Що таке дисметаболічні зміни в міокарді
Іноді пацієнтів турбують:
- колючі болі в області серця;
- задишка при фізичному навантаженні або відчуття браку повітря;
- стомлюваність.
Ці прояви не є типовими для метаболічних порушень в міокарді. Але вимагають уточнення ролі серця в скаргах хворого.
При огляді лікар може звернути увагу на приглушені тони, невелике розширення лівої межі, непостійну аритмію.
Найчастіше стан пацієнта нормальне, а про зміни він дізнається після ЕКГ. Деякі лякаються і починають самостійно лікувати своє серце. Цього не слід робити. Подібні зміни абсолютно не обов`язково говорять про хвороби.
діагностика
У діагностиці потрібно відрізнити метаболічні зміни від ішемічних. Для цього проводять ЕКГ з навантаженням. Роблять вихідне дослідження, потім повторюють:
- після і під час велоергометрії (пацієнт крутить педалі);
- вводиться препарат, що містить калій, пропранолол;
- пацієнта просять подихати глибоко і часто.
Повернення зубців і сегментів ЕКГ до нормального рівня вказує на обмінні процеси.
Коли і як потрібно лікуватися?
Лікування потребує від пацієнта:
- нормалізації робочого часу і достатнього відпочинку;
- припинення контакту з отруйними та сильнодіючими речовинами (можливо, зміни роботи);
- перегляду фізичних навантажень;
- забезпечення повноцінного харчування з необхідною кількістю білка, вітамінів та електролітів;
- лікування карієсу.
Відновлення правильного режиму дозволяє нормалізувати рівень метаболізму у всіх клітинах
Якщо у людини є хронічне захворювання, то потрібно профілактичне лікування.
Починати лікувати обмінну патологію необхідно при виявленні перших ознак миокардиодистрофии.
Лікарські засоби
Застосовуються препарати двох груп:
- діючі на кардіоміоцити шляхом регуляції гормонального балансу, нервових імпульсів;
- поліпшують внутрішній склад і компенсують енергетичну потребу клітин.
До препаратів першої групи відносяться: гормональні засоби, ліки, що діють на нервову систему.
До другої групи входять: ферментативні засоби, вітаміни, препарати, що впливають на білковий, ліпідний і вуглеводний обміни.
- Для повноцінної терапії призначають вітамінний комплекс з B1, B2, пантотенової і ліпоєвої кислот. Їх необхідно застосовувати разом, оскільки тільки в такому складі відбувається вплив на метаболізм.
- Щоб усунути вплив вільних радикалів, застосовуються антиоксиданти: вітаміни Е і РР (нікотинова кислота).
- Можливо, у пацієнта білок погано засвоюється навіть при достатньому його кількості в їжі. Для поліпшення призначають анаболічні стероїди коротким курсом.
- Поповнити запас внутрішньоклітинного калію рекомендується за допомогою панангина, Аспаркаму, оротат калію (оротовая кислота бере участь в синтезі білків).
- Гарну дію на процеси регуляції надають настоянки женьшеню, елеутерококу, аралії, родіоли, лимонника. Вони допомагають м`язі серця пристосуватися до нестачі харчування.
- Група натрапив (Пірацетам) відновлює нервову регуляцію, підсилює репаративні процеси в міокарді.
Лікування призначається індивідуально. Препарати і дозування не повинні самостійно замінюватися на інші. Курсове профілактичне застосування при хронічних хворобах допомагає запобігти дистрофічні прояви міокарда.