Призначення аналізу на антитіла до тпо і розшифровка результатів
Проникнення патогенних мікроорганізмів призводить до вироблення антитіл, які представляють собою особливі білки, і їх синтез проводиться клітинами імунної системи. Трапляються ситуації, коли виробництво антитіл спостерігається проти здорових клітин організму людини.
Аналіз антитіла до ТПО в останні роки став досить популярним дослідженням, яке призначають практично всім хто звернувся за допомогою до ендокринолога із захворюваннями щитовидної залози.
Зміст статті:
Значення антитіл до ТПО
тиреоїдна пероксидаза відноситься до одного з важливих антигенів щитовидної залози, на який реагують клітини імунітету. Такий фермент бере активну участь в утворенні йоду активної форми і вважається каталізатором реакції виробництва тиреоїдних гормонів. завдяки антитіл до тиреоїдної пероксидази проводиться блокування ферменту і результатом цього стає зниження виробництва гормонів Т3 іТ4.
Виробництво антитіл до ТПО здійснюється В-лімфоцитами в тому випадку, якщо вони починають сприймати тиреоїдну пероксидазу у вигляді чужорідного білка. Починається вплив таких антитіл на клітини щитовидної залози, що викликає їх поступове руйнування.
Велике скупчення таких антитіл призводить до того, що відбувається масивне руйнування клітин щитовидної залози, де спостерігається вироблення гормонів Т3 і Т4.
Все це закінчується різким підвищенням вмісту гормонів і розвитком тиреотоксикозу. Рівень клітин, які виробляють гормони щитовидки, до кліматичного періоду настільки знижується, що вони не здатні забезпечити повноцінний розвиток організму. Все це призводить до розвитку гіпотиреозу - це клінічний синдром, який виражається в недостатньому вмісті гормонів щитовидки в організмі людини.
Показання до проведення дослідження
Фахівці призначають проведення дослідження крові на АТ ТПО при наступних показаннях:
- виявлення аутоімунної патології щитовидки
- діагностика збільшення щитовидної залози
- великі розміри окологлазних тканин
- утворення щільних набряків гомілки
- не настання вагітності у жінок протягом тривалого часу і проблеми з її виношуванням
- прогноз гіпертиреозу у пацієнтів, що входять до групи ризику
- виявлення гіпертеріоза або захворювання Грейвса у новонароджених, у яких матері страждали такими захворюваннями
- діагностика зоба
Для постановки діагнозу «аутоімунний тиреоїдит» виділяють наступні критерії:
- підвищений вміст антитіл до ТПО
- зміни специфічного характеру на УЗД щитовидки
- присутність субклинического або вираженого гіпотиреозу
У тому випадку, якщо один з перерахованих критеріїв відсутній, то діагноз аутоімунний тиреоїдит стає малоймовірним.
підготовка
Для отримання точних і достовірних результатів рекомендується провести певну підготовку до дослідження крові на гормони щитовидки:
- здавати кров для дослідження необхідно в ранковий час і обов`язково натщесерце
- Останнім вживання їжі перед аналізом повинен бути за 8-12 годин до процедури
- рекомендується уникати психоемоційних і фізичних перевантажень
- не допускати перегрівання та переохолодження організму
- важливо відмовитися від прийому спиртних напоїв і куреня перед аналізом
У тому випадку, якщо проводиться первинна перевірка вмісту тиреоїдних гормонів, то рекомендується за 2-4 тижні до призначеної дати дослідження відмовитися від прийому лікарських препаратів, що впливають на функціонування щитовидної залози.
При необхідності контролю ефективності лікування необхідно відмовитися від прийому препаратів в день проведення аналізу на гормони і обов`язково зафіксувати це в бланку направлення.
Матеріалом для дослідження є кров з вени і для виявлення концентрації антитіл достатньо 5 мл.
розшифровка аналізу
після проведення дослідження крові на АТ ТПО фахівцем проводиться його розшифровка. Норма таких антитіл у пацієнтів до 50 років коливається від 0,0 до 35,0 Од / л, а після цього віку його рівень може становити 0,0-100, Од / л.
