Основні причини носових кровотеч
- Вимірюванням артеріального тиску. При виявленні підвищення його цифр можна зробити висновок про те, що швидше за все, кровотеча з носа обумовлено гіпертонією. Вона виступає в якості причини частих кровотеч;
- Визначення стану шкірних покривів. Блідість шкіри в поєднанні з її сухістю є свідченням анемії. В такому випадку часті кровотечі повинні розцінюватися як наслідок проблем з кістковим мозком (гіпоплазія, лейкоз);
- Визначення наявності гематом і синців. Якщо такі є, це говорить про наявність проблем зі згортанням крові (недостатній вміст тромбоцитів і факторів згортання);
- З`ясування анамнестичних даних. Потрібно звернути увагу на наявність факторів, потенційно здатних викликати стану, при яких з носа тече кров (шкідливі умови навколишнього середовища і особливості способу життя). У більшості випадків такі хворі лише іноді стикаються з подібною проблемою і вона проходить самостійно після ліквідації провокуючих чинників;
- Дослідження характеру носового дихання і виділень з носа. Коли ці симптоми мають місце, ймовірною причиною носових кровотеч є патологія носоглотки;
- Час виникнення. Вранці частіше виникають кровотечі, обумовлені перевтомою, недосипанням і вегетативними розладами;
- Наявність хронічної патології в анамнезі (захворювання печінки, носоглотки, ендокринної системи, гіпертонічної хвороби). Такі кровотечі, як правило, рясні і виникають без видимих причин.
Особливості захворювання в дитячому віці
У дітей періодична поява крові з носа є досить поширеною скаргою. Як правило, приводу для занепокоєння не виникає, навіть незважаючи на маленький вік дитини. Головне, щоб кровотечі не супроводжувалися великою крововтратою і не виникали часто. Адже зростаючий організм дитини, особливо в періоди активного росту, стає дуже вразливим, що в результаті позначиться на його регуляції вегетативної нервової системою і стані слизової оболонки носа. Ще однією з частих причин може стати передозування судинозвужувальних назальних крапель, які викликають атрофію слизової.
Тампонада носа - один з кращих методів зупинки носових кровотеч
Чим можна допомогти
Зупинити кров з носа в типових випадках не становить великих труднощів. Але іноді кровотечі стають настільки інтенсивними, що представляють реальну загрозу життю людини. У будь-якому випадку, лікувальні заходи повинні бути представлені:
- Суворим фізичним і психоемоційним спокоєм;
- Наданням горизонтального або напівсидячого положення. Голова при цьому повертається набік і злегка нахиляється вперед. Не варто її закидати, так як це створить ризик затікання крові в дихальні шляхи;
- Укладанням на перенісся холоду;
- Введенням одну або обидві половини носа, з яких біжить кров, ватного або марлевого тампона, просоченого судинозвужувальними краплями (нафтизин, Риназолін, фармазолін, отривин), перекисом водню, вазеліновим або рослинним маслом;
- Здавлювання відповідної половини або всього носа в області його хрящової частини;
- Обов`язково вимірюється артеріальний тиск, і якщо воно підвищено проводять його медикаментозне зниження (каптопрес, метопролол, ФАРМАДИПІН і т.д.)
Якщо на тлі перерахованих заходів кровотеча з носа не зупиняється, виникає необхідність його зупинки за допомогою спеціальних лікарських маніпуляцій (передня і задня тампонада порожнини носа, діатермокоагуляція, оперативне лікування - прошивання і перев`язка судин, що кровоточать).
Носові кровотечі - багатогранна проблема, оцінювати яку, в будь-якому випадку, повинні виключно спеціалісти.