Кандидоз поверхневий
Кандидоз поверхневий - це група грибкових захворювань, які досить широко представлені в дерматології. Він викликаний патогенним впливом мікроорганізму Candida, яке проявляється через токсичну дію на епітеліальні клітини. Дріжджоподібні грибки не завжди проявляють себе, як збудники захворювання: вони можуть бути просто мешканцями людського організму, довгі роки не завдаючи шкоди. До сих пір остаточно невідомо, чому у одних людей ніколи не буває молочниці, а інших вона мучить постійними рецидивами.
Як розвивається поверхневий кандидоз?
Хвороба може розвиватися первинно або повторно (як наслідок іншого захворювання, яке руйнує імунітет пацієнта). Інфекція в своєму розвитку проходить наступні етапи:
- Адгезія - коли збудник прикріплюється до поверхні шкіри або слизової оболонки;
- Колонізація грибка в місці прикріплення;
- Інвазивний ріст, який супроводжується порушенням бар`єрної функції покриву шкіри і її похідних;
- Проникнення кандид в кров з дисемінацією.
[Wn] Захворювання говорить про порушення в роботі організму. [/ Wn]
Кандидоз вкрай рідко розвивається сам по собі. Йому передують певні чинники, які сприяють інфекції:
|
|
Різновиди поверхневих кандидозів
Від наявності цих факторів залежить форма перебігу захворювання. Для того щоб вилікувати гостру форму, потрібно визначити причину його розвитку. Усунувши її, можна буде домогтися максимального результату. Залежно від місця, де закріпилися кандиди, виділяють кілька різновидів захворювання, кожна з яких має свої відмінні риси і симптоми.
Кандидоз слизових оболонок
М`які і ніжні слизові частіше за інших страждають від грибкових уражень, а в народі їх охрестили молочницею. Він протікає в ротовій порожнині людини в таких основних варіаціях:
- хейліт;
- гінгівіт;
- глоссит;
- Стоматит.
Таким поверхневим кандидозом хворіє велика кількість новонароджених і дітей до року, так як їх флора нестабільна. Кандиди, потрапивши в дитячий організм, моментально починають розмножуватися, тому що чисельність корисних мікроорганізмів в такий мікросередовищі недостатня або щодо нестабільна, тому вони не можуть стримувати зростання патогенних грибків.
Старші діти теж хворіють на цю недугу. Найчастіше його причиною стає неконтрольоване, тривале або занадто часте лікування антибіотиками. Постійні простудні та вірусні захворювання також знижують опірність дітей, тому слід своєчасно відновлювати імунітет.
У дорослих грибкова інфекція в роті зустрічається набагато рідше і буває ускладненням важкого психосоматичного захворювання, тому при перших симптомах поверхневого нездужання краще повноцінно обстежитися.
Симптоми спостерігаються такі:
- Виражена гіперемія (почервоніння) в області поразки;
- Крошковатая білий наліт, який поступово розростається і перетворюється в суцільну плівку;
- Під нальотом поверхню запалена, відзначається припухлість і набряклість;
- Пацієнти скаржаться на печіння;
- Прийом їжі і процес ковтання - болючі, особливо якщо їжа гаряча або гостра.
Характер нальоту дещо змінюється з розвитком поверхневого кандидозу. Спочатку його легко знімати за допомогою шпателя, але пізніше він перетворюється в щільну плівку, яку видалити дуже важко (вона стає брудно-сірої), при цьому поверхня під нею покрита ерозіями і може кровоточити. На найпізніших стадіях нальоту практично немає (це говорить про те, що кандиди заглибилися в епітелій і активно паразитують там).
У жінок і дівчаток в різному віці розвивається поверхневий кандидоз слизових оболонок статевих органів. Таке захворювання зустрічається і у деяких чоловіків, але ці випадки бувають в 4 рази рідше. Для цього нездужання характерний найсильніший свербіж і виділення (сирні, білого або біло-сірого кольору). Лікувати таку молочницю (особливо у жінок) дуже складно. Вона часто дає про себе знати рецидивами і може перейти в хронічну форму.
Іноді така поразка геніталій поширюється на уретру. Слизові сечівника мають властивість під впливом грибка збільшуватися в обсягах. Це може стати причиною порушень процесу сечовипускання, які іноді зберігаються і після повного одужання. Особливо небезпечний кандидозний уретрит для чоловіків, так як у них з уретрою об`єднаний і статевої канал, тому порушується прохідність сперми. Результатом цього стає везикулит і простатит.
Діагностика поверхневого кандидозу зазвичай не доставляє труднощів. Від інших уражень подібної локалізації (червоного позбавляючи, сифілісу, лейкоплакії) він відрізняється нальотом, який досить просто знімається.
