Все про гормонах паращитовидной залози і хворобах, що виникають при порушенні її роботи
Де заліза знаходиться? Які функції вона виконує?
У передній частині шиї розташовується від двох до восьми паращитовидних або околощитовідних залоз (у 90% населення їх чотири), фіброзна тканину на поверхні яких відокремлює їх від прилеглих органів. Являють собою невеликі округлі тільця загальною масою менше 1.2 грама, верхні залози трохи менше нижніх. У дітей вони мають блідо-рожеву або коричневе забарвлення, а у дорослих - жовтувату. Розташовані асиметрично, можуть перебувати в будь-якій частині шиї.
Найважливіша функція околощітовідной залози - синтез поліпептидного паратгормону (ПТГ Кальцитрин, паратіреоідін), який разом з вітаміном D і антагоністом - кальцитонином регулює фосфорно-кальцієвий баланс в крові людини.
Також він впливає на метаболізм фосфору і магнію. Гормон секретується в клітинах двох видів - головних і ацидофільних. У першого виду клітин в цитоплазмі міститься багато поживних речовин, і, незважаючи на слабкий розвиток в них транспортних органоїдів, що виділяють велику частину гормону. Другий тип включає в себе старіючі клітини, активність яких набагато нижче. У невеликих кількостях ці клітини разом зі щитовидкою і тимусом синтезують пептидний гормон кальцитонін.
Що впливає на синтез ПТГ?
Біосинтез паратгормону регулюється геном, що знаходяться в 11 хромосомі людини. Найбільш інтенсивно він іде вночі, під час сну. Денні максимальні значення досягаються з 2 до 4 годин дня, мінімум припадає на 8 годину ранку. Вироблення паратгормону, як і розмір самих паращитовидних залоз, збільшується з віком, при цьому вона однакова у чоловіків і жінок.
Стимулом для секреції гормону в кров є зниження кількості іонів кальцію в плазмі крові. Одна з його ролей - формування кісткової тканини. Знижується виведення кальцію нирками - підвищується зворотне всмоктування катіонів канальцами нефронів.
Посилюється всмоктування катіона кальцію в кишечнику активацією вітаміну D в нирках, який перетворюється в гормоноподобное речовина - кальцитріол. Посилюється активність остеокластів - клітин, головна роль яких - руйнування кісткової тканини. Кістки людини послаблюються, саме тому при надлишку гормону в крові висока ймовірність переломів. Однак невеликі кількості паратгормону благотворно впливають на стан кісток, відбувається оновлення і зміцнення тканин, тому в фармакології поширені препарати від остеохондрозу на основі ПТГ.
можливі захворювання
Причиною збільшення концентрації гормону в крові може стати аденома, рак або гіперплазія залоз (первинний гіперпаратиреоз, викликаний порушенням роботи залоз), а також нестача вітаміну, ниркова недостатність, дефіцит кальцію, мальабсорбція - порушення всмоктування поживних і мінеральних речовин в тонкому кишечнику, хвороби кісток і нирок, мієлома - пухлина плазматичних клітин (вторинна форма).
При вторинному гиперпаратиреозе, який є наслідком порушення кальцієвого балансу, в крові підвищений рівень паратгормону, а вміст катіонів металів в нормі. Мінеральні солі відкладаються не тільки в кістках, а й в судинах, які стають крихкими і менш еластичними. У жінок надлишок гормону зустрічається частіше, ніж у чоловіків. Основний вік пацієнтів - від 20 до 50 років. Хоча б один раз в житті гиперпаратиреоз діагностували при аналізі у 0.1% населення.
Симптоми: підвищена стомлюваність, слабкість, порушення апетиту, випадання здорових зубів, суха шкіра землистого кольору, спрага, часті сечовипускання. Можливі психічні порушення і утворення каменів в нирках. Основні способи лікування: бікарбонатний діаліз, застосування препаратів, що зв`язують фосфор в кишечнику. Призначається дієта з високим вмістом м`яса і молочних продуктів.
Недолік ПТГ - наслідок пошкодження або видалення паращитовидних залоз. Гіпопаратиреоз може бути спадковим захворюванням. Основні ознаки - оніміння пальців кінцівок, «мурашки по шкірі», судоми, сухість шкіри, спазм м`язів обличчя. Пацієнтам з гіпопаратиреозом лікарі зазвичай призначають вітамінно-мінеральні комплекси.
