Проведення трансректального узд передміхурової залози і розшифровка результатів

ТРУЗІ: опис методу

Трансректальне УЗД передміхурової залози

Одним з видів ефективної ультразвукової діагностики в сучасній медицині вважається трансректальное УЗД передміхурової залози, або скорочено ТРУЗІ.

Цей вид обстеження на практиці майже повністю витіснив такий варіант процедури, як трансабдоминальное УЗД, тобто обстеження передміхурової залози через передню черевну стінку. В даний час цей метод вважається дещо застарілим і малоінформативним, так як здатний окреслити лише загальну картину, показавши форму і розташування органу. На зміну йому прийшов більш якісний метод дослідження, дає чітку і виразну картину.

За даним методом обстеження можна визначити не тільки зовнішній вигляд органу, а й стан його тканин і можливі хвороби.

Трансабдомінальне УЗД неможливо використовувати у пацієнтів з надмірною масою тіла або мають міцну статуру. Так як ультразвуковий датчик знаходиться на досить великій відстані від обстежуваного органу, зображення виходить змазаним, нечітким. Якщо ж живіт пацієнта має досить товсту жировий прошарок або в наявності є вісцеральний (внутрішній) жир між органами, отримати зображення взагалі не вдасться. При ТРУЗІ ж відстань до простати від датчика мінімально, жиру практично немає і він не поглинає хвилі, ультразвук добре відбивається, і лікар бачить чіткий і зрозумілий малюнок.

Проведення ТРУЗІ може бути неприємним, але не болючим, за винятком тих випадків, коли пацієнтові виконували різні операції на прямій кишці. В інших випадках виконання маніпуляцій досвідченим фахівцем не доставляє дискомфорту.

Призначення і підготовка

Призначення процедури і правила підготовки

трансректальне УЗД передміхурової залози не несе загрози здоров`ю та добробуту пацієнта, так як ультразвукові хвилі не надають згубного впливу на органи, в тому числі і на передміхурову залозу.

Процедуру призначає лікар після отримання скарг пацієнта для визначення стану простати і виключення таких захворювань, як простатит в різних стадіях і рак передміхурової залози.

На ТРУЗІ відправляють пацієнтів з наступними скаргами:

• Проблеми з потенцією
• передчасне сім`явиверження
• безпліддя
• Постійні і прискорені відвідування туалету
• Хворобливість і різі при сечовипусканні
• Підозра на простатит
• Підозра на аденому простати
• Підозра на рак передміхурової залози
• Болі в області низу живота, в промежині, що віддають в мошонку і пряму кишку
• Поява кров`яних виділень при виверженні

Кожен з цих симптомів може і не означати наявності проблем з передміхурової залозою, проте всі вони означають неблагополуччя в чоловічій статевій сфері. Так як будь-який збій може призвести до серйозних наслідків, а простата життєво важлива для чоловічого здоров`я, обстеження цього органу - одне з найважливіших дій лікаря. Попередньо може бути проведено пальцевий огляд залози, проте він може не дати повної картини стану органу. В цьому випадку призначення ТРУЗІ обов`язково.

Більше інформації про ТРУЗІ передміхурової залози можна дізнатися з відео.

Також призначають таку діагностику в разі безпліддя пари, в якій у дружини не виявлено ніяких проблем з дітородними органами. На жаль, від 30 до 70% випадків сімейного безпліддя говорить про те, що в організмі чоловіка є певні збої, що перешкоджають зачаттю дитини. Так як від стану передміхурової залози залежить дуже багато, то таке обстеження може допомогти в з`ясуванні справжньої причини безпліддя пари.

Особливою підготовки до процедури не потрібно, за винятком очищення прямої кишки за допомогою проносного і клізми.

Особливо це необхідно для тих пацієнтів, які страждають метеоризмом і хронічними запорами. Тільки в тому випадку, якщо паралельно з проведенням трансректального УЗД передміхурової залози призначається біопсія тканин органу, лікар виписує пацієнту антибіотики. Їх прийом необхідний для запобігання можливого попадання інфекції в рановий канал. Якщо пацієнт приймає препарати проти тромбозу, їх слід відмінити за тиждень до проведення дослідження.

Етапи проведення процедури

Обстеження проводиться за допомогою спеціального ультразвукового датчика, який вводиться в пряму кишку.

Процедура ТРУЗІ:

• Для знезараження він обов`язково обробляється спеціальними засобами для предметів, не призначених для теплової обробки.
• Потім на нього надівається особливий презерватив для ректального дослідження.
• Під хворого стелить стерильна одноразова простирадло, також він забезпечується одноразовими серветками. Всі ці заходи вживаються для повної безпеки проведеної процедури.
• Хворий роздягається і лягає на лівий бік в напівзігнутому положенні. Вважається, що при ембріональної позі м`язи максимально розслаблені і датчик можна ввести в пряму кишку досить глибоко і безболісно. Для цього його покривають спеціальним гелем, він покращує ковзання і створює особливе середовище для проникнення ультразвукових хвиль.
• Щоб отримати повну картину органу, датчик обертається і випромінює хвилі різні боки. Передміхурова залоза займає простір між прямою кишкою і сечовим міхуром, має трохи вигнуту форму, тому обертання дає більш точну і детальну картину.

Зазвичай обстеження триває не більше 5 - 20 хвилин і доставляє мінімальний дискомфорт. Не слід його бояться або відмовлятися від нього через надмірну сором`язливість, так як трансректальное УЗД передміхурової залози може зберегти не тільки чоловіче здоров`я і функціонування, а також можливість мати потомство, а й життям.

Виявлений за допомогою ТРУЗІ рак простати на ранніх стадіях добре піддається лікуванню і людина проживає багато років.

іноді трансректальное дослідження поєднується з пробою біологічного матеріалу - біопсією. Вона проводиться для точного аналізу тканин передміхурової залози і виключення цілого ряду небезпечних захворювань, в першу чергу раку. Біопсію проводять під контролем ультразвукового датчика - фахівець бачить все, що відбувається на екрані, в той час як інший лікар за допомогою спеціальної голки бере крихітну пробу тканини органу. Після проведення точного аналізу можна поставити точний діагноз і при необхідності швидко вжити заходів.

розшифровка 

Розшифровка результатів обстеження

Картина, яку дає трансректальное УЗД передміхурової залози, нічого не розповість пересічній людині. Тільки досвідчений фахівець з УЗД може точно сказати, що означають лінії і плями на отриманому зображенні.

Наприклад, у здорової передміхурової залози чіткі рівні контури. Якщо ж на зображенні контури розмиті або рвані, мають виступи по лінії іннервації, можна запідозрити наявність запального процесу або навіть утворення пухлини.

Збільшення залози в розмірах зазвичай свідчить про розвиток аденоми простати.

Зміна щільності і структури тканин органу показує, що є запалення або переродження клітин передміхурової залози, причому воно може бути як доброякісні, так і злоякісні.

Всі відомості з обстеження заносяться в спеціальний протокол, де обов`язково вказуються розміри досліджуваного органу, його обсяг, стан тканин, опис обрисів залози і стану оточуючих органів. Всі ці характеристики разом узяті допоможуть відтворити чітку картину стану передміхурової залози і зробити висновки про наявність чи відсутність проблем зі здоров`ям цього важливого чоловічого органу.