Ти тут

Причини і лікування екстрасистолічної аритмії

Серце і стетоскоп
  • ішемічна хвороба серця:
  • гіпомагніємія, гіпокаліємія;
  • тиреотоксикоз;
  • висока активність з боку вегетативної нервової системи;
  • вроджені патології серцевих клапанів у дітей;
  • перенесені різні серцеві захворювання (як правило, це інфаркти і міокардит);
  • заняття по набору м`язової маси: в цьому випадку проводить система не встигає за зростанням серцевого м`яза, яка збільшується разом з рештою мускулатурою.

У деяких випадках визначити причину патології неможливо, тоді мова йде про ідіопатичною екстрасистолічної аритмії.

Класифікація

Екстрасистолія класифікується в залежності від причин появи:

  1. Вона може бути фізіологічної і патологічної. У першому випадку вона виникає у здорової людини. Це може статися в підлітковому віці в період швидкого зростання і гормональної перебудови. Вона проходить самостійно з віком. Що стосується патологічної екстрасистолії, то без лікування хвороба не зникне, крім того, вона може привести до серйозних порушень гемодинаміки.
  2. Екстрасистолія різниться в залежності від того, де виник патологічний імпульс. Відповідно до цієї класифікації, вона буває предсердной, шлуночкової та передсердно-шлуночкової (атріовентрикулярної). Перша вважається більш сприятливою, оскільки в цьому випадку виникає позачергове скорочення всього м`яза, а це знижує шкоду для серця, який виникає при збої ритму. Якщо імпульси з`являються в шлуночках, але вони поодинокі і не викликають суттєвих нездужань, тоді вони можуть бути нешкідливими. Але якщо скорочення слідують одне за іншим, це може привести до фібриляції шлуночків (тріпотіння). У такому випадку потрібна обов`язкова медична допомога.

діагностика

Щоб поставити точний діагноз, проводять апаратні дослідження:

  • електрокардіографію;
  • ультразвукове дослідження серця;
  • холтерівське моніторування.



Останній метод діагностики екстрасистолії найбільш інформативний. Він дає можливість відстежувати всі порушення ритму, які відбулися протягом доби, в тому числі і в нічний час.

екстрасистолія
ЕКГ при екстрасистолічної аритмії

Показання до лікування

Позачергові серцеві скорочення не завжди вимагають корекції. Іноді лікування необхідно навіть при фізіологічній екстрасистолії. Основні показання до терапії наступні:

  • неприємні відчуття, дискомфорт (екстрасистоли заважають їсти, спати і т.д.);
  • ішемія серця;
  • позачергові скорочення викликають мерехтіння (збивають нормальний серцевий ритм);
  • велика кількість скорочень, що виникають в шлуночках;
  • хворий переніс інфаркт міокарда;
  • зміна параметрів гемодинаміки.
УЗД серця
Діагностика екстрасистолії проводиться на основі анамнезу та апаратних досліджень

лікування

Лікуванням займається лікар-кардіолог. Зазвичай призначають медикаментозну терапію. Для корекції використовують такі препарати:

  1. Бета-блокатори. Вони надають дію на провідну систему, зменшуючи кількість скорочень за одиницю часу. В результаті знижується активність вогнищ збудження, зменшується число екстрасистол. Зазвичай препарати цієї групи призначають пацієнтам, у яких екстрасистолія розвинулася на тлі ішемії серця.
  2. Якщо патологія виникла у зв`язку зі зміною електролітного складу крові, призначають препарати магнію і калію.
  3. При шлуночкової екстрасистолії призначають Кордарон в таблетках або в розчині для крапельниць. Під час прийому цього препарату потрібний контроль ЕКГ.
  4. Якщо екстрасистолія виникла при розвивається серцевої недостатності і перевантаження міокарда передсердь або шлуночків, застосовують серцеві глікозиди, а також препарати, що зменшують систолическую навантаження (діуретики, гангліоблокатори).
  5. У будь-яких випадках показані засоби, що поліпшують обмін речовин в міокарді. Це вітаміни групи В, кокарбоксилаза та інші.

висновок

Екстрасистолія вважається найпоширенішим видом аритмії. В цілому прогноз сприятливий, якщо не залишати патологію без уваги і проводити корекцію, якщо є така потреба. Особливо серйозно слід поставитися до екстрасистолії, при якій джерело патологічних імпульсів - міжшлуночкової перегородки.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення