Резекція шлунка - видалення частини шлунка
Відео: Перший тиждень після поздовжньої резекції шлунка. розповідь пацієнта
Резекція шлунка - це операція, в процесі якої відбувається видалення певної частини шлунка. Як правило, медики вдаються до резекції лише тоді, якщо є виникла небезпека утворення різноманітних недуг шлунка (новоутворення, виразка). Також операція може бути, як можливість боротьби з сильними стадіями ожиріння. Ціна вищевказаного виду операції - різноманітна. Все безпосередньо залежить від того, в якому центрі буде робитися резекція, який ступінь кваліфікації лікаря, яке обладнання і інше.
Відео: Лапароскопічна резекція шлунка з лімфодіссекціей - рак шлунка
Загальна інформація про операції
Є кілька способів проведення повного або ж неповного видалення вищевказаного органу. Яка техніка буде використовуватися, залежить від клінічного стану хворого, наскільки вражений шлунок. Оперативне втручання здійснюється під загальним наркозом незалежно від того буде віддалятися частини або повністю.
Вищевказане видалення шлунка робиться шляхом видалення ураженої ділянки, з подальшим відновленням стану роботи безперервності шлунково-кишкового тракту. Існує два способи по здійсненню операційного втручання.
Відео: Поздовжня резекція шлунка (рукавна гастректомія)
- Більрот 1 - здійснюється циркулярний видалення, антрального і пілоричного відділу шлунка з подальшим накладенням анастомозу між 12 - ти палої кишки і самої куксою шлунка.
- Більтрот 2 - після того, як операція зроблена, відбувається зашивання кукси шлунка повністю, а подальше відновлення нормальної роботи шлунково-кишкового тракту здійснюється за допомогою гастроентероанастомоза переднього або заднього виду.
Резекція призначається хворому в тому випадку, якщо у нього виявлено злоякісне новоутворення. Також даний вид резекції шлунка при виразковій хворобі призначається. Субтотальную резекція, як правило, використовують, щоб тримати під контролем кислотний фактор. У дуже худих пацієнток, з діагнозом - виразка дванадцятипалої кишки, необхідно розглянути більш консервативний вид операції.
Поздовжня резекція шлунка при ожирінні застосовується для того, щоб зменшити обсяг шлунка. Головною особливістю здійснення даного виду операції є той факт, що відбувається не просто видалення бічних сторін шлунка, а віддаляються саме ті частини, які відповідають за відчуття голоду. Зроблений шлунок не може більше розтягуватися, їжа в ньому перетравлюється дуже повільно, що дозволяє їй повністю розщепнутися. Категорично заборонено проводити поздовжню резекцію жінкам, які перебувають в положенні, пацієнтам у яких є проблеми з серцево - судинною системою, хто приймає гормональні медикаменти, стероїди і інше.
Випадки, коли відбувається призначення резекції
Як правило, призначення вищевказаного виду операції відбувається для того, щоб запобігти розвитку онкологічної недуги шлунка або ж у ситуаціях, якщо існують серйозні виразкові утворення. Основні варіанти, коли відбувається призначення резекції шлунка.
- Злоякісна пухлина.
- Раніше утворені передракові поліпи.
- Сильне ожиріння.
З огляду на ступінь ураження, відбувається повноцінний аналіз ступеня масштабу ураження ділянок, які необхідно видаляти за допомогою резекції, також визначається наступний етап повного відновлення роботи шлунково-кишкового тракту.
післяопераційний період
Резекція шлунка складна тим, що відбувається вплив на один з центральних елементів збагачення організму ресурсами. Відмовитися повністю від вживання їжі пацієнт не може, саме тому досить важливо для нормального проведення операції, а також наступних процесів відновлення вірно прописана дієта. Дієта має найбільший вплив на ймовірність нормального повноцінного відновлення роботи шлунка, після проведення операції.
Як здійснити хірургічне втручання необхідне приблизно за один місяць максимально провести зміцнення шлунка за допомогою спеціальної дієти. Щодня необхідно вживати якомога більше вітамінів, всіляких зміцнюють препарати, їсти їжу, до складу якої входить багато білка, це допоможе максимально підготувати ослаблений організм до стресової ситуації.
