Як здійснюється лікування запалення бартолінової залози

Що являє собою Бартоліновая заліза, запалення, лікування залози - такі питання хвилюють багатьох пацієнток. Запалення бартолінової залози передодня піхви останнім часом набуває все більшого поширення серед жінок, причому найчастіше недуга вражає молодих жінок до тридцяти п`яти років. З таким захворюванням, в середньому, стикається одна з п`ятдесяти жінок, що не так мало.

причини бартолинита

Причиною цього захворювання дуже часто стає інфекційне ураження бартолінової залози.

Причому відбувається це зазвичай в результаті венеричних захворювань, таких як гонорея, трихомоніаз, хламідіоз і їм подібних.

Запалення виникає через інфікування залози відразу декількома видами мікроорганізмів. Зазвичай зараження відбувається після перенесених хвороб сечівника, але, в деяких випадках, заліза інфікується через потік крові або лімфи.

Запалення бартолінової залози може проявлятися по-різному. Все буде залежати від локалізації абсцесу і характеру протікання захворювання.
За місцем локалізації запалення розрізняють такі форми:

• запалення вивідних проток залози;
• гнійник або абсцес;
• кіста.

За характером протікання недуги:

• гострий бартолініт;
• хронічний;
• поворотний;
• підгострий.

Гострий бартолініт: симптоми

Найпоширенішою формою бартолинита є одностороннє запалення. Рідкісні випадки двостороннього запалення відносяться до наслідків гонореї.

На ранній стадії захворювання особливих хворобливих проявів жінка не відчуває. Як правило, спостерігається легке почервоніння шкіри біля виходу в сечовипускальний канал і з`являється можливість промацати вивідний канал залози.

Згодом зростає набряк цієї області, який перешкоджає вільному відтоку секрету залози. Це створює передумови для протікання запального процесу бартолиновой залози.

Секрет накопичується в залозі, створюючи сприятливий фон для розвитку запалення. Подібне запалення носить назву помилкового абсцесу бартолінової залози.

Хвороба супроводжується як погіршенням загального стану пацієнтки, так і локальними проявами недуги.

До загальних симптомів зазвичай відносять:

• біль при будь-яких переміщеннях;
• відчутна біль в районі великої статевої губи, ураженої абсцесом;
• хворобливе сечовипускання;
• сильний жар.

Локальні виявляються візуально:

1. На місці виникнення гнійника велика статева губа помітно припухає.
2. У ряді випадків припухлість настільки велика, що перекриває вхід у піхву.
3. Шкіра по сусідству з набряком червоніє, але зберігає рухливість.
4. Будь-які дотики до великої статевої губи досить болючі.

Як тільки припухлість почне розм`якшуватися, в її порожнині утворюється гнійна капсула. Це свідчення розвитку справжнього абсцесу бартолінової залози, який протікає вже набагато важче:

1. Температура хворий часом досягає сорока градусів, що супроводжується численними проявами загального характеру.
2. В районі великої статевої губи інтенсивно розростається кіста. Цей процес супроводжується постійною різким болем.
3. У крові стрімко наростають ознаки гострого запального процесу.
4. Місцеві прояви виражаються в більш інтенсивному вигляді. Болі на цьому етапі набагато серйозніше. Іноді абсцес самостійно розкривається, і тоді стан пацієнтки дещо покращується.

Підгострий бартолинит характеризується тим, що всі симптоми виражені менш інтенсивно і жінка практично не відчуває погіршення стану. Прогноз лікування гострого бартолинита сприятливий, але тільки в тому випадку, якщо недуга не перейшов в іншу форму Хронічний бартолініт характеризується під час загострень усіма тими ознаками, що і гостра форма.

Лікування гострого бартолинита

Як відбувається лікування абсцесу бартолінової залози? Мимовільне розтин абсцесу не гарантує швидке одужання. Таке розтин може супроводжуватися масою різних ускладнень, тому без допомоги лікаря обійтися буде складно. Більш того, до гінеколога слід звертатися ще на ранніх етапах розвитку хвороби, тоді лікувати абсцес бартолінової залози буде легше.

Лікування цієї недуги може бути консервативним і хірургічним.

Лікування гострого бартолинита без операції. Як лікувати бартолініт медикаментами? Це запалення прийнято лікувати в стаціонарі, хоча, в разі виявлення недуги на ранній стадії ця умова не є обов`язковим.

Метою лікування повинно стати полегшення стану хворої, тобто необхідно збити температуру і всіма силами не допустити формування справжнього абсцесу і кісти залози.

З цією метою застосовуються знеболюючі, жарознижуючі препарати, антибіотики.

Фізіотерапевтичне лікування може бути застосовано в разі помітного поліпшення стану хворої. У цій ситуації можна застосувати всі методи фізіотерапії. Для проведення загального лікування пацієнтки лікар обов`язково повинен призначити курс антибіотиків.

Лікування антибіотиками зазвичай займає 7-10 днів. Найкращим ефектом володіють антибіотики, до яких інфекція більш чутлива. Але точне визначення виду інфекції, що вразила організм, не завжди можливо, тому зазвичай призначають антибіотики широкого спектру дії:

• азитроміцин;
• Амоксиклав;
• Препарати групи цефалоспоринів;
• фторхінолони;
• Макроліди і тому подібні препарати.

Дуже часто одних антибіотиків недостатньо, тому додатково призначають знеболюючі та протизапальні препарати.

Оперативне втручання при гострому бартолините

Операції не уникнути в разі сформованого абсцесу бартолінової залози.

Оперативне втручання не з числа складних операцій. Абсцес обов`язково розкривають, витягають з нього гнійний вміст і промивають порожнину 3% розчином перекису водню. Для усунення ризику повторного виникнення гнійника в порожнину вводять дренажну трубку, через тиждень її видаляють.

Всі ці процедури повинні супроводжуватися прийомом антибіотиків, накладанням компресів з гіпертонічним розчином і аплікаціями з лікувальними мазями.

Одночасно з операцією призначаються різні медичні препарати для загоєння місця операції.

Лікування хронічного запалення бартолінової залози

Незважаючи на те, що для лікування хронічної форми запалення залози теж цілком припустимі два напрямки лікування, ролі цих напрямків трохи видозмінюються. Тепер всі зусилля консервативного методу лікування спрямовані на підготовку умов для проведення хірургічного втручання. Тільки в разі стійкої ремісії можна вести мову про можливу операцію.

Операція при хронічному бартолините. При хронічній формі хвороби недостатньо простого розтину гнійного вогнища. Розсічення дуже швидко злипається і процедуру слід повторювати знову і знову. У такій ситуації медики пропонують два шляхи вирішення проблеми:

1. Створення протоки залози штучно.
2. Видалення бартолиновой залози.

Перший метод виглядає краще. В його рамках слід сформувати канал для виведення секрету, який не буде злипатися і перешкоджати відтоку зайвої субстанції із залози. Після знеболювання в залозу впроваджують спеціальний катетер, через який надувають кульку, що утримує його на місці. Через два місяці, коли сформується новий проток, катетер видаляють.

Слід зазначити, що після благополучного формування протоки ніякого додаткового лікування не потрібно. Після подібної процедури рецидиви трапляються вкрай рідко, та й повторити операцію можливо без всяких проблем.

Видалення бартолиновой залози. Така операція пов`язана з масою проблем і можливих ускладнень, але іноді без неї не обійтися. До таких причин відносять багаторазові невдалі спроби створення штучного протоки.