Причини і лікування бартолиновой кісти

Причини виникнення бартолиновой кісти можуть бути різноманітні. Бартоліновая заліза знаходиться в товщі тканин між великими і малими статевими губами. Її основною функцією є виділення рідкого секрету, завдяки якому зволожується вхід у піхву. Цей механізм дозволяє уникати дискомфорту під час статевого акту. У разі якщо секрет не може повністю виходити назовні через протоки, він накопичується всередині залози. Поступово навколо нього утворюються щільні стінки, так і з`являється кіста бартолінової залози.

Причини виникнення

перекриття та запалення протоків бартолиновой залози зазвичай виникає через вплив будь-яких статевих інфекцій. Найбільш поширеною є так звана молочниця або кандидоз піхви. Це захворювання викликається надмірним розмноженням грибків роду Candida, які є постійними жителями піхви і починають активізуватися під час ослаблення захисних сил організму або зміни структури вагінальної мікрофлори. Інфекції, що провокують венеричні захворювання, такі як гонорея, хламідія або трихомонада, теж можуть викликати розвиток бартолиновой кісти. Ще однією причиною виникнення цього захворювання може бути розмноження хвороботворних бактерій в кишечнику, які потрапляють в піхву. Всі ці інфекції виявляються на тлі ослаблення імунітету, а також порушення правил гігієни статевих органів.

Перекриття проток також може бути спровоковано механічним впливом:

• травми, отримані під час епіляції;
• занадто тісна нижня білизна;
• надмірно активні статеві акти, які супроводжуються появою натертостей і пошкоджень статевих губ;
• перенесення будь-яких оперативних втручань.

Зародившись під впливом однієї з перерахованих вище причин, кіста може розсмоктатися сама після відновлення нормального відтоку секрету. Але іноді вона досягає величезних розмірів (до 8 см) і заважає при статевому акті і навіть ходьбі. При несприятливих умовах може початися запалення і сформуватися абсцес.

Головні симптоми

Якщо кіста невеликого розміру, то відчути її симптоми практично неможливо. Такі освіти зазвичай виявляються тільки на прийомі у гінеколога і являють собою невеликі ущільнення в області основи великих статевих губ. Якщо кіста досягла великого розміру, вона може заважати під час проведення статевого акту, відчуватися при ходьбі і викликати хворобливі відчуття. До того ж через перекриття нею проток бартолінової залози буде відчуватися відсутність мастила, яка повинна виділятися під час статевого акту. При збільшенні ситуації кіста може почати гноїтися. В такому випадку формується абсцес, який супроводжується підвищенням температури і різким погіршенням самопочуття. При запаленні кісти можуть спостерігатися і гнійні виділення.

Можливі наслідки

Наслідки бартолиновой кісти теж можуть бути. Якщо існування кісти посилюється наявністю інфекцій і вірусів, це може спровокувати бартолинит - запалення залози. Це захворювання може мати гостру і хронічну форму. При гострому прояві пацієнткам зазвичай показаний стаціонар, так як на місці кісти утворюється болючий вогнище нагноєння, піднімається температура і різко погіршується загальний стан. Хронічна форма бартолинита в період ремісії протікає без прояву симптомів, але небезпечна раптовими загостреннями. Ще одним видом ускладнень при запаленні кісти є мимовільний розрив абсцесу. У разі якщо він прорветься назовні, може утворитися свищ, а якщо всередину, то гнійні виділення потраплять в черевну порожнину і процес запалення перекинеться на інші органи.

Видалення бартолиновой кісти

Операція з видалення кісти призначається в разі:

• розвитку гнійного запалення;
• утворення пухлини статевих губ;
• наявності сильного дискомфорту, що супроводжується хворобливими відчуттями.

Оперативне втручання не вимагає попередньої підготовки і може здійснюватися в день звернення пацієнтки в лікарні. Проводиться воно зазвичай під місцевим наркозом, але при загостренні больових відчуттях може застосовуватися і загальна анестезія.

Існує кілька методів видалення кісти бартолінової залози:

• дренування;
• марсупіалізація;
• пунктирование;
• вилущування;
• лазерна вапоризації.

Перший метод є найменш ефективним з-за виникнення частих рецидивів. Він полягає в прокладанні протоки залози за допомогою спеціального катетера, через який буде подаватись секрет. Після загоєння катетер видаляють. Пунктирование є проколювання кісти голкою з подальшим викачуванням її вмісту. Цей метод застосовують при неможливості провести повноцінну операцію, наприклад, під час вагітності пацієнтки. Найпоширенішими видами операції з видалення кісти бартолінової залози є марсупіалізація і вилущування. Марсупіалізація кісти бартолінової залози застосовується в разі неодноразового відновлення розвитку кісти. Її метою є створення нового протоки і відновлення нормального функціонування залози. Процедура є розтин кісти, промивання її порожнини і пришивання оболонки кісти до слизової оболонки статевої губи. Таким чином формується новий проток.

Згідно сучасним методикам, після розтину кісти використовують спеціальний катетер, що виконує функцію виведення секрету, поки повністю не заживе проток. Роблять це для того, щоб знову не відбулася закупорка протоки і не утворилася нова кіста. Вилущування кісти бартолінової залози супроводжується великими втратами крові. У цьому випадку робиться невеликий розріз в напрямку від малих статевих губ. Потім обережно надрізається клітковина і здійснюється видавлювання вмісту кісти. Після цього краю кісти зшиваються. Під час проведення операції дуже важливо не допустити мимовільний розрив кісти, це створить умови для забруднення рани і значно ускладнить операційний процес.

Останнім часом з`явився новий метод видалення кісти бартолінової залози - лазерна вапоризації. Він полягає в цілеспрямованому впливі лазером на кісту, в результаті чого відбувається її «випарювання». Цей метод займає мінімум часу, виключає кровотечі і відрізняється якнайшвидшим загоєнням тканин в порівнянні з іншими видами операцій.

В особливо запущених випадках або при наявності часто повторюваних рецидивів потрібне видалення всієї бартолиновой залози.

Крім дискомфорту під час проведення статевих актів, більше ніяких ускладнень це зазвичай не викликає. Вирішити проблему можна за допомогою штучних мастил. Після проведення операції пацієнтка відразу залишає медичний заклад. Протягом декількох днів у неї може спостерігатися набряк вульви, а в разі вилущування - невеликі кров`яні виділення. Інтимна життя опиняється під забороною мінімум на один місяць після операції.

Лікування народними засобами

Лікування народними засобами може бути ефективним тільки в тому випадку, якщо кіста невеликого розміру і не збуджена. Соляні примочки. У склянці води розвести дві ложки солі. Змочити в цьому розчині прокладку і прикласти до потрібного місця на 5-6 годин, після цього змінити її на нову.

Мазь з алое і меду. 200 г перемеленого листя алое змішати з 400 г меду і такою ж кількістю червоного вина. Цю суміш потрібно проварити на водяній бані протягом години, потім процідити і приймати щодня за 30 хвилин до їди. Компрес з меду та часнику. Розтерти зубок часнику з рідким медом і чорним хлібом. Прикладати до потрібного місця два рази в день. Якщо кіста запалена, і лікарі, і народна медицина радять приймати сидячі ванночки з додаванням ромашки або кори дуба. Часто після видалення кіста може з`являтися знову і знову. Так відбувається через те, що причина перекриття проток бартолінової залози залишається невирішеним, тобто інфекційні процеси в організмі все ще тривають. Тому, крім усунення самої кісти, необхідно здійснити відповідне лікування інфекційних захворювань і вжити заходів для зміцнення імунітету.