Спадкові і вроджені гемолітичні анемії у дітей і дорослих
Додатково хворим призначається така діагностика:
- Підтвердження наявності гемолізу (розцінюється тільки в двох варіантах: гемоліз + або -;
- Загальний аналіз сечі: визначає наявність гемоглобіну в сечі і підвищення концентрації уробіліну;
- Біохімічне дослідження крові. Визначає підвищення концентрації білірубіну, більше за рахунок непрямого;
- Пункція кісткового мозку з визначенням мієлограми. Визначається стимуляція червоного паростка крові.
можливості лікування
Лікування гемолітичної анемії набагато складніше, ніж будь-яких інших її видів. Це пов`язано з тим, що вплинути на механізм запуску гемолізу не завжди можливо. Загальний план лікувальних заходів може включати в себе:
- Застосування препаратів фолієвої кислоти і вітаміну В12;
- Гемотрансфузії відмитих еритроцитів. Показано при зниженні показників червоної крові до критичних цифр;
- Введення глюкокортикоїдних гормонів (дексаметазон, преднізолон, метилпреднізолон, кортинефа);
- Трансфузии свіжозамороженої плазми і людського імуноглобуліну;
- Профілактика інфекційних ускладнень і загострень наявної хронічної патології;
- Застосування цитостатиків. Показано виключно при аутоімунної гемолітичної анемії;
- Оперативне лікування у вигляді спленектомії (видалення селезінки). Метод забезпечує відносно непоганий прогноз на одужання. Чи не ефективний при анемії Мінковського-Шоффара і інших типах спадкового гемолізу.
Будь-яка гемолітична анемія, боротьба з якою розпочато несвоєчасно - складна проблема. Неприпустимо намагатися впоратися з нею самостійно. Її лікування повинно бути комплексним і призначається виключно кваліфікованим фахівцем на підставі ретельного обстеження пацієнта.
Поділися в соц мережах: