовчному міхурі.
Дане потрапляння жовчі в 12 палої кишки, провокує певні ускладнення, саме тому дотримуватися дієти просто необхідно. Приблизно на 4 день після того, як хворому зробили операцію, можна починати їсти пюре з овочів, відварене нежирне м`ясо, що не містить відсотка жирності сир. Далі пацієнта переводять на дієту №5.
Суть дієти №5. Всі порції прийому їжі повинні бути маленькими. Всі продукти необхідно добре 
Відео: Жовчний міхур - операція з видалення
подрібнювати і вживати в теплому вигляді. Категорично заборонено вживати смажену їжу. Всі продукти повинні бути відварені, печені або тушковані.
З раціону щоденного харчування забирається жирна, смаження їжа, будь-які консерви, маринади і консервації, солодка їжа, алкоголь. У щоденний раціон необхідно включити всі низькокалорійне, знежирене. З рідини можна пити тільки слабенький чай, компоти і соки, наполовину розбавлені водою.
Вживання рідини в добу встановлюється з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. У випадках, коли жовч дуже часто виділяється в кишечник, кількість рідини, що вживається зменшується. По закінченню 4 місяців дотримання дієти, в щоденний раціон можна вводити сирі овочі і м`ясо і риби шматками. В даному виді дієти необхідно дотримуватися протягом 2 років, якщо вся робота організму стабілізувалася, дозволено з`їдати все, але в розумних межах.
Як правило, всі пацієнтам забороняють вживання алкогольної продукції, борошняних виробів, гострої, солоної, смаженої, жирної їжі, газованих напоїв, і продуктів які можуть збільшити газоутворення. Дотримуючись усіх правил і вказівки, одужання не змусить себе чекати.
