У вас знижений прогестерон? Давайте розбиратися чому
Низький рівень прогестерону зараз зустрічається досить часто. Він буває знижений у різних груп жінок з різних причин.
І так, фізіологічний
Фізіологічно низький прогестерон спостерігається у жінок в менопаузі. Фізіологічний - означає нормальний, адже знижений він в період менопаузи - і це нормально. Тільки наднирники виробляють в їх організмі прогестерон, цим і обумовлений низький його рівень. Тому пані, які досягли цього періоду в силу свого віку, не мають ні симптомів, ні наслідків низького рівня прогестерону.
Низький прогестерон у вагітних
З перебігом вагітності рівень прогестерону поступово стає все вище і максимальний в третьому триместрі. Тому порівнювати свій результат з нормою можна тільки правильно встановивши поточний триместр вагітності.
- Готує матку до імплантації зародка
- Забезпечує ріст і розвиток матки, поліпшує її кровопостачання
- Нейтралізує окситоцин і пригнічує синтез простагландину - а тому знижує рухову активність вагітної матки і перешкоджає викидня і передчасних пологів
- Не дозволяє імунній системі розцінювати зародок в якості антигену і знищувати його
- Стимулює зростання в молочній залозі тканини, в якій утворюється молоко
- Робить тканини більш гідрофільними. Це означає, що вони насичуються водою і тому стають більш розтяжними - і зменшується родової травматизм матері
- На ранніх термінах вагітності в результаті підвищення концентрації прогестерону зменшується загальний периферичний опір судин, що супроводжується зниженням артеріального тиску. У відповідь на це відбувається збільшення серцевого викиду на 30-50%.
причини
- Так як після 16-го тижня основне навантаження по синтезу прогестерону бере на себе плацента, то зниження цього гормону до 16-го тижня означає патологію жовтого тіла, а після - плаценти.
- Патологія гіпофіза - прогестерон знижений через недостатню стимуляції яєчника гіпофізом.
- Прийом вагітною жінкою гормонів - наприклад, глюкокортикоїдів у великих дозах і тривало.
симптоми
Оскільки прогестерон розслабляє матку, то його низький рівень проявляється болями і спастичними відчуттями в животі, кров`яними виділеннями - тобто симптомами, насторожують в плані викидня.
наслідки
- Невиношування плоду внаслідок спонтанного аборту, викидня
- Затримка розвитку ембріона
- переношування дитини
- відсутність молока
- Лихоманка, болі в животі, сильна нудота, блювота, кров`янисті (рідше гнійні) виділення, потім - важкий стан, шок. Причина всього перерахованого - сенсибілізація імунітету матері антигенами плода. Низький прогестерон не може придушити цю реакцію імунітету.
Низький прогестерон у невагітних
Рівень цього гормону змінюється в крові циклічно, тому перед порівнянням свого результату з нормою потрібно переконатися, що аналіз зданий вчасно і правильно. Для кожного періоду менструального циклу є своя норма прогестерону. Як правило, кров на прогестерон здають в лютеїнову фазу, коли він максимальний.
причини
Є три місця синтезу гормону:
- жовте тіло
- Лютеїнізуючого клітини (в яєчниках)
- Наднирники.
Важливо, що наднирники утворюють його постійно, але трохи. Більшу частину гормону все ж синтезує тіло з першого пункту списку. Але воно існує тільки в лютеїнову фазу, ось чому рівень прогестерону змінюється у представниць жіночої статі циклічно.
Отже, тепер цілком очевидно, що знижений прогестерон говорить про недостатність жовтого тіла. Так відбувається, коли немає овуляції - йому просто нема з чого утворитися.
Відсутність овуляції лікарі називають ановуляцією.
- Персистенція фолікула - не відбувається перетворення фолікула в жовте тіло.
- Атрезія фолікулів - фолікули заміщуються марною сполучною тканиною, минаючи стадію жовтого тіла.
- Порушення перетворення фолікула, в результаті чого воно утворюється вже неповноцінним, з цієї причини його функція знижена.
- Порушення функції гіпофіза. Гіпофіз повинен утворювати так звані «тропів» гормони. Завдяки їм фолікул дозріває (фолікулостимулюючий гормон), Вони ж контролюють освіту і роботу жовтого тіла (пролактин і лютеїнізуючого гормону). Порушення цих процесів призведе до зниження прогестерону.
- Занадто швидке розсмоктування жовтого тіла призводить до того, що воно не встигає утворювати досить прогестерону - і його рівень знижений. Це найрідкісніша причина низького прогестерону
- Тривалі й інтенсивні стреси теж порушують процеси в яєчниках. Жінка не вагітніє. Через це ще більше переживає - і тим посилює проблему. Патологічне коло.
- Дуже худі жінки теж часто мають такі порушення.
- Надмірні фізичні навантаження (у професійних спортсменок) можуть порушувати процес овуляції і, отже, лютеинизации.
симптоми
При помірно зниженому прогестерону клініка обмежується симптомами астенізація:
- Головний біль
- Різкі і часті перепади настрою
- Постійна втома, жінка прокидається вже втомлена
- Випадання волосся
- збільшення ваги
- набрякання грудей
- порушення циклу
Ці симптоми низького рівня прогестерону дуже неспецифічні, тому зазвичай їх ігнорують.
наслідки
- Більш виражена нестача прогестерону може призводити до дисфункціональним маткових кровотеч (ДМК). Менструація триває довго (тиждень і більше), крові набагато більше звичного. Така кровотеча іноді зупиняється саме, але частіше без медичного втручання цього не відбувається. ДМК - це небезпечний стан, вимагає негайного звернення до лікаря.
- Порушення регуляції циклу гіпофізом може проявлятися як відсутністю менструації, так і ДМК.
- А іноді жінка просто ніяк не може завагітніти - і це єдиний симптом.