Поверхневе ураження куточків рота
Цей вид недуги ми звикли називати просто заїду. Дійсно, воно практично не відрізняється від більш поширеного стрептококкового поразки аналогічної природи. Прояви спостерігаються такі:
- Освіта ерозій в куточках рота;
- У центрі ерозії, як правило, тріщина;
- Зона ураження оточена білястої плівкою або облямівкою;
- Можлива інфільтрація шкіри з розвитком недуги.
Відрізнити стрептококову заїду від кандидозної можна по каймі. Якщо грибок дає білуватий наліт, то стрептококи - жовтуваті скоринки, іноді медового відтінку.
Поверхневий кандидоз в області червоної облямівки на губах
Цей стан ще називають дріжджовим хейлітом. Воно зустрічається досить рідко і в більшості випадків супроводжує кандидозний заїду. Симптоми цього виду шкірного ураження дріжджовими мікроорганізмами:
- Гіперемірованна червоної облямівки губ;
- набряклість;
- Лущення, при якому відокремлюються тонкі пластинчасті лусочки (вони щільно прилягають до центру і відстають по краях).
Для діагностики потрібно провести мікроскопію і / або культуральне дослідження біоматеріалу.
дріжджова попрілість
Грибкова інфекція в великих складках шкіри спостерігається на таких ділянках:
- Пахово-мошоночная область;
- Між сідницями (особливо у дітей грудного віку);
- Під молочними залозами (для жінок);
- У пахвових западинах;
- В складках на животі у людей з ожирінням.
Цей різновид поверхневого кандидозу починається з появи дрібних висипань, розмір яких не перевищує шпилькової головки. Дуже швидко такі пухирці розкриваються, а на їх місці з`являються ерозії. Поверхня таких поразок розростається по периферії, в результаті вогнища ураження зливаються між собою
Стадія розквіту недуги характеризується ерозованою поверхнею, на якій присутні поліциклічні обриси. Ця область різко відмежована від навколишнього середовища і облямована специфічним комірцем, який являє собою набряклий мацерований роговий шар. Сама поверхня ерозії темно-червона, іноді з синюшним відтінком, характеризується помірною вологістю. В глибині ураженої грибком складки з`являються невеликі тріщини, накопичується біляста кашкоподібна маса. А навколо такого вогнища можна спостерігати висипання у вигляді свіжих бульбашок.
Диференціація такого поверхневого кандидозу не завжди проста. Фахівцю, незважаючи на досить яскраві симптоми, його часто плутають з іншими шкірними захворюваннями зі схожою симптоматикою. Для уточнення діагнозу потрібно провести лабораторне дослідження.
Кандидоз між пальцями на руках
Поширений серед жінок, які ведуть домашнє господарство, або в зв`язку з їх професійною діяльністю (наприклад, при роботі на консервному, кондитерському виробництві). Воно розвивається в одному з проміжків між пальцями (в основному, між 3-м і 4-х пальцем).
Шкіра в цій області і кілька за її межами стає білою, грубіє і потовщується (через набухання рогового шару). З розвитком інфекції цей шар стає ороговевшим і відшаровується, а під ним відкривається волога темно-червона ерозія, навколо якої може бути невелике число бульбашок. Хворі скаржаться на свербіж і печіння. Межпальцевая грибкова інфекція протікає довго і схильна до регулярних рецидивів.
Міжпальцевий кандидоз на ногах
Цей вид хвороби характерний для представників чоловічої статі і локалізується відразу в декількох (а іноді і у всіх) проміжках між пальцями. Симптоматика дуже схожа на аналогічний недуга на руках. Але локалізація легко розширюється на бічні поверхні і область стоп. Ерозії дуже болючі (ситуація посилюється через навантаження на ноги вагою тіла людини), тому ходьба викликає труднощі. До кандидам в цьому випадку часто приєднується піококковая інфекція, а поєднання цих збудників призводить до лімфангітом і лімфаденіту.
Грибкове ураження нігтів і нігтьових валиків
В основному буває у жінок, поєднуючись з міжпальцевих ураженнями. Також зустрічається у дітей, які страждали молочницею. Спочатку уражаються нігтьові валики: відразу задній, а потім і бічні валики припухають і червоніють, відчувається біль. При натисканні на ніготь з`являється крапелька гною. Поверхня нігтьового валика може лущитися, можуть бути присутніми тріщинки. Далі уражається сама нігтьова пластинка: мутніє, стає буро-сірою, бічні краю відшаровуються. Через стоншування нігті кришаться, утворюються поперечні борозни.
