Відчуття жінки при розкритті шийки матки

Розкриття шийки матки - відчуття для вагітної не з приємних. Можна виділити наступні основні симптоми, які можуть підказати породіллі про розкриття шийки:

• тягне біль в попереку, яка віддає в стегна;
• неприємні відчуття внизу живота через тиск на матку неохайного плода;
• болю в піхві, схожі на спазми.

Зміни шийки матки під час вагітності

Матка - це один з головних жіночих органів. Саме в ній відбувається формування і розвиток дитини. Шийка матки є частиною матки і являє собою трубу, яка з`єднує її з піхвою. Вона має визначальне значення в процесах зачаття, виношування і народження дитини. Форма її може бути різною і залежить в першу чергу від того, доводилося жінці народжувати чи ні. Її розміри становлять зазвичай 3 см в довжину і стільки ж в ширину.

Протягом життя дівчини вона розвивається і зазнає ряд змін. Так, якщо до вагітності вона мала яскраво-рожевий колір, то з настанням зачаття вона поступово забарвлюється в синій колір. Такі зміни пов`язані зі збільшенням її кровопостачання шляхом появи на ній щільної судинної сітки.

Від нормального стану шийки матки залежить здатність виносити дитину, тому при визначенні вагітності важливо пройти огляд у гінеколога. Це пояснюється тим, що при передчасному її розкритті зростає ризик настання викидня. Тому при наявності у вагітної захворювань, які можуть стимулювати її раннє розкриття, для його запобігання лікарі роблять комплекс заходів аж до накладення швів на шийку матки.

До завершення третього триместру вагітності шийка матки знову змінюється. Вона стає набагато м`якше, що є вірною ознакою швидкого початку пологів. Довжина скорочується до 10 мм, відбувається розкриття каналу на 10 см.

Стан шийки матки перед пологами

Її стан є одним з головних ознак готовності жінки до народження дитини. Її підготовка і основні зміни перед народженням малюка починаються на 38-40 тижнях вагітності. При визначенні готовності шийки матки до народження плода лікарі-гінекологи орієнтуються на ряд основних критеріїв:

• її розміщення в малому тазу (опущення в нижню його частину);
• довжина (перед пологами вона скорочується до 1 см);
• м`якість (здатність пропускати 1-2 пальця).

При таких показниках можна говорити про готовність організму до народження, але на практиці в більшості випадків з розкриттям жінки виношують дитину ще 1-2 тижні.

Головна особливість шийки матки, що сприяє виношування і народження жінкою дітей, є її розгладження і пом`якшення. При згладжуванні простір для входу починає розширюватися. Зазвичай на це йде кілька годин. У крові збільшується число гормонів, які стимулюють початок пологів. Під їх дією шийка матки розкривається все ширше. Якщо ширина досягає 10 см, то появи дитини на світ вже нічого не перешкоджає.

Стадії розкриття шийки матки

Розкриття шийки матки перед пологами відбувається не відразу, воно проходить кілька етапів.

Перша стадія, що іменується повільної або латентною, триває протягом від чотирьох до шести годин і розкривається за цей час максимум на 4 см. Перейми на цій стадії повторюються через кожні 6 хвилин.

Другий етап називається активним або швидким. На цій стадії відбувається розкриття на 1 см щогодини. Триває цей етап до збільшення розкриття на 10 см. Частота переймів збільшується, і вони повторюються через кожну хвилину.

Третя стадія характеризує початок пологів. На цьому етапі відбувається повне розкриття шийки матки перед пологами, вона згладжується для безперешкодного проходу дитини через неї.

можливі ускладнення

Починаючи з 38 тижня вагітності основні функції організму жінки перебудовуються не так на виношування плоду, а на його народження. У крові починають вироблятися гормони, які стимулюють до народження. Але на практиці часто зустрічаються випадки, коли вагітна дівчина відчуває страх і стрес перед народженням малюка. Через вибудовування нею психологічних бар`єрів виділення гормонів скорочується, і наступ пологів відтягується.

