Опис бактериоскопического методу дослідження і його види

Суть методу, його плюси і мінуси

Особливості бактериоскопического методу

Спочатку беруть матеріал для дослідження. Це може бути тканина або рідина, будь-який матеріал, в якому, як вважається, знаходиться найбільша кількість мікробів. часто цей аналіз проводять при запальних захворюваннях або підозри на них. Наприклад, роблять бактеріоскопію сечі, крові, калу, мокротиння, мазка з уретри або піхви, а також беруть пробу гною з ран або очей при кон`юнктивіті, з вуха при гнійному отиті і т.д.

Після того, як матеріал оглянули уважно в мікроскоп, настає наступний етап - ідентифікація мікробів.

На жаль, не завжди можна правильно визначити вид і рід бактерії при такому обстеженні. Часто вони схожі або ж змінюються під дією антибіотиків, а також концентрація може бути недостатньою. Тому в такому випадку на зміну бактеріоскопії приходить бакпосеви. Матеріал поміщається в спеціальну живильне середовище, яку готують на основі відомостей, отриманих при бактеріоскопічному дослідженні. Там мікроби проростають, їх вивчають і перевіряють на реакцію до антибіотиків. Такий метод куди більш тривалий, але більш інформативний.

Безсумнівною перевагою бактеріоскопії є швидкість і доступність.

Це дуже важливо при таких серйозних захворюваннях, як малярія, коли необхідно якомога швидше виявити збудника. Зараз можливості цього методу значно розширені. Прогрес не стоїть на місці, з`явилися нові препарати і сироватки, які дозволяють виявити і пізнати велику кількість бактерій. Він дозволяє визначити бактерію, що викликає туберкульоз або пневмонію, в мокроті, різні кишкові інфекції, такі як дизентерія, в калі. Іноді іншими методами поставити діагноз просто неможливо. Однак найчастіше це попередній або орієнтовний метод, який лише дозволяє підготувати бакпосеви. При деяких запальних захворюваннях бактериоскопия не використовується зовсім.

Бактериоскопический метод в гінекології

Дослідження в гінекології

Всім жінкам хоч раз в житті доводилося здавати мазок на аналіз. Це робиться для уточнення діагнозу, якщо підозрюють якесь запальне захворювання, або для профілактики. Вагітні здають його в обов`язковому порядку. Подібний аналіз дозволяє виявити наявність патогенних бактерій.

Мазок з піхви розглядається під мікроскопом, в ньому виявляються різні бактерії і гриби, які викликають захворювання.

Мазок може братися не тільки з піхви, можливі інші варіанти:

• З уретри. Мазок беруть за допомогою стерильного тампона, який вводиться неглибоко і потім негайно поміщається в стерильний закриту посудину.
• З піхви. Ця процедура знайома багатьом. Мазок береться за допомогою шпателя і відразу ж наноситься на скло.
• З цервікального каналу. Це процес трохи більш складний, оскільки мазок береться з більш глибокої області. Це робиться за допомогою гінекологічних дзеркал і тампона.

Не завжди можна точно виявити мікроби при такій методі дослідження, іноді без бакпосева не обійтися. Цей метод дозволяється виявити навіть ті бактерії, які знаходяться в малій кількості.

В мазку можуть перебувати мікроорганізми, які не завдають шкоди, вони створюють природну мікрофлору піхви.

Тому бацилярна середовище є нормою, а ось при виявленні коків можна говорити про наявність запалення. Враховується також кількість лейкоцитів в мазку. Якщо їх кількість підвищено, велика ймовірність, що є запальне захворювання типу вагініту, статевої інфекції.

В мазку здорової жінки можуть виявитися дріжджі. У невеликій кількості це абсолютно нормально. Але якщо бактериоскопический аналіз показав їх підвищений вміст, при цьому є такі симптоми, як свербіж, печіння, виділення, ставиться діагноз «молочниця».

При недотриманні правил особистої гігієни, в мазку виявляється підвищена кількість кишкової палички, яка викликає бактеріальний вагіноз.