Відео: Гастродуоденіт. Симтоми, ознаки та методи лікування
Поверхневий кандидоз поза шкірних складок
Звичайно, грибок не так часто приживається поза складок. Умови на поверхні шкірного покриву не так сприятливі.
- У грудних дітей можуть спостерігатися висипання різного розміру у вигляді червоних плям (в основному, поєднуючи з меж`ягодічной кандидозом). Поверхня їх нагадує лаковану, виражений її блиск.
- Можна бачити численні ерозії на місці висипань і бульбашок. Схоже поверхневе ураження може зустрічатися і у дорослих.
У жінок, що годують розвивається кандидоз на сосках і ареолах. Ця хвороба викликає значний дискомфорт під час годування немовляти. Для деяких пацієнток біль стає настільки сильною, що вони відмовляються від грудного вигодовування. Насправді, цього робити не варто. Краще зменшити тривалість годування, збільшивши їх частоту, або, в крайніх випадках, після попередньої обробки рук і грудей зціджувати молоко в стерильну пляшечку, продовжуючи так до повного загоєння. Як правило, кандидоз сосків передається немовляті у вигляді молочниці в роті.
Як лікувати поверхневий кандидоз?
Лікування захворювання має призначити лікар. Воно варіюється не тільки залежно від локалізації та різновиди, а й ступеня вираженості нездужання, його форми, наявності супутніх недуг і ускладнень.
[Wn] Самолікування може призвести до того, що грибок виробить стійкість до компонентів протигрибкових препаратів. [/ Wn]
Терапія слизових рота при грибковому ураженні
У легких випадках обмежується місцевими засобами:
Відео: Спрей Мірамістин для дітей
- Розчин метиленового синього;
- Розчин натрію тетраборату (в гліцерині);
- Розчин піоктаніну;
- Йодна вода;
- йодинол;
- Відвар календули, листя евкаліпта, чистотілу.
Ці кошти використовують для регулярних полоскань. Як правильно їх застосовувати розповість доктор. У тих випадках, коли вони виявляються недостатньо ефективними, вибирають засіб протигрибкової дії в формі защічних таблеток Нітатіна, Леворідона, Сангвірітрину, декамін.
Відео: Вегетарианец Андрій Чернов перейшов на дуже аскетичне сироїдіння, і потім зіпсував здоров`я
Лікування поверхневого кандидозу на гладку шкіру
Переважно використовуються антіфунгальние креми та мазі:
- клотримазол;
- Кандид;
- Канестен;
- Певарил;
- Ламізил;
- Пімафуцин.
Їх застосовують близько 10-14 днів. Для того щоб позбутися від ураження нігтів, потрібно до нанесення лікарських засобів видаляти уражені пластини (для цього використовують кератолитические пластирі).
Урогенітальний кандидоз: терапія
Молочниця на геніталіях лікується у чоловіків і жінок різними засобами. Їх форми випуску для місцевого лікування відображені в таблиці.
Коли ефективність місцевого лікування недостатня, то терапію доповнюють системними препаратами (таблетками, капсулами і навіть розчинами для внутрішньовенного введення).
Крім медикаментозного лікування пацієнтам показана дієта без солодкого, гострих спецій, маринадів і жирних страв. Харчування має бути збалансованим, багатим мікроелементами і вітамінами. Для посилення ефекту потрібно зміцнювати імунітет спеціальними вітамінними комплексами і імуностимуляторами. У випадках частих рецидивів консультація імунолога обов`язкове.
Відео: Мазь Мірамістин
Дуже важливо встановити причину кандидозу. Поки буде присутній дратівливий чинник, молочниця буде повертатися. Іноді для цього мало консультації дерматолога, і він направляє пацієнта до інших вузьких спеціалістів, які доповнюють схему лікування. Гігієна шкірних складок і покривів, в загальному, має колосальне значення. Потрібно допомогти флорі відновитися природним шляхом. Для цього потрібно не тільки стежити за чистотою тіла, але і робити це правильно. Занадто часті гігієнічні процедури і використання антибактеріального мила теж провокують розвиток кандидозу.
З метою профілактики важливо стежити за станом свого здоров`я, вчасно діагностувати і лікувати захворювання різної природи. Для цього не нехтуйте профілактичними оглядами, а при прояві будь-яких симптомів нездужання звертайтеся за лікарською допомогою.
За додатковою консультацією з приводу поверхневого кандидозу Ви можете звернутися до нашого фахівця. Для цього поставте йому запитання прямо на сайті. У стислі терміни Ви отримаєте кваліфіковану відповідь з урахуванням індивідуальних особливостей Вашого випадку.
