Інфекційний мононуклеоз: симптоми у дитини. Думка доктора комаровського

Його ще називають вірусом четвертого герпесної типу, задатки якого має практично кожен з нас. Саме захворювання має довгу історію, початок якої можна віднести в середньовіччі. Тільки тоді про мононуклеозе ніхто не чув, на слуху була «поцілункова хвороба», оскільки страждали від неї в основному молоді люди, не особливо перебирають любовними зв`язками.

У 1885 році «хвороба поцілунків» стала «Хворобою Філатова», яка вперше була публічно описана. Саме тоді звернули увагу не тільки на збільшені лімфатичні вузли, а й на патологічні розміри печінки і селезінки.

Це помітили й інші вчені, називаючи цей вірус уже захворюванням Епштейн-Барра (В честь двох дослідників, які описали принцип його поширення і дії в 1964 році). Між іншим, саме таку назву і лідирує на сьогоднішній день.

Однак і протікає він в такому юному віці майже безсимптомно. Лякає лише те, що з організму вірус нікуди не дівається, залишаючи за собою можливість рецидиву через довгі роки.

Симптоми у дитини

Зазвичай, якщо батьки дізнаються, що їх дитина контактував з тим, хто був хворий або, в крайньому випадку, мав симптоми вірусного захворювання, намагаються один-два тижні ретельно стежити за малюком, щоб не пропустити початок недуги. Можливо, так поступали і у випадку з мононуклеозом і, через час, полегшено видихали: «пронесло» ...

Але яким же було їх здивування, коли через два-три місяці у дитини раптово піднімалася температура, збільшувалися лімфовузли, а самопочуття різко погіршувався, поступаючись місцем сонливості, примхливості і загальної слабкості.

Лікарі, вивчивши отримані результати аналізів, діагностували вірус Епштейна-Барра. виявляється, Інкубаційний період цього захворювання триває як мінімум пару місяців, проявляючись тоді, коли про нього вже ніхто й не згадує.

Однак, як підказує практика, активізація мононуклеозу не обов`язкова. Якщо імунітет не ослаблений, він може придушити його. Тільки ось гарантії на те, що захворювання не проявиться через роки, почекавши свій час, ніхто не дасть ...

Тоді, може, краще нехай малюк перенесе захворювання в більш юному віці, забезпечивши собі такий-сякий імунітет до хвороби Філатова? Або є певні нюанси, які слід врахувати? Наприклад, не самі безпечні симптоми:

• висока температура тіла протягом тривалого часу;
• прояв ангіни з сильним больовим синдромом;
• утруднене дихання і ковтання;
• хропіння ночами;
• біль в животі;
• втрата апетиту, відмова від їжі у зв`язку з тонзилітом;
• сильна слабкість;
• постійна сонливість, організму не вистачає нічного відпочинку;
• іноді - рожева або червона висипка;
• збільшення печінки, селезінки, лімфатичних вузлів;
• поява в аналізах крові незвичайних лімфоцитів.

Список вражаючий. Але, на щастя, рідко коли в одному пацієнтові комбінуються більше 4-5 симптомів. А діти від п`яти до десяти років можуть і зовсім перенести недугу в дуже легкій формі, «відбувшись» виключно головним болем і відчуттям моторошної втоми.

Комаровський про «дитячому» мононуклеозе

Відомий педіатр-шоумен Євген Комаровський стверджує, що інфекційний мононуклеоз абсолютно безпечний. Головне: вчасно його діагностувати і призначити адекватне лікування без антибіотиків.

Останні призначають, найчастіше, плутаючи вірус Епштейна-Барра із запущеною на ангіну, оскільки симптоми ті ж. Крім одного: Дітки з мононуклеозом скаржаться не тільки на хворобливе і опухле горло, а й неможливість дихати носом через закладеності (нежиті). Відомо, що при цій ангіні подібне виключено.

Однак, з іншого боку, не варто будь-які симптоми зі списку переносити на мононуклеоз. Точний діагноз можна поставити, лише вивчивши отримані результати аналізу крові. Не буде зайвим і проведення ультразвукового дослідження в області печінки та селезінки, контроль стану лімфоїдної тканини.

Між іншим, найнебезпечнішим ланкою цієї недуги і є лімфатичні вузли. Вони настільки пов`язані з нашим імунітетом, що їхня поразка тягне за собою загальну уразливість всього організму. Іншими словами, на тлі звичайного мононуклеозу з досить поверхневої симптоматикою може розвинутися пневмонія, запалення середнього вуха, гнійна ангіна. У таких випадках небезпека для маленького організму анітрохи не перебільшена і вимагає негайного лікування, можливо навіть в умовах стаціонару.

Вся серйозність ситуації полягає в тому, що подібні ускладнення можна усунути тільки шляхом прийому антибіотиків. А після них, що характерно, нерідко з`являється висип, дуже слабшає імунітет. Дитину рекомендують тимчасово піддавати будь-яких навантажень:

• тривале перебування на сонці;
• далекі переїзди;
• планова вакцинація;
• контакти з оточуючими сторонніми.

Особливо уважними слід бути до подальших аналізів крові: якщо мононуклеари атипового характеру не зникнуть, обов`язкового простежте за наявністю або можливою появою онкологічних клітин. Адже перші «дзвіночки» дуже легко пропустити, особливо, якщо малюк так ослаблений.

лікування

Як у дорослих, так і у дітей, лікування вірусу Епштейна-Барра є симптоматичним. Адже нерідко батьки навіть не здогадуються про справжній діагноз своєї крихітки і старанно лікують що не ангіну, так застуду. Можна уявити, як їх здивує вердикт педіатра «ВЕБ-інфекція» і розповідь про мутації лейкоцитів в атипові мононуклеари.

Єдине, чого слід побоюватися - це можливих ускладнень на тлі ослабленого імунітету. Тому приділяти увагу треба всім симптомів, по можливості ліквідуючи їх на початкових етапах:

• висока температура: збити за допомогою жарознижувальних препаратів;
• хворобливе горло: застосувати полоскання різного характеру, а також використовувати спреї, сиропи місцевої дії;
• нежить, утруднене дихання: частіше промивати, а також, при необхідності, капати ніс спеціальними препаратами;
• відсутність апетиту: організувати малюкові смачну дієту, частіше гуляти на свіжому повітрі.

А головне: тримати руку на пульсі і прислухатися до своєї дитини.