Досить часто, пацієнта можуть турбувати болі після резекції шлунка, дані відчуття абсолютно нормальні, в такій ситуації медики призначають спеціальні знеболюючі препарати або антибіотики.
Відео: Поздовжня резекція шлунка в ГКБ №68
Відповідального підходу потребує відновлення після проведення вищевказаної форми операції. Кваліфіковані фахівці призначають дієту, яка поділяється на пару періодів. Спочатку після резекції шлунка, хворому потрібно голодувати, далі харчування певну кількість часу буде здійснюватися через крапельницю, далі за допомогою зонда. Коли буде дозволено самостійне вживання їжі, дієти розділяти на пару етапів.
Приблизно на 4 добу, дозволяється вживання компоту, відвару з певних трав і чаю. Кожен день буде вирішуватися приймати по кілька нових продуктів, якщо їжа буде переноситися нормально, без будь - яких ускладнень, кваліфіковані фахівці дозволяють вводити в щоденний раціон харчування продукти, в яких міститься багато білка, так як він просто потрібен ослабленому організму.
По закінченню першого етапу відновлення, приблизно через 2 тижні, призначається повноцінна дієта. Харчування при резекції шлунка здійснюється маленькими порціями від 4 до 6 разів за добу. Коли організм зміцніє, лікуючий лікар призначає дієту на час від 2 до 5 років. Результат резекції шлунка безпосередньо пов`язаний з численними факторами:
- причини, з - за яких була призначена операція;
- якщо причиною проведення резекції став - рак шлунка, все залежить від стадії захворювання;
- загальний стан здоров`я хворого.
У ситуаціях, коли був діагностований рак шлунка на початковій стадії, то ймовірність виживання мінімум на 5 років після проведення видалення шлунка дорівнює 90%.
Шлунок здійснює дуже важливу функцію в загальному травному процесі, але після того, як половина його видалена, організм починає налаштовуватися на роботу в новому режимі. У ситуації, якщо необхідно видалити весь шлунок, медики з`єднують безпосередньо стравохід з тонким кишечником, це допомагає зробити спеціальний невеликий резервуар для їжі, а також дозволяє травній системі повільно пристосуватися до виконання роботи шлунка.
Як правило, період відновлення пацієнта становить від кількох тижнів до кількох місяців. Протягом 7 тижнів, хворому категорично заборонено виконувати активні фізичні навантаження, так як це може привести до ускладнень після резекції.
імовірність успіху
При проведенні хірургічного втручання по повній або ж часткової резекції шлунка є певні ризики і ймовірні ускладнення, які необхідно знати і враховувати в момент прийняття рішення про здійснення даної операції. Для максимального скорочення ймовірності ускладнень, необхідно дати повноцінну інформацію про хворого.
Необхідно врахувати той факт, при раку шлунка існує ймовірність утворення рецидиву, як в залишках віддаленого органу, так і в поруч знаходяться органах. Саме тому дуже важливо здійснювати спостереження у кваліфікованого фахівця після того, коли хворий повністю вилікувався.
Після того, як вищевказаний вид операції зроблений, існує ймовірність утворення певних наслідків, які безпосередньо пов`язані з переварювання їжі, в результаті резекції, відбувається зменшення розміру шлунка, який необхідний як резервуар для їжі. Певна кількість хворих скаржаться на запаморочення, надмірне серцебиття, нудота після прийому їжі, підняття температури після операції. Вся ця симптоматика може сигналізувати про появу певного синдрому - демпінг. Демпінг синдром після операції, при якому їжа занадто швидко проходить зі шлунка в тонкий кишечник. Лікування цього синдрому, досить просте, необхідно правильно підібрати дієту, а також поміняти звички у вживанні їжі.
Життя, після операції є. Необхідно запам`ятати, як тільки з`явилася будь - яка симптоматика, дискомфорт в організмі, необхідно терміново звернутися за допомогою до кваліфікованих медиків, так як вчасно виявлене захворювання підвищує відсоток повноцінного лікування. Категорично заборонено самостійно займатися самолікуванням.