Про наявність інфекції говорять різні стафілококи, стрептококи та інші коки. Гонококи взагалі в мазку бути не повинні. Навіть їх невелика кількість викличе підозри у лікаря. Це є ознакою гонореї. Навіть невелика кількість трихомонад також вказує на наявність захворювання трихомоніазу.

Бактериоскопия осаду сечі

Бактериоскопический метод дослідження сечі

Подібний метод дослідження не завжди дозволяє виявити запальні захворювання сечовивідних шляхів. Але в деяких випадках подібний аналіз незамінний.

Наприклад, для маленьких дітей. У грудному віці бактериоскопический аналіз здатний виявити багато захворювань, наприклад цистопієліт. Брати сечу у грудних дітей на аналіз не так просто. Ставиться катетер або спеціальний мочесборнікі. Перед цим дитину потрібно обов`язково обмити. Сеча збирається в стерильний посуд і відправляти на обстеження негайно, інакше вона почне бродити і виявити щось буде неможливо.

Сеча здорової дитини взагалі не повинна містити бактерій.

Сечу на бактеріоскопічне аналіз, а також на бакпосев часто здають вагітні, люди, які скаржаться на біль в животі, різь при сечовипусканні. При цьому сечу потрібно збирати не в будь-яку банку.

Щоб результати були достовірними, необхідно:

• Придбати в аптеці стерильний контейнер для збору сечі.
• Перед тим, як його наповнити, необхідно ретельно підмитися, жінкам рекомендується вставити тампон в піхву, щоб виділення не потрапили в баночку.
• Небажано здавати сечу під час менструації.
• Оптимальний обсяг - 50-100 мл сечі. Цього достатньо для проведення аналізу.

Кишкова паличка, виявлена в сечі, може викликати пієлонефрит. Це пов`язано з тим, що бактерії, потрапляючи в сечовивідні канали, просуваються далі, до сечового міхура і нирок, викликаючи їх запалення. Хронічна форма цієї хвороби найбільш небезпечна. Вона виявляється в ранньому дитинстві, протікає повільно і в результаті може привести до ниркової недостатності.

Цистит досить часто зустрічається у жінок. Це запалення сечового міхура, пов`язане зазвичай з статевими інфекціями. Тобто в сечі при цьому будуть виявлені трихомонади, гонококи, хламідії, мікоплазми тощо

Гонококк, хламідія і інші збудники статевих інфекцій можуть спровокувати уретрит, тобто запальний процес сечівника, що супроводжується больовими відчуття по час сечовипускання.

Хвороба прогресує і крім болю з`являються ще і виділення з уретри. Найбільш частий шлях зараження - статевий або ж в результаті переохолодження. Уретрит розвивається швидко і може привести в таких ускладнень, як простатит у чоловіків і цистит у жінок.

дослідження мокротиння

Бактериоскопический метод дослідження мокротиння

Як правило, беруть два мазка мокротиння для проведення бактеріоскопії. Один - для виявлення мікобактерій туберкульозу, а другий - для інших мікробів. Однак потрібно пам`ятати, що виявлення бактерій при бактеріоскопії не є абсолютною гарантією захворювання. Необхідне подальше бактеріологічне дослідження, щоб поставити точний діагноз.

Мікроби, що викликають туберкульоз, мають вигляд вигнутих паличок, тому їх так і називають «туберкульозна паличка». У здорової людини їх не повинно бути зовсім.

Бактеріоскопічне дослідження мокротиння для виявлення туберкульозної палички проводиться наступним чином:

• Збирають мокроту, краще з кількох місць, розтирають і наносять на скло.
• Зверху притискають другим склом.
• До мокроті прикладають спеціальний папір і промакивать особливою речовиною, званим фуксин Ціля. Воно дозволяє виявити бактерії.
• Звичайно, на цьому дослідження не закінчується, є і подальші кроки - нагрівання, опускання в розчин сірчаної кислоти і т.д.

