Навіщо робиться рентген шлунка з барієм?
Рентген шлунка призначається пацієнтам з різними захворюваннями шлунково-кишкового тракту.
Оскільки симптоми різних захворювань шлунка, стравоходу, кишечника і дванадцятипалої кишки часто схожі між собою, навіть у досвідченого лікаря можуть виникнути складності з виставленням правильного діагнозу.
В такому випадку рентген з використанням сульфату барію є дуже дієвим методом, оскільки дозволяє розглянути найдрібніші зміни в будові стінок внутрішніх органів.
Використання барію при рентгенографії
Проведення традиційних аналізів не завжди дозволяє своєчасно і правильно встановити специфічні особливості різних хвороб шлунково-кишкового тракту у пацієнта.
З цією метою в сучасній медицині визнано ефективним використання такого додаткового інструменту, як рентген, а точніше гастроскопия.
Вона дає можливість повноцінно розглянути форму внутрішніх органів і оцінити стан їх стінок.
Гастроскопия є не звичайним рентгеном, а включає в себе контрастну рентгенографію. Це має на увазі отримання картинки шлунка, стравоходу і дванадцятипалої кишки за допомогою рентгенівських променів і контрастного матеріалу.
Звичайна рентгеноскопія не дозволяє провести повне обстеження кишечника і стравоходу, оскільки вони частково заповнені повітрям і не утримують в цих місцях рентгенівські промені.
Тільки введення штучного контрастної речовини дозволяє зробити досліджувані органи повністю «видимими». Найчастіше цією речовиною є сульфат барію. Його вводять пацієнтові перорально.
Це дозволяє рентгенологу візуально вивчити роботу шлунково-кишкового тракту і виконати в певній послідовності кілька рентгенограм, необхідних для фіксування дослідження.
Контрастний рентген хороший тим, що використовуваний при обстеженні барій чітко контрастує досліджувану ділянку, представляючи його на екрані в яскраво-білому кольорі. Це допомагає лікарю побачити внутрішні органи досить чітко і в русі.
Підготовка до рентгену
Підготовка до проведення рентгена здійснюється тільки після отримання пацієнтом індивідуальної інструкції у лікуючого лікаря.
Також досліджуваний зобов`язаний повідомити йому при цьому про всі прийнятих в цей час лікувальних препаратах, а нерідко і про тих, прийом яких закінчився не так давно.
При підготовці до рентгену шлунка слід довести до відома лікаря і про нещодавно перенесених і про хронічні захворювання.
Кожен пацієнт повинен правильно підготуватися до обстеження, яке роблять тільки натщесерце і після спеціального очищення кишечника пацієнта.
Рівно за день до проведення рентгена пацієнт повинен звести раціон харчування до мінімуму, залишивши лише прозору їжу (чай, кава, бульйони), а молочні продукти виключити з нього повністю. Прийом будь-якої рідини після півночі повинен бути припинений.
Повна підготовка до рентгену шлунка є обов`язковим елементом проведення контрастної рентгенографії, оскільки зважаючи на розмитості зовнішніх контурів лікар отримає неповну картину моторної функції як товстої, так і дванадцятипалої кишки.
Відео:
І тут навіть введення всередину органів барію не дозволить вивчити форму шлунка, стравоходу, дванадцятипалої кишки і виявити невластиві для цих органів тіні.
Подвійне контрастування, що дозволяє повністю дослідити стінки кишки, роблять після тугого наповнення і тільки після повного спорожнення пацієнта.
Для жінок є обов`язковим оповіщення лікуючого лікаря про будь-якої можливості вагітності, так як будь-який рентгенівське обстеження здатне зашкодити знаходиться в утробі малюкові.
Щоб контрастний барій рівномірно розподілився по порожнини органів, в них за допомогою апарату Боброва накачується повітря.
Рекомендовані для прийому перед початком процедури такі препарати, як Фортранс або його трохи більш дешевий аналог Еспумізан, дозволяють зробити процес випорожнення організму ще більш ефективним.
Послідовність проведення рентгена
Для більш повного визначення ступеня і характеру захворювання шлунка контрастування зазвичай проводять в два етапи.
При первинному контрастировании шлунок туго наповнюється сірчанокислим барієм. Для вивчення ступеня захворювання шлунка, дванадцятипалої кишки або кишечника хворого просять спочатку прийняти вертикальне положення.
Після цього його шлунок наповнюють спеціальним розчином контрасту через спеціальну трубочку з наявними в ній отворами, який, накопичуючись в порожнині шлунка, розтягує його стінки.
Відео:
Щоб контрастний сульфат барію рівномірно розподілився в складках слизової оболонки, шлунок посилено масажують.
Повний рентген шлунка, дванадцятипалої кишки і стравоходу передбачає поліпозиційне, тобто розгляд стану органів проводиться лікарем в прямій, бічній і косою проекціях.
Пацієнт при цьому займає стояче або лежаче положення, і так зване положення Тренделенбурга, коли таз знаходиться вище голови під кутом приблизно 45 градусів.
Рентген шлунка з барієм практично відразу після прийому контрасту показує форму стравоходу, стан верхнього відділу шлунка і структуру стінок дванадцятипалої кишки.
При дослідженні пневморельефа шлунка і стравоходу проводиться дозована компресія, т. Е. Обстежувана людина випиває половину склянки розчину контрасту.
Такий рентген шлунка з барієм показує функціональність воротаря, зміщуваність і шлунково-стравохідний рефлюкс, за умови проведення рентгена в бічній і косою проекціях.
При знаходженні пацієнта в позиції Тренделенбурга також можна діагностувати грижу стравохідного отвору діафрагми. У разі слабкості м`язових волокон саме туди провалюється шлунок.
Це обстеження називається гастроскопією. Еластичність і розміри малої кривизни шлунка можна оцінити при проведенні рентгена у пацієнта, що перебуває в лежачому положенні.
Основною умовою якісного обстеження рентгеном внутрішніх органів є збереження пацієнтом максимальної нерухомості, оскільки тільки за такої умови можна зменшити ризик появи плям.
Як показує багаторічна практика, будь-яких особливих змін в організмі або інших наслідків після обстеження шлунка, дванадцятипалої кишки або кишечника не спостерігається, хіба тільки в першу добу після рентгена кал може бути трохи знебарвлений або суспензія контрасту в фекаліях викличе кишкову непрохідність.
Відео:
Якщо в першому випадку прийняття якихось екстрених заходів не потрібно зовсім, то в другому випадку пацієнту доведеться вдатися до прийняття проносних препаратів.
Особливо це стосується людей, які страждають запорами. У разі ж появи різей або здуття живота слід обов`язково звернутися до лікаря.
В даний час рентген органів шлунково-кишкового тракту з використанням барію проводиться досить часто.
Обстеження проходить швидко і безболісно, дозволяє отримати всю необхідну інформацію, від пацієнта потрібно всього лише правильно підготуватися - повідомити лікаря потрібну інформацію, дотримати дієту протягом доби перед оглядом.
Саме ці чинники і роблять контрастну рентгенографію одним з кращих методів обстеження внутрішніх органів травної системи.
