Від чого знижений тиреотропин (ттг)?

Низький ТТГ - причина звернутися до лікаря

Здоров`я - один з найбільш недооцінених подарунків життя. Розуміння наскільки воно нам необхідно до нас приходить лише з його втратою. Тонку межу між здоров`ям і патологією так легко порушити, але часто ми навіть не помічаємо цього відразу. Наприклад, це зустрічається при захворюваннях такого важливого органу як щитовидна залоза. Ранні прояви її хвороб настільки розмиті, що коли ми усвідомлюємо, що щось не так, в організмі вже засмучений складний процес, на відновлення якого знадобиться чимало сил і часу. Для з`ясування конкретної патології, що призвела людини до лікарняного порогу, використовують велику кількість різноманітних досліджень гормонів і серед них - тіротропін або, в скороченні, ТТГ. Його показники матимуть важливу діагностичну роль, саме тому в цій статті ви дізнаєтеся, чому буває низький ТТГ і що це означає.

Що таке ТТГ?

ТТГ або тиреотропний гормон - це гормон гіпофіза, призначений для управління роботою щитовидної залози. Він підвищується, якщо вона погано функціонує і в крові мало гормонів тироксину і трийодтироніну, і знижується, якщо цих гормонів в організмі в надлишку.

При високому ТТГ щитовидна залоза починає активну діяльність по виробленню гормонів Т3 і Т4, що беруть участь в різних процесах обміну речовин.

Якщо ж ТТГ низький, це означає, що його вплив зараз не потрібно і тиреоїдних гормонів організму вистачає.

Така взаємодія між гіпофізом і щитовидною залозою називається негативним зворотним зв`язком.

Але, зазначу, всі ці коливання рівня тиреотропіну повинні зберігатися в невеликому діапазоні величин (0,4 - 4,0 мкМЕ / мл), а відхилення від норми в будь-яку сторону - ознака захворювання.

Причини зниження ТТГ

Причини цієї реакції організму різноманітні, але, тим не менше, все захворювання, що викликають зниження ТТГ можна розділити на три великі групи, грунтуючись на концентрації в кровоносній руслі гормонів ЩЗ:

1. ТТГ знижений, а Т3 і Т4 підвищені. Таке співвідношення цих гормонів і його ознаки називаються гіпертиреоз.
2. ТТГ знижений, а тиреоїднігормони в межах норми.
3. ТТГ нижче норми і тироксин з трийодтиронином знижені. Мала кількість гормонів Т4 і Т3 призводить до стану відомому як гіпотиреоз.

Низькі гормони щитовидки і тиреотропин

Почнемо, мабуть, з самої рідко зустрічається групи причин, при яких спостерігається у пацієнтів низький ТТГ, а саме поєднання зменшення вмісту тиреоїдних гормонів і самого тиреотропина.

Йдеться про так званому вторинному гіпотиреозі, коли захворюванням вражені не щитовидна залоза, а гіпофіз, розташований в головному мозку. Руйнування або зміна чутливості специфічних клітин гіпофіза призводить до того, що зв`язок між ним і ЩЗ втрачається і розвивається картина гормональної недостатності під назвою гіпотиреоз.

ознаки гіпотиреозу

Симптоми гіпотиреозу різні і зачіпають практично кожну систему органів в людському тілі, адже гормони щитовидної залози беруть активну участь в обміні речовин. Людина стає млявим і схильним до депресії, часто погіршується пам`ять, можуть набрякати кінцівки і обличчя, у нього сповільнюється пульс і знижується температура тіла. Крім цього хворого з гіпотиреозом турбують запори, загальна слабкість, часто розвиваються погіршення слуху і утруднення носового дихання.

Призводити до вторинного гіпотиреозу можуть такі захворювання, як пухлини головного мозку і новоутворення самого гіпофіза або гіпоталамуса. Крім цього низький ТТГ у поєднанні з низькими гормонами щитовидки може спостерігатися як результат черепно-мозкової травми або операцій на головному мозку, що виконувалися в прилеглих гіпофізу областях. ТТГ буде знижений і в разі, якщо проводилося значне опромінення головного мозку іонізуючим випромінюванням.

Призводить до такого стану і така патологія як синдром порожнього турецького сідла - захворювання з до кінця не з`ясованою причиною розвитку, яке проявляється зниженням не тільки ТТГ, але і інших гормонів, що виділяються гіпофізом в нормі.

Еутіероз і зниження тиреотропного гормону

Еутіреоза позначається стан, при якому гормони щитовидки в діапазоні величин достатніх для нормальної роботи органних систем тіла людини.

В нормі поєднання еутиреозу і низького ТТГ може спостерігатися тільки у жінок і лише протягом перших 12 тижнів вагітності, так як це пов`язано з особливими змінами в гормональному фоні вагітної жінки.

В іншому випадку, низький ТТГ при задовільних показниках Т3 і Т4 буває при так званому синдромі еутиреоїдного хворого. Суть цього синдрому в тому, що тиреотропин реагує на серйозні захворювання інших внутрішніх органів, наприклад, інфаркт міокарда. Варто відзначити, що в цьому випадку коливання ТТГ можливі як в сторону зменшення, так і в бік збільшення його концентрації.

Не в міру активна щитовидна залоза

Найбільш частою причиною того, що ТТГ у пацієнта нижче норми, є, звичайно ж, гіпертиреоз як результат поразки щитовидної залози. Непомірно велика кількість гормонів ЩЗ, пригнічує вироблення тиреотропіну гіпофізом, іноді аж до нуля.

прояв гіпертиреозу

Тиреотоксикоз або гіпертиреоз, якщо можна так сказати, є подобою отруєння організму власними гормонами. Виявляється він такими симптомами як підвищення апетиту в поєднанні з втратою ваги, нервозність і плаксивість, порушення сну і тахікардія, пітливість і перманентне відчуття жару, а також розширення розмірів очної щілини з випинанням очного яблука (по-науковому екзофтальм). Крім описаних симптомів можливий цілий ряд інших: зміна характеру менструацій, аж до безпліддя, порушення нормального функціонування шлунково-кишкового тракту, розвиток життєво небезпечних аритмій серця і багато інших.

Привести до стану тиреотоксикозу може цілий ряд захворювань ЩЗ:

• вузли і кісти ЩЗ, що продукують гормони;
• дифузний токсичний зоб;
• аміодарон-індукований тиреотоксикоз;
• аутоімунний тиреоідит;
• рак щитовидки або її поразки метастазами пухлин інших органів;
• початок підгострого тиреоїдиту;
• передозування левотироксина.

Звідки чекати допомогу?

Що робити, якщо у вас виявлений низький ТТГ у поєднанні з будь-якими з описаних вище симптомів або без оних? В першу чергу не потрібно панікувати, а спокійно зв`язатися з лікарем. Тільки ендокринолог зможе адекватно оцінити ваш стан і призначити при необхідності додаткові обстеження і встановити справжню причину, по якій ваш рівень тиреотропіну нижче нормальних меж. А з`ясувавши, що призвело до цього стану, доктор зможе призначити відповідне саме вам лікування.