Коли мезаденит ускладнює життя: лікування захворювання у дітей і дорослих

Мезаденит - це запалення лімфатичних вузлів, розташованих в зоні брижі кишечника. Для того щоб розібратися з діагнозом «мезаденит», доведеться звернутися до анатомії.

опис

Справа в тому, що в черевній порожнині, тонкий кишечник (найдовший відділ кишечника) розташований в строгому порядку. Він покритий оболонкою, яка з одного боку утворює складку, прикріплену до задньої стінки черевної порожнини. У цій складці (брижі) проходять судини, в тому числі лімфатичні, і нерви, «керівні» нормальної діяльністю кишечника. Там же, в брижі, розташовані і лімфовузли.

Лімфовузли зайняті фільтрацією і знезараженням шкідливих речовин і бактерій, що проникнули крізь стінку кишечника, запобігаючи їх потрапляння в загальний кровотік. Запалення цих лімфатичних вузлів і є мезаденит.

причини

Будь-яка інфекція або бактерія, здатна проникнути крізь кишкову стінку, осідає в лімфовузлах і може викликати їх запалення. Дійсно, мезаденит кишечника вважається поліетіологічним захворюванням, тобто мають багато причин.

Виділяють дві групи: специфічний мезаденит, викликаний однією бактерією або агентом, і неспецифічний, тобто не має певної причини. З специфічних найчастіше зустрічається туберкульозний.

Звичайно, можливість появи мезаденита залежить не тільки від агресивності збудника захворювання, але і від якості реакції лімфовузлів, стійкості кишкової стінки і багато чого іншого.

симптоматика

З клінічної точки зору виділяють дві форми мезаденита: хронічну і гостру.

Основна ознака мезаденита - біль в животі. Біль може бути різної інтенсивності, але не викликає напруги передньої стінки живота (вузли розташовані глибоко в черевній порожнині). Немає певного місця болю або віддачі (іррадіації).

Природно, порушено травлення, з`являється так званий диспептичний синдром, тобто нудота, можлива блювота, порушення апетиту, різні розлади стільця. При гострій формі або при загостренні хронічного можливий підйом температури.

Мезаденит у дітей відрізняється відносно великою частотою і легкістю захворювання. Переважають хронічні форми мезаденита неспецифічного походження.

В принципі, прогноз при мезадените будь-якого походження цілком сприятливий, але при відсутності адекватного лікування можливі серйозні ускладнення, неминуче призводять до операції.

діагностика

Гострі або вперше виникли випадки хвороби необхідно відрізняти від нападу гострого апендициту.

Уточнити діагноз «мезаденит» можна при томографическом або ультразвуковому дослідженні черевної порожнини. Остаточний діагноз може бути підтверджений після операції, в тому числі і лапароскопічної.

Туберкульозний мезаденит діагностують на основі вказівок на контакти з хворими на туберкульоз, за даними туберкулінових проб і, нарешті, при морфологічному дослідженні лімфовузлів, отриманих в результаті оперативного втручання.

лікування

Оскільки мезаденит доводиться відрізняти від гострих захворювань, наприклад апендициту, а також з причини серйозних ускладнень, які можуть виникнути в запущених випадках, гострий мезаденит, як і вперше виявлений хронічний, необхідно лікувати в умовах хірургічного стаціонару. Однак способи лікування переважно консервативні. Застосовуються різні комбінації антибіотиків, знімають симптоми інтоксикації (адже робота кишечника, як правило, порушена). При туберкульозному мезадените необхідно тривале лікування спеціальними протитуберкульозними препаратами.

По завершенні терапії антибіотиками необхідно проведення курсів пребіотичної терапії для успішного відновлення кишкової мікрофлори. Після затихання загострення або при хронічних формах захворювання застосовується фізіотерапія для поліпшення діяльності кишечника і відновлення місцевого кровообігу. Застосовується озокеритотерапия, можлива бальнеотерапія.

Істотний фактор лікування - дотримання режиму. При загостренні він строго постільний, при хронічних формах - обмеження рухів. Важливу роль відіграє й харчування при мезадените. Крім щадить в механічному відношенні дієти (подрібнені, пюреобразниє страви), необхідно наповнити раціон повноцінними вітаміновмісними продуктами. Харчування має бути дробовим, не рідше 4-х разів на день. Необхідно дотримуватися норми споживання рідини, особливо при послабленні стільця.

народні методи

У хронічній стадії мезаденит дуже добре сприйнятливий до лікування народними засобами.
• Основою травотерапіі є відвар з кореня ожини. Для його приготування потрібно 15-20 г подрібненого сухого сировини залити 1,5 склянками води. Кип`ятити 15-20 хвилин, настоювати 2-3 години. Довести до початкового об`єму кип`яченою водою. Приймати по 1 ст. л. через 2-3 години.
• Хороший знеболюючий і протизапальний ефект дають відвари і настої з ромашкою і календулою.
Функцію кишечника нормалізують настої кмину і майорану. Використовують як відвар, так і настій насіння кмину. Відвар кращий для дітей до 7 років і в гострих стадіях захворювання у дорослих. В інших випадках можливе застосування настою.
• Відвар кмину: 1 ст. л. насіння заливають склянкою окропу і кип`ятять до півгодини, проціджують, доводять до початкового об`єму кип`яченою водою. Приймають по 2-3 ст. л. до 4 разів на день перед їжею.
• Настій кмину: 1 ст. л. насіння заливають склянкою окропу, настоюють до повного охолодження, проціджують. Приймають по 1 ст. л. до 5-6 разів на день при дискомфорті (спазми, кольки) в животі.