Як пологи і вигодовування впливають на зміни при мастопатії

Доброякісна дисплазія молочних залоз або мастопатія, за даними ВООЗ, виникає у 60% жінок. Тому лікування та профілактики цього захворювання останнім часом приділяється все більше уваги.

Існує медична теорія, що процес вагітності і подальшого тривалого годування грудьми дитини, благотворно впливає на доброякісні захворювання жіночих грудей. Для справедливої оцінки даного твердження, необхідно розібратися в механізмах виникнення і формах мастопатій.

Етіологія і патогенез захворювання

За останніми даними, основним пусковим механізмом розвитку в жіночих грудей дисплазії є зрушення процентного вмісту естрогенів і прогестерону в крові пацієнтки, в сторону критичного збільшення естрогенів. При цьому виникає відносна, а згодом й абсолютна гіперестрогенемія. До цього можуть призвести різні гінекологічні і ендокринологічні захворювання у жінок.

Класифікація доброякісного процесу в молочних залозах дозволяє чітко розрізняти ступінь загрози захворювання для жіночого організму і призначати відповідну медикаментозну терапію.

На першому місці, по поширенню, стоять різні форми дифузійної мастопатії, які розрізняються між собою наявністю переважання різних тканинних компонентів. Однак всі ці процеси об`єднує тріада клінічних симптомів, властивих дифузної мастопатії:

• Масталгія або наявність вираженого больового симптому в молочних залозах;
• Ділянки ущільнення тканин в обох грудних залозах;
• Виділення із сосків, блідо сірого або зеленуватого кольору.

Дані симптоми не завжди присутні разом, однак наявність хоча б одного з них дозволяє говорити про клініку дифузійної мастопатії.

Наступною стадією розвитку захворювання вважають вузлову мастопатію. Цей патологічний процес властивий жінкам раннього передклімактеричного віку, коли пологи і лактація залишилися вже далеко позаду.

Ну і нарешті, різні доброякісні пухлини молочних залоз. Подібні захворювання поширені в основному серед молодих дівчат і жінок. Пологи і годування дитини у них ще попереду і для того, що б процес народження нового життя пройшов без ускладнень, необхідно заздалегідь проконсультуватися з фахівцем з приводу патології молочної залози.

Різні види мастопатій і пологи

Найбільше вагітність, пологи і тривале грудне вигодовування лікарі рекомендують жінкам, які страждають дифузною формою мастопатії. Однак більшість фахівців визнає, що терапія захворювання повинна бути комплексною, з урахуванням гормонального фону жінки і інших захворювань.

Дисплазії молочних залоз рідко виникають на рівному місці, а є наслідком наявності в жіночому організмі гормональних або метаболічних проблем. Лікування повинно бути комплексним і проводитися різними фахівцями, починаючи від гінеколога і закінчуючи психіатром.

Процес пологів і сам по собі є досить серйозним стресом для більшості органів і систем жіночого організму, особливо її гормональної складової. При цьому слід враховувати потужний викид більшості гормонів в кров`яне русло при пізніх термінах вагітності і підготовці організму жінки до лактації.

Крім залозистої мастопатії не можна забувати і про інші форми цього патологічного процесу. Якщо у жінки виявлено мелкокістозних захворювання молочних залоз (Хвороба Реклю) або фіброзно-кістозна мастопатія, фахівці повинні з обережністю поставитися до майбутньої вагітності. Зростання гормонального фону в період пологів і лактації може призвести до збільшення числа і розмірів кіст молочної залози, а в подальшому і до їх переродження в онкологічний процес. В цьому випадку вагітність рекомендують після повного лікування основного захворювання.

При змішаній формі мастопатії перед процесом народження дитини так само необхідно провести лікування патології молочних залоз. Крім цього рекомендується вирішити проблеми і інших систем організму, які привели до цієї патології. Якщо пусковим механізмом стали різні захворювання печінки і шлунково-кишкового тракту, то необхідна консультація гастроентеролога, а якщо превалює недостатність теріоідной функції - то не обійтися без допомоги ендокринолога.

Наявність у жінки діагностованих доброякісних пухлин молочних залоз, типу фіброаденоми, є прямим протипоказанням до пологів і лактації, так як висока ймовірність переродження доброякісного процесу в рак молочної залози. Необхідно пройти специфічне хірургічне та медикаментозне лікування фіброаденоми і тільки при наявності повного одужання замислюватися про народження дитини.

Можливі проблеми після пологів у жінок, які страждають на мастопатію

Крім різних гормональних порушень, що можуть призвести до подальшого розвитку захворювання, необхідно пам`ятати, що дисплазії молочної залози змінюють гістологічну структуру тканин грудей у жінки. Найчастіше це проявляється в зменшенні просвіту молочних проток. Пролактин стимулює виробництво достатньої кількості грудного молока, однак молочні протоки ураженої залози не в силах забезпечити його повну евакуацію. Подібна ситуація призводить до розвитку застою в молочній залозі і виникненню маститу.

Оскільки трофіка тканин молочної залози при мастопатії і так порушена, то приєднання інфекційного компонента призводить до запалень молочної залози і необхідності хірургічного втручання.

Питання корисності пологів і тривалої лактації при мастопатії в даний час залишається досить спірним. Прихильники і противники цього твердження призводять різну аргументацію, проте використовувати народження малюка, як терапевтичний засіб, не виглядає досить коректним. У будь-якому випадку, будь-яка молода жінка, до такого важливого етапу свого життя, як пологи і подальше грудне вигодовування, повинна підходити повністю здоровою. Не можна ставити під загрозу нормальне і повноцінне розвиток своєї дитини від новомодних медичних теорій.