Чому набрякають ноги у літніх людей
зміст
- симптоми хвороби
- Набряк в гострій формі
- Гостра венозна недостатність
- Тромбоз при варикозі
- Набряк внаслідок травми
- Набряк в хронічній формі
- Варикоз нижніх кінцівок
- Серцева недостатність
- гіпертензія легких
- хвороби нирок
- захворювання печінки
- ожиріння
- Лікарські засоби
- діагностика набряклості
- Тактика лікування набряку
Старіння - природний стан організму, при якому виникають проблеми з обміном речовиною, підтримкою гомеостазу і роботою внутрішніх органів. Все це може викликати набряки ніг у літніх. Набряки можуть супроводжуватися болем, свербінням і виразками. З особливою увагою необхідно поставитися до цієї проблеми в початковій стадії, так як набряк - це якийсь сигнал, який вказує на те, що в організмі виникли неполадки і пора починати лікування. Ці неполадки можуть бути з боку роботи окремих внутрішніх органів і систем, так і організму в цілому.
симптоми хвороби
У літніх набряки можуть виникати як періодично, так і постійно, викликаючи болісні відчуття розпирання, незручність, дискомфорт. Важко знайти зручне взуття, положення для ноги, щоб хоч якось полегшити неприємні відчуття. Біль, нездужання, фізична і психологічна втома - супутники набрякового стану. Набряк може бути розташований навколо голеностопа, поширюватися тільки на пальцях ніг і підошві. У лежачих набряк поширюється з попереку і до ступні, розростаючись поступово. У хворого він з`являється внаслідок знерухомлення, набряку легенів, серцевої недостатності.
Набряклість ніг може бути на одній нозі, а іноді і виникати і на інший. Залежно від причин, які викликали недуга, можна диференціювати первинний діагноз. Лікування безпосередньо залежить від джерела хвороби. Розрізняють дві форми: гострий набряк і хронічний. Причини різні, тому важливо визначити який саме фактор привів до виникнення порушень.
Набряк в гострій формі
Якщо залучена в процес набряку тільки одна нога, то це найчастіше наслідок венозної недостатності. Чому виникає такий набряк, може вирішити тільки лікар. Часто виникає тромбоз вен, травматичні ушкодження, запально-інфекційний процес в шкірі або лімфатичних вузлах, захворювання суглобів, викликаючи біль і знерухомлених.
Якщо у літньої людини виникла набряклість на обох кінцівках, то це вказує на погіршення серцево-судинних і ниркових хвороб. Спочатку їх міг спровокувати обсяг активних рухів. Особливо влітку спостерігається «сплеск» літніх, які звернулися за медичною допомогою. Рухів більше, хворих можуть турбувати набряки. Причину та лікування завжди повинен визначати медичний фахівець і робити профілактичний огляд при будь-яких набряках треба 1 раз в півроку.
Гостра венозна недостатність
Виникає через швидкого порушення венозного відтоку або порушення гемодинаміки. У пацієнта виникає біль, супроводжується візуально визначається набряком, почуття розпирання. Лікування часто оперативне.
Тромбоз при варикозі
Такий стан виникає, після тривалих поїздок, перельотів, постільного режиму, а іноді на тлі іммобілізації нижньої кінцівки. В результаті застою крові в ногах формуються тромби, які заважають відтоку крові назад в серце. Часто виникає наростаючий біль, з`являються набряки в області стопи і гомілки. Колір шкіри змінюється, набряк заважає рухам. На дотик кінцівку холодна і дотику до м`язів болючі.
Набряк внаслідок травми
При травмуванні причина одна - гострий стан через розриву м`язів, зв`язок, дрібних судин. Гострий біль, зміна кольору шкіри, зростаючий обсяг шкірних покривів вказує на травму.
Набряк в хронічній формі
Хронічна набряклість починається на тлі захворювань, які супроводжуються зайвим накопиченням рідини в організмі, порушенням динаміки відтоку.
Варикоз нижніх кінцівок
Виникає внаслідок хронічної недостатності кровообігу, з огляду на тромбозів. Біль виникає після навантажень, перенесення важких речей. Якщо помічено, що набряк став більше, ніж раніше, то необхідна термінова медична допомога. Після доплерографії лікування призначає лікар-флеболог або хірург.
Серцева недостатність
При цьому захворюванні набряклість і біль виникають в стопі, поступово піднімається вгору до стегна. Робити кардіодіагностики треба в обов`язковому порядку, тому що захворювання безпосередньо пов`язане з роботою серця. За результатами дослідження лікування призначається кардіологом.
гіпертензія легких
Нічне апное, хронічна хвороба легкого, серцева недостатність при роботі правого шлуночка призводять до набряклості. Діагностується за даними ЕХО кардиографии. Найчастіше лікування проводить терапевт.
хвороби нирок
Ниркова недостатність призводить до порушення кровотоку (нефритичний характер), а в результаті явного дисбалансу білка і онкотичного тиску (нефроз). Лікування в цьому випадку проводить уролог або нефролог.
захворювання печінки
Набряк формується з огляду на порушення гомеостазу, білкового і глобулінів в клітинах печінки. Також причиною може служити і внутрішня портальний гіпертензійного синдром. Лікування призначається гепатологом. Перед цим корисно робити загальні обстеження.
ожиріння
Зайва вага у літніх людей може служити в якості додаткового навантаження на кровоносну систему. Лікування в цьому випадку комплексне, але в першу чергу необхідна консультація ендокринолога.
Лікарські засоби
З кожним роком препаратів все більше, хворих літніх не стає менше. Виникненню набряклості може сприяти прийом деяких ліків.
діагностика набряклості
У хворого при набряку нижніх кінцівок в першу чергу виникає пастозність. Вона виражена в незначному збільшенні тканин, відзначається рихлість, м`якість на дотик. Визначення пастозности проводять за допомогою проби Макклюра-Одіча. Фізрозчин вводиться підшкірно, після чого через деякий час виникає припухлість. Так вимірюється швидкість розсмоктування рідини і при сильному набряку вона буде високою.
Крім візуального огляду, досить натиснути пальцем на набряк. Залишається слід. Це означає, що ямка більше, хворих явно турбує глибокий набряк, який може не завдавати болю.
Для визначення особливостей лімфатичного набряку використовують пробу Капоші-Штеммера. При позитивному результаті при захопленні шкіри тильної сторони стопи в області другої фаланги не виходить сформувати складку.
Додатковими засобами діагностики хворого є дані клінічних досліджень крові, сечі, флебографія, УЗД судин нижніх кінцівок і органів черевної порожнини літньої людини.
Тактика лікування набряку
Лікування набряку у літніх людей багато в чому залежить від діагнозу, який призводить до виникнення порушення трофіки і гомеостазу. Якщо регулярно приймати стандартні Протинабрякові препарати-діуретики, то вони дозволять спочатку зігнати рідина, накопичену в тканинах, знизити біль. Ефективні лікарські збори трав, що володіють сечогінним ефектом.
Допомагають зняти набряки розташування ніг вище голови. Для цього достатньо на деякий час полежати в спокійному стані, а під гомілкостопи покласти подушку, що зніме біль. Ефектом охолодження і знеболення має контрастний душ, після чого у хворого зникне відчуття печіння, посилюється циркуляція крові. Фахівці рекомендують робити щоденні фізичні вправи, щоб уникнути застоїв і в якості профілактики тромбозів. Важливо пам`ятати, що літні пацієнти вимагають ретельного догляду, на особливу увагу, так як причини багатьох хвороб взаємопов`язані один з одним.