Основні причини зниження еритроцитів в крові
Онкологія
Знижений вміст еритроцитів в крові може бути викликано онкологічним процесом, розвинувся в кістковому мозку безпосередньо, так і в результаті метастазування пухлин з інших органів.
аутоімунні захворювання
Найчастіше низькі еритроцити можуть бути виявлені при системних захворюваннях сполучної тканини, коли в організмі виробляються антитіла, в тому числі і до червоних клітин.
Прийом деяких препаратів
Наприклад, досить поширений препарат фенобарбітал, який є складовою частиною серцевого і заспокійливий засіб, такого, як корвалол, при частому використанні може привести до ерітропеніі. Крім цього, несприятливий вплив на кровотворення в цілому, і на еритроцити в тому числі, надають препарати хіміотерапії.
Особливості у вагітних і у дітей
Під час вагітності може спостерігатися легка ерітропенія. Причому незначне зниження еритроцитів буде фізіологічним, так як у вагітних відбувається деяка затримка рідини в судинному руслі. Тим самим кров як би розбавлена. При низькому гемоглобіні і еритроцитах під час вагітності призначають препарати заліза і додаткове обстеження, при необхідності.
У вагітних допустимо зниження еритроцитів до 3 мільйонів в мкл
У дитини зниження еритроцитів завжди повинно насторожувати. Діти не завжди можуть зізнатися в отриманні травми, і є ймовірність пропустити приховане кровотеча.
Також знижений рівень червоних клітин у дитини може говорити про наявність спадкового захворювання крові.
У новонароджених низькі еритроцити можуть бути в результаті гемолізу, при так званій гемолітичної хвороби новонароджених. Причина тому - антитіла матері до еритроцитів дитини, що передаються через плаценту, а пізніше - з молоком при грудному вигодовуванні.
Як проявляється анемія
Симптоми недокрів`я різноманітні, залежать від тяжкості анемії і супутніх захворювань.
При хронічній анемії, коли зниження еритроцитів і гемоглобіну відбувається повільно, гемодинаміка не страждає. Відбувається поступова адаптація до зниження еритроцитів. Турбують слабкість, підвищена стомлюваність, запаморочення і головний біль. При подальшому зниженні еритроцитів можливі непритомність.
У хворих може бути бліда шкіра і слизові. Може бути жовтяничний відтінок при гемолізі. Збільшення селезінки - при спадкової патології.
Жовтяниця новонароджених в результаті гемолізу
Клінічна симптоматика гостро розвиненого кровотечі буде характеризуватися різкою слабкістю, можлива втрата свідомості. Характерно низький артеріальний тиск,
холодні і вологі шкірні покриви, частий, ниткоподібний пульс.
Діагностика та лікування
Лікування анемії починається з досконального діагностичного пошуку першопричини. Призначаються додаткові аналізи крові, інструментальні методи дослідження, що включають фіброгастроскоп, колоноскопію, ультразвукове дослідження органів, що знаходяться в черевній порожнині і малому тазі. У жінок обов`язковий огляд гінеколога при тривалих і рясних менструаціях.
Лікування залежить від причини. Призначаються препарати заліза і вітамінів B12, B9. При порушенні еритропоезу в кістковому мозку показані препарати, що стимулюють утворення еритроцитів. При гострій крововтраті - хірургічне лікування і переливання донорської крові.
Діагностика анемій заснована на сукупності клінічних симптомів і даних проведеного обстеження. Ефективність лікування залежить від правильно поставленого діагнозу. Гостра ж крововтрата може закінчитися вкрай сумно. Тому лікування проводиться під наглядом лікаря відповідного профілю.