Інші мікроби виявляють за допомогою тесту Грама. Ті бактерії, що чутливі до нього, називаються грампозитивними. В результаті такої перевірки хвороботворні бактерії забарвлюються в синій колір.

Якщо в мокроті виявляє пневмокок, це може бути ознакою різних захворювань.

Ця бактерія здатна викликати пневмонію, отит, менінгіт, плеврит та інші інфекційні захворювання. Небезпека цієї інфекції в тому, що вона легко поширюється через кашель і чхання. При цьому незрозуміло, хворий чоловік чи ні, у нього може не бути ніяких зовнішніх ознак хвороби. Особливо небезпечний пневмокок для маленьких дітей дошкільного віку, серед яких пневмонія не рідкість.

Корисне відео про дослідження калу на дисбактеріоз.

Стрептококи, виявлені в мокроті, можуть бути причиною багатьох інфекцій, ангіни, скарлатини, сепсису, пневмонії. Є кілька різновидів цих мікроорганізмів. Одні викликають інфекційні захворювання новонароджених, інші зустрічаються як у людей, так і у тварин, треті живуть тільки в нижніх відділах травного тракту і в піхві.

Найбільш часте захворювання, що викликається стрептококами, - це ангіна.

Також часто в мокроті виявляють золотистий стафілокок:

• Це збудник багатьох хвороб.
• У невеликій кількості стафілококи можуть бути присутніми в організмі.
• Часто при стафілокок виникають гнійні процеси, утворюються різні фурункули, гнійники.
• Основна небезпека в тому, що такі абсцеси можуть з`явитися і на внутрішніх органах.

бактериоскопия калу

Бактериоскопический метод дослідження калу

В калі міститься величезна кількість мікробів. Обчислювати їх все при аналізі не представляється можливим. Зазвичай враховуються лише бактерії, чутливі до йоду.

Як відомо, мікрофлора кишечника багата корисними і шкідливими бактеріями. Так, наприклад, лактобактреіі і біфідобактріі необхідні організму. Вони контролюють газовий склад, беруть участь в синтезі вітамінів, відповідають за імунітет. Але при дисбактеріозі і кишкових інфекціях склад мікрофлори змінюється.

Якщо потрібно обстежити саме мікрофлору, досліджуваний матеріал береться за допомогою петлі, яку вводять в анальний отвір приблизно на 10 см.

Серед патогенних бактерій, які можуть виявитися в калі, виділяють наступні:

1. Клебсієлла. Ця бактерія вражає в основному товсту кишку. Для дорослої людини вона особливої небезпеки не представляє, може навіть жити в організмі в невеликій кількості, а от для дитини це обертається кишковими розладами, рідким стільцем, болями в животі, коліками. Заразитися можна через брудні руки, забруднену воду, погано помиті фрукти, а також через соски матері при годуванні грудьми.
2. Протей. Це досить поширена інфекція, але не всі види цих бактерій патогенні. Передається інфекція зазвичай через кал, грунт, воду при купанні і пиття. Захворювання, що викликається протеєм, виражається в головних болях, відсутності апетиту, слабкості.
3. Синьогнійна паличка. Це дуже небезпечна інфекція, яка з великими труднощами піддається лікуванню. В особливу групу ризику потрапляють люди зі зниженим імунітетом. Паличка виділяє токсини, які вражають багато клітини і тканини організму. В результаті може розвинутися зараження крові, менінгіт, що в деяких випадках призводить до летального результату.
4. Стафілококи. Останнім часом лікарі дотримуються тієї точки зору, що стафілокок можна виявити в калі будь-якої людини. А якщо його не виявили, значить погано шукали. Сам по собі стафілокок ще нічого значить, а ось якщо до цього додати пронос, блювоту, розлади травлення та ще й в калі велика кількість цих бактерій, значить можна говорити про стафілококової інфекції.

Це один з найбільш інформативних видів дослідження, що дозволяє отримати точний результат в невеликі терміни.