Тиреотропін - індикатор здоров`я щитовидної залози

Щитовидна залоза, як ендокринний орган, виконує контроль практично над усім різноманіттям хімічних реакцій і метаболічних процесів людського тіла, але не є при цьому вершиною ієрархії органів внутрішньої секреції. Пальму першості по праву заслуговує гіпоталамус, який впливає на гіпофіз своїми гормонами за принципом «батога і пряника»: специфічні гормони -ліберіни підсилюють вироблення гіпофізарних гормонів, а статини її пригнічують. Саме гіпофіз є сполучною ланкою між щитовидною залозою і гіпоталамусом, а точніше - вироблену їм тиреотропний гормон. Все, що необхідно знати кожній людині про норму ТТГ, зібрано в цій статті.

Загальні відомості

• Тиреотропний гормон - Це речовина, що виробляється особливим органом під назвою гіпофіз, під його дією клітини щитовидки починають активно синтезувати і вивільняти свої гормони в кровоносну систему.
• гіпофіз - Виробник тиреотропина в організмі, розташовується він в головному мозку, поруч із зоровими нервами.
• До гормонів ЩЗ відносяться йодовмісні гормони: тетрайодтіронін і трийодтиронін, так само відомі як Т4 і Т3 відповідно.
• Час напіввиведення ТТГ становить в середньому два місяці. Для порівняння: той же показник для Т4 - 2 тижні.
• Схема взаімовоздействія тиреотропина з Т3 і Т4, при якій підвищення одних гормонів викликає зниження інших, називається негативним зворотним зв`язком.

Аналіз крові на вміст ТТГ

Для дослідження концентрації тиреотропіну використовується кров, набрана з вени. Здавати її слід вранці та натщесерце. За день до забору крові на аналіз не слід палити і вживати алкоголь, значні фізичні навантаження також не рекомендуються, так як всі ці фактори можуть спотворити отримані результати.

Коли перевіряти рівень тиреотропного гормону?

Відразу уточнюю, поголовне дослідження вмісту ТТГ в венозної крові не потрібно. До необхідності дослідження цього показника лікар приходить в процесі обстеження пацієнта, як до допоміжного методу діагностики певних захворювань.

Аналіз крові на вміст ТТГ призначається найчастіше в таких цілях:

1. Для виявлення різних захворювань щитовидки і гіпоталамо-гіпофізарної системи у дорослого населення.
2. Для раннього виявлення патології щитовидки у дітей всіх вікових категорій.
3. Для оцінки якості проводиться лікування хвороб ЩЗ.
4. Для визначення причини розвитку аритмій серця, чоловічого і жіночого безпліддя, підвищення рівня пролактину в крові.

В основному, показаннями для дослідження ТТГ є різного роду патологія ЩЗ, рідше хвороби, які пошкоджують гіпоталамус і гіпофіз.

Норми тиротропина - індивідуальний підхід

Так як медицина наука не точна, то і всі показники тут мають допустимі межі, в межах яких за здоров`я пацієнта можна не турбуватися. Тиреотропін - речовина дуже важливе, тому норма ТТГ відрізняється в різні періоди життя людини і залежить від статі і загального гормонального фону організму.

наприклад, норма ТТГ у чоловіків становить від 0,4 мкМЕ / мл до 4,0 мкМЕ / мл.Такі широкі межі у цього дослідження не просто так: рівень тиреотропіну у здорової людини може коливатися в залежності від пори року, психоемоційних стресів і фізичних навантажень і в деяких інших випадках, що дозволяє організму добре пристосовуватися до умов життя.

У невагітних жінок норма ТТГ не відрізняється від такої у чоловіків, не дивлячись на те, що пані частіше страждають захворюваннями ЩЗ, ніж представники сильної статі. Однак норма ТТГ у жінок в положенні змінюється слідом за розвитком в її утробі малюка. В організмі майбутньої мами відбувається перебудова роботи всіх внутрішніх органів, щоб створити затишні умови для зростання нового життя, а це значить, що і гормони повинні функціонувати по-новому. У перші три місяці від зачаття частина роботи тиреотропина бере на себе хоріонічний гонадотропін - гормон, який виробляється тільки під час вагітності. Тому норма ТТГ у жінок в цей період становить 0,35 - 2,5 мкМЕ / мл.

З розвитком плоду в тілі вагітної жінки відбуваються нові зміни, що, зрозуміло, відбивається і на її гормональному фоні. Норма ТТГ, починаючи з 13 тижня і до самого дня народження крихітки, буде трохи відрізнятися - 0,35 - 3 мкМЕ / мл.

норма ТТГ у дітей змінюється в залежності від статі і віку. Наприклад, для немовлят першого тижня життя допустимо рівень ТТГ в межах 1,8-12 мкМЕ / мл для дівчаток і 2-28 мкМЕ / мл для хлопчиків. Для малюків до 3-х років ця норма звужується до 0,5 - 2,2 мкМЕ / мл. Надалі допустимі межі тиреотропина змінюються ще кілька разів, відображаючи цим різну потребу в гормонах зростаючого організму на різних етапах його розвитку.

Тиреотропін як дзеркало проблем зі здоров`ям

Якщо рівень ТТГ вище або нижче норми, то це ознака порушення балансу в роботі ендокринної системи.

високий тиреотропин

Підвищений ТТГ зазвичай вказує на те, що щитовидна залоза виробляє недостатньо Т4 і Т3, такі показники зазвичай супроводжуються низкою симптомів, які в сумі називаються гіпотиреоз. Для цього стану характерні такі прояви як загальна слабкість, зниження температури тіла, апатія, порушення менструацій, набряки обличчя і всього тіла, запори і безсоння.

Підвищення концентрації ТТГ може бути пов`язано і з іншими захворюваннями, наприклад:

• аутоімунний тиреоїдит Хашимото,
• пухлини гіпофіза та інших областей головного мозку,
• синдром нечутливості до гормонів ЩЗ.

Норма ТТГ може бути перевищена і в разі тяжких захворювань внутрішніх органів, наприклад, при некомпенсованою серцевої недостатності і при ряді психічних захворювань. Іншою причиною підвищеного тиреотропина може бути гормональний дисбаланс в результаті ураження наднирників, а у жінок ТТГ понад норму може визначатися в разі ускладненої пізнім токсикозом вагітності.

Існує величезна кількість медикаментів здатних підвищувати ТТГ в крові пацієнта при їх прийомі, серед них: аміодарон, деякі бета-блокатори, мотилиум, морфін, рентгенконтрастні речовини, протисудомні засоби, мерказолил і інші ліки.

Рідше інших перерахованих вище факторів на ТТГ впливають надмірні фізичні навантаження і тривалий контакт зі свинецсодержащими речовинами.

ТТГ знижений

Зниження ТТГ найчастіше обумовлено механізмом зворотного зв`язку і розвивається воно в такому випадку на тлі високої концентрації тиреоїдних гормонів. Відображають це цифри лабораторних аналізів в поєднанні з певними симптомами називаються гіпертиреоз або тиреотоксикоз.

Тремтячі руки, гарячковий блиск в випнутого очах, часте серцебиття, знервований і плаксивий характер - ось класична картина проявів тиреотоксикозу. У більшості випадків, крім уже перерахованого переліку, пацієнта турбує ще й рідкий стілець, втрата маси тіла і непомірний апетит.

Привести до гіпертиреоз можуть такі хвороби як:

• мононодозний або полінодозний зоб,
• дифузний токсичний зоб,
• тиреоїдит Хашимото в стадії тиреотоксикозу.

Крім поразок щитовидної залози до зниження ТТГ може призводити пошкодження гіпофіза в результаті травми, психічні захворювання та неконтрольований прийом левотироксину і деяких інших лікарських препаратів (аміодарон, карбамазепін, ніфедипін, бета-адреноміметики, цитостатики та інші).

На закінчення

Підводячи підсумки всього вищевказаного, хочу нагадати вам, дорогі читачі, що розміщена тут інформація надається лише в ознайомлювальних цілях. Будь ласка, уникайте самолікування, коли мова йде не про банальну застуду, а про захворювання такої складної системи як ендокринна.