Підвищений рівень антитіл до ТПО найчастіше діагностується у хворих, які страждають треоідітом Хашимото. Особливістю цієї патології є те, що з незрозумілих причин в організмі пацієнта відбувається розвиток аутоімунної реакції і це призводить до активації спеціальних антитіл. Результатом цього стає гнітючий вплив на роботу щитовидної залози і проявляється це в збільшенні її розмірів, що є однією з поширених причин гіпотиреозу.
Медична практика показує, що у жінок тиреоїдит Хашимото діагностується набагато частіше і особливу групу ризику становлять пацієнтки похилого віку.
При такому недугу антитіла до ТПО присутні в більшості проведених досліджень, що підтверджує імунний характер патології.
Корисне відео - Гіпотеріоз.
Підвищення антитіл до ферменту тиреоїдної пероксидази спостерігається:
- при дифузному токсичному зобі
- при тиреоїдиті в підгострій формі
- при вузловому токсичному зобі
- при ідіопатичному гіпотиреозі
- при дисфункціях щитовидної залози після народження дитини
- при аутоімунному тиреоїдиті
У деяких випадках незначний вміст антитіл до ТПО може спостерігатися при патологіях, які не пов`язані з порушеннями функціонування щитовидної залози. Однією з причин підвищення антитіл до ТПО після пологів можуть бути проблеми в роботі щитовидної залози.
Зазвичай такий патологічний стан організму жінок супроводжується неяскраво вираженою симптоматикою:
- підвищена сухість шкірних покривів
- випадання волосся і їх ламкість
- проблеми з увагою
- слабкість організму
Інформація про кількість антитіл до ТПО в організмі пацієнта дозволяє виявляти різні аутоімунні патології, а також гіпотиреоз, який супроводжується зниженим рівнем гормонів щитовидної залози. Вони грають важливу роль для здоров`я людини, оскільки беруть участь в створенні гормонального фону організму.
Порушення роботи хоча б одного органу призводить до збоїв у функціонуванні всього організму, і саме з цієї причини важливо виявити порушення якомога раніше. Проблеми з гормонами щитовидної залози становлять серйозну загрозу для здоров`я людини, тому поведінка дослідження на антитіла тіреопероксідазе дуже важливо.
лікування
При виявленні підвищеного вмісту антитіл до ТПО потрібне проведення обов`язкового лікування. У тому випадку, якщо дослідження проводилося у вагітної жінки, то такі показники можуть свідчити про те, що після народження дитини є небезпека отримати тиреоїдит. Крім цього, підвищена концентрація рівня антитіл до ТПО несе істотну загрозу для внутрішньоутробного розвитку дитини.
підвищений вміст антитіл свідчить про те, що організм пацієнта зазнає труднощів у зв`язку з недостатнім рівнем гормонів щитовидної залози і така патологія отримала назву гіпотиреоз.
Розвиток такого захворювання в дитячому віці може викликати серйозне порушення роботи мозку у вигляді кретинізму, а у дорослих може формуватися мікседема.
Такий патологічний стан організму вважається дуже небезпечним, поетом вимагає певного лікування. Усунення гіпертиреозу проводиться за допомогою гормональних препаратів, дозування яких підбирає фахівець. Правильне лікування дозволяє нормалізувати стан хворого і повернути його до нормального життя.
Визначення АТ ТПО при вагітності
Визначення змісту рівня АТ ТПО під час вагітності дає можливість передбачити ймовірність розвитку тиреоїдиту після народження дитини. Медична практика показує, що такий ризик в кілька разів переважає у жінок з АТ ТПО, ніж у пацієнток без вмісту цих антитіл в організмі.
Розвиток післяпологового тиреоїдиту спостерігається у 5-10% жінок, причому відбувається порушення функціонування щитовидної залози під впливом антитіл і спостерігається формування деструктивного тіреотіксікоза.
Найчастіше в такій ситуації відбувається повне відновлення роботи щитовидки, однак, у деяких жінок діагностується розвиток гіпотиреозу.
При певних рекомендаціях визначення змісту АТ ТПО проводиться при підвищенні ТТГ понад 2,5 мМО мл під час вагітності. Підвищений його рівень є одним з показань до прийому лівотіроксіна під час виношування дитини.