Діагностика інфекційного мононуклеозу у дорослих. Вибір правильного лікування

інфекційний мононуклеоз - Це захворювання вірусного походження. Першим виділив цю хворобу Н.Ф. Філатов в 19 столітті і класифікував її як железистую лихоманку. Тому мононуклеоз вірусного походження назвали в його честь. Сам вірус носить ім`я Епштейна-Барра на ім`я відкрили його американських вчених.

Загальна характеристика захворювання

При зараженні вірусом Епштейна-Барра в першу чергу вражається лімфатична система людини, що веде до сильної інтоксикації організму. Для даного захворювання характерна не загибель клітин лімфатичних вузлів, а їх розростання.

потім захворювання поширюється на печінку, яка не витримує навантаження по звільненню організму від токсинів, і селезінку, страждає через патологічних змін крові.

Інкубаційний період цього захворювання складає від однієї до трьох тижнів. В основному, хвороби Філатова схильні люди до тридцяти років. Після цього віку, як правило, в організмі виробляється імунітет. Винятком є ВІЛ-інфіковані хворі. У них мононуклеоз інфекційний може проявитися в будь-якому віці.

Захворювання передається тільки від людини до людини наступними способами:

при тісному тілесному контакті через слину. Наприклад, при поцілунках;
через статевий акт;
при різних медичних маніпуляціях і операціях (переливання крові, пересадка кісткового мозку);
при гострому протіканні хвороби - повітряно-крапельним шляхом в скупчених і тісних приміщеннях.

Після лікування у хворого в крові виробляються антитіла до цього захворювання. Але, на жаль, людина, одного разу перехворів на інфекційний мононуклеоз, назавжди залишається його носієм.

симптоми

Початкова стадія захворювання характеризується:

слабкістю;
болем у м`язах;
незначним підвищенням температури;
легким болючим дискомфортом в області суглобів і лімфатичних вузлів;
головним болем.

Подібний стан може тривати від трьох до семи днів.

Потім, у міру розвитку захворювання:

виникають сильні болі в горлі, що посилюються при ковтанні;
температура піднімається до 39-40 градусів;
з`являється сильна лихоманка, супроводжується рясним потовиділенням;
симетрично збільшуються лімфовузли, що знаходяться на задній поверхні шиї, під щелепою і в області грудних м`язів.

Також хвороба Філатова може супроводжуватися:

пожовтінням шкірних покривів через ураження печінки;
висипанням на шкірі червоного кольору в зв`язку з тим, що вірус проник в брижі кишечника. Цей симптом зникає через три дні після появи;
зміною кольору сечі;
появою нальоту в горлі білого або жовтого кольору;
збільшенням печінки і болем у правому підребер`ї;
нудотою, проносом і навіть блювотою.

Гострий період захворювання може тривати від двох до трьох тижнів. Потім починається тривалий період відновлення організму.

Загальна тривалість хвороби від початку до повного одужання - до двох місяців.

діагностика захворювання

Інфекційний мононуклеоз дуже схожий за симптоматикою на ангіну, лімфогранулематоз, ВІЛ, краснуху та деякі інші захворювання. Головною його відмінністю від них є наявність в крові мононуклеарів атипової форми.

Саме тому головним при діагностиці хвороби Філатова є детальний аналіз крові.

Це дослідження під час захворювання необхідно повторювати декілька разів. Приблизно, раз в три дні. На самому початку захворювання мононуклеари можуть бути ще не сформовані. Проте, аналіз крові буде показувати невеликий лейкоцитоз. При одужанні атипові мононуклеари в крові не виявляються, а кількість лейкоцитів приходить в норму.

Також хворий мононуклеозом повинен пройти три рази серологічний тест на наявність вірусу імунодефіциту в зв`язку з тим, що при цьому захворюванні теж спостерігається наявність в крові схожих мононуклеаров. Перший аналіз проводиться в період гострого перебігу мононуклеозу. При негативній реакції дослідження повторюють ще два рази - через три місяці і через півроку.

Лікування інфекційного мононуклеозу

розглядається захворювання лікує лікар інфекціоніст, до якого спрямовує терапевт після постановки діагнозу.

При лікуванні цієї хвороби не застосовувати антибіотики, так як вона викликається вірусом. Головною метою є зняття і полегшення симптомів захворювання, щоб не допустити появи ускладнень.

При гострому перебігу інфекційного мононуклеозу потрібно дотримуватися постільного режиму.

Для збивання температури ні в якому разі не можна використовувати аспірин і парацетамол, так як ці препарати дають більше навантаження на печінку.

Тому для лікування самого захворювання рекомендується:

рясний питний режим з включенням кислих добавок (наприклад, соку лимона або журавлини);
полоскання горла відваром шавлії або ромашки;
також для полоскання горла дуже ефективно наступне народний засіб: на склянку води взяти одну чайну ложку солі, одну чайну ложку соди і п`ять крапель спиртового розчину йоду;
дуже корисно вживання у вигляді чаю різних трав`яних відварів. Наприклад, чай із звіробою з ромашкою благотворно впливає на стан шлунково-кишкового тракту і запобігає появі і розвиток алергічних реакцій.Спосіб приготування: взяти по чайній ложці трав звіробою і ромашки, куплених в аптеці, і заварити їх склянкою окропу як чай. Пити можна вже після охолодження до прийнятної температури. У день бажано випивати від одного до двох склянок такого чаю. При бажанні можна додати до напою мед.
Якщо є можливість, то обов`язково потрібно включити в раціон харчування плоди червоної горобини. Їх можна вживати як в свіжому вигляді, перемелені через м`ясорубку, з медом або цукром, так і в сушеному, у вигляді чаю, завареного в термосі.
Для зниження температури потрібно протирати стопи, долоні і під пахвами розведеним розчином оцту (Дві столові ложі столового оцту на 500 мл води).

При досягненні температури сорока градусів потрібно обов`язково викликати невідкладну допомогу. Лікарів варто попередити про те, що у вас діагностували мононуклеоз.

дієта

При гострому інфекційному мононуклеозі і в період відновлення після лікування обов`язково потрібно дотримуватися дієти, щадну печінку. Рекомендується повністю виключити:

алкоголь;
гостре й солоне;
консерванти;
смажене і жирне;
білокачанну і червонокачанну капусту в будь-якому вигляді.

Для печінки в цей момент будуть корисні такі продукти:

мед;
молочні та кисломолочні продукти, в тому числі і нежирний сир;
біле м`ясо курей в відварному вигляді;
з фруктів - банани, абрикоси, фініки і печені яблука в помірному колічестве.СПРАВКА! Бажано в цей період не вживати апельсини і грейпфрути в великій кількості. Вони дають дуже велике навантаження на печінку.
Варена картопля;
вершкове і рослинні масла в кількості 20 г на день;
різні каші, особливо зварені на цілісному козячому молоці без додавання солі і цукру.

Наслідки і ускладнення

Як правило, інфекційний мононуклеоз протікає без наслідків. Але при ослабленому організмі можливі наступні ускладнення:

набряки гортані з загрозою для життя. У цьому випадку хворий підлягає обов`язкову госпіталізацію. Для лікування застосовують гормоносодержащіх препарати;
вірус Епштейна-Барра завдає дуже сильний удар по імунітету організму людини, тому в цей період можуть приєднатися такі супутні захворювання як золотистий стафілокок і герпес. В даному випадку показано застосування антибіотиків, які може призначити тільки лікар з