Така ситуація веде до того, що не відбувається зміна структури шийки матки, вона не розм`якшується, чому наступ пологів неможливо. Відбувається переношування плоду. Для нормального розкриття необхідна стабільна родова діяльність. Якщо її немає, то матка залишається на допологової стадії.

Чому не розкривається шийка матки?

Причини нерозкриття шийки матки або недостатнього її розкриття можуть бути пов`язані з підвищеним або недостатньою кількістю навколоплідних вод. Також проблема може виникнути при розширенні шийки матки більш необхідного. При цьому тонус знижується, і частота та інтенсивність сутичок падає. До групи ризику належать жінки, що народжують дитину після 35 років. У цьому віці еластичність головного статевого органу жінки знижується, і її тонус може бути низьким.

Якщо протягом декількох годин жінка самостійно не справляється з проблемою, то лікар-гінеколог буде змушений вдатися до методу кесаревого розтину.

Як прискорити розкриття шийки матки?

Виникають випадки, що після відвідин лікаря з`ясовується, що матка залишається «незрілої» і не розкривається, а дата появи плода на світло наближається. Виникає загроза гіпоксії дитини, так як до закінчення терміну вагітності функціональні можливості плаценти виснажуються. У цій ситуації лікар-гінеколог може прописати штучні методи стимуляції її розкриття. Вони діляться на медикаментозні і немедикаментозні.

Медикаментозні методи стимуляції засновані на прийомі спеціальних препаратів в умовах стаціонару. Вони включають:

1. Застосування гелю з вмістом в його складі простагландину. Гель вводять в цервікальний канал, після чого розкриття шийки матки відбувається протягом 2-3 годин.
2. Введення внутрішньовенно ліків з вмістом простагландину. Ці препарати збільшують частоту виникнення сутичок.
3. Введення паличок ламінарії (морської водорості). Їх поміщають в канал матки, де вони через деякий час під впливом вологого середовища розбухають і механічно розширюють канал.
4. Катетер Фолея, це гнучка трубка з прикріпленим до неї балоном. Коли лікар вводить катетер в шийку матки і заповнює її рідиною, на шийку матки чиниться тиск. Ця процедура дозволяє відокремити оболонки від нижнього маткового сегмента, в результаті чого вивільняються простагландини і розкриття відбувається швидше. Це найбільш поширений метод розкриття шийки матки.

Немедикаментозні методи стимуляції:

1. Застосування фізичних навантажень. Вони можуть бути у вигляді спеціальних вправ. Вправи підбирає лікар-гінеколог. Також показана прибирання в будинку і прогулянки. Важливо при застосуванні даного методу не перевтомлюватися, так як це може зашкодити дитині.
2. Статевий акт. Він є природним стимулятором родової діяльності з кількох причин. По-перше, в спермі містяться речовини, які прискорюють початок пологів, а по-друге, при сексі відбувається інтенсивне скорочення матки і збільшується приплив крові до неї. Це може сприяти її розкриттю і початку пологів.
3. Очисна клізма. Її застосування дозволяється лише в разі, якщо терміни пологів вже наступили, тобто дитина є доношеним. Клізма стимулює задню стінку матки і, на думку ряду лікарів, здатна викликати відхід пробки і розширення шийки матки.

Таким чином, важливо розуміти, що нормальне і своєчасне дозрівання шийки матки може порушуватися з різних причин, як залежать від вагітної, так і не контрольованим нею.

Тому, в разі несвоєчасного розкриття шийки матки або ж, навпаки, її недостатнього розкриття до моменту настання пологів, жінка самостійно може сприяти вирішенню проблеми, дотримуючись запропонований лікарем режим дня і не піддаючись підвищеним стресам.

Функція полого органу при вагітності дозволяє жінці виносити і народити свого малюка. Пошкоджена абортами матка може надалі виявитися неспроможною і почати розкриватися задовго до пологів або через рубців не реагуватиме належним чином. Бережіть себе, не допускайте абортів, здатних пошкодити її, щоб ніщо не завадило в майбутньому вашому материнству.