Дослідження крові на пса вільний: норма і можливі відхилення

характеристика антигену

Опис аналізу крові на ПСА

Простатичний специфічний антиген - це глікопротеїн, вироблення якого виробляється секреторним епітелієм передміхурової залози в чоловічому організмі.

ПСА вважається одним з достовірних і цінних маркерів, і його вивчення в крові людини дозволяє діагностувати деякі патології і в подальшому стежити за їх розвитком.

За допомогою такого маркера вдається виявити в чоловічому організмі наступні захворювання:

1. Простатит, який супроводжується розвитком запального процесу в передміхуровій залозі.
2. Гіперплазія.
3. Злоякісні новоутворення в області передміхурової залози.

Крім цього ПСА дозволяє вести контроль за станом пацієнта і своєчасно діагностувати перехід доброякісного патологічного процесу в злоякісний.

Самим небезпечним захворюванням, яке вдається виявити шляхом проведення дослідження на антиген, вважається рак передміхурової залози.

В останні роки фахівці встановили певну закономірність розвитку ракових захворювань простати і їх тісне переплетення з простатитом хронічного характеру. В останні роки виявлення змісту ПСА в організмі чоловіка надають величезного значення, оскільки онкологічні новоутворення в простаті є однією з причин смерті пацієнтів.

У крові виявляється зміст двох форм антигену:

• Онкомаркер, пов`язаний з деякими видами білків
• вільний ПСА

прогресування раку передміхурової залози супроводжується підвищенням кількості пов`язаного і зниженням рівня вільного ПСА. У деяких ситуаціях може спостерігатися постійний рівень ПСА, і пов`язано це може бути з тим, що ракові клітини перестали виділяти таку речовину.

При такому захворюванні, як аденома передміхурової залози, вміст вільного антигену набагато вище, ніж при прогресуванні онкології простати. Саме така особливість ПСА лежить в основі принципу діагностики онкологічних захворювань передміхурової залози і гіперплазії простати доброякісного характеру.

Дослідження крові на ПСА

Призначення і підготовка до аналізу крові

Проведення дослідження крові на простатичний специфічний антиген передбачає виявлення в організмі чоловіка особливої речовини, вироблення якого проводитися клітинами простати.

ПСА відноситься до онкомаркерів онкології передміхурової залози, і проведення такого аналізу крові призначається в таких випадках:

• Контроль за розвитком раку простати і визначення ефективності проведеного лікування.
• таке дослідження може бути призначено в тому випадку, коли у фахівця виникають підозри на утворення пухлини в області простати після проведених інших досліджень.
• Аналіз на такий онкомаркер проводиться у тих хворих, які пройшли протипухлинну лікування раку простати, причому проводити таке дослідження їм рекомендується не менше 3-4 разів на рік.

Виявлення рівня антигену може проводитися в профілактичних цілях і особливо часто цей аналіз виконується у чоловіків, вік яких переступив 40 років.

Таке дослідження дозволяє простежити динаміку змісту простатичного специфічного антигену в чоловічому організмі.

Для того щоб результати проведеного дослідження були точними і достовірними, то перед проведенням аналізу необхідно дотримуватися певні рекомендації:

• Останній прийом їжі повинен бути не менше ніж за 8-10 годин до проведення аналізу, причому виключено вживання таких продуктів, як чай, кава та алкогольні напої.
• Відмовитися від вживання їжі з підвищеним вмістом жирів доведеться за 24 години до дати призначеного дослідження.
• Рекомендується дотримуватися перед процедурою повний спокій і уникати як фізичного, так і психологічного перенапруження.
• Проводити забір матеріалу для дослідження необхідно до огляду уролога або через 1,5-2 тижні після нього.
• Варто відмовитися від статевих зв`язків протягом 5-7 днів перед датою проведення аналізу.

Відео. Аналіз крові на ПСА.

На два тижні доведеться відмовитися від проведення дослідження крові на антиген в тому випадку, якщо пацієнту проводилися такі процедури:

• Масаж простати
• Ректальне дослідження пальцевим методом
• Трансректальне ультразвукове дослідження
• Будь-які види впливу механічного характеру на простату

У тому випадку, якщо хворому була проведена біопсія простати, то перед виконанням аналізу на ПСА рекомендується почекати не менше місяця.

розшифровка 

Результати дослідження крові

В здоровому чоловічому організмі нормативні показники ПСА вільного складають 0,04-0,5 нг / мл.

Співвідношення загального і вільного ПСА може бути наступним:

• При показнику 15-100% можна говорити про сприятливий прогноз.
• Співвідношення менше 15% можна вважати несприятливим показником.
• У тому випадку, якщо показники вільного ПСА перевищують 12%, то це свідчить про низьку ймовірність розвитку ракової пухлини в передміхуровій залозі.
• При виявленні рівня вільного ПСА в межах 9-12% фахівцем проводитися вивчення клінічних показників і результатів дослідження передміхурової залози пальцевим методом. Саме на їх основі приймається рішення про необхідність виконання біопсії.
• При низьких показниках вільного ПСА менше 9% і підвищеному рівні загального ПСА можуть виникнути підозри на прогресування ракової пухлини в області передміхурової залози і приймається рішення про призначення додаткових обстежень.

Що може впливати на результат

Фактори які впливають на аналіз

Під час дослідження крові проводиться одночасне виявлення показників ПСА вільного і ПСА загального.

Залежно від віку пацієнта може відбуватися поступове збільшення вмісту ПСА загального в крові, проте, в деяких випадках можуть бути діагностовані неправдиві підвищені результати.

Рівень ПСА може бути помилково збільшено в таких ситуаціях:

1. Перед поведінкою аналізу було виконано пальцеве дослідження простати або трансректальное УЗД.
2. За кілька днів або тижнів була виконана біопсія передміхурової залози.
3. Показники можуть бути помилково завищені після проведення дослідження, при якому застосовувалися радіоізотопні препарати.
4. Прогресування в чоловічому організмі інфекцій в сечостатевій системі або виконання цистоскопії.
5. Статевий акт і еякуляція за 2-3 дня до проведення процедури може істотно спотворювати отримані результати.
6. Діагностування в організмі чоловік різних ЗПСШ. 
7. Рівень антигену може підвищитися після звичайної їзди на велосипеді.

На показники рівня загального ПСА може істотний вплив надавати прийом:

• алопуринолу
• фінастеріда
• метотрексату
• циклофосфамід

Найчастіше аналіз ПСА проводиться з метою діагностування раку, однак, часто його можуть використовувати і в інших ситуаціях:

• часто таке дослідження використовується для обстеження пацієнта і визначення стадії прогресування пухлини передміхурової залози. Отримані результати можуть відігравати важливу роль у виборі певного методу лікування.
• Аналіз крові на простатичний антиген може проводитися в тому випадку, коли необхідно вести контроль за ефективністю проведеної терапії. Найчастіше він застосовується після проведення хірургічного втручання або променевого опромінення. Зниження показників може свідчити про те, що поведено лікування було ефективним, і відбулося повне руйнування патологічних клітин. При виявленні зростаючого рівня ПСА можна зробити висновок про те, що ракові клітини передміхурової залози нікуди не зникли і продовжують своє зростання.

Рак передміхурової залози є небезпечним патологічним станом чоловічого організму, яке може спровокувати розвиток безліч додаткових захворювань і ускладнень. Саме дослідження крові на ПСА дозволяє своєчасно виявити хворобу на ранній стадії її розвитку і призначити терапію по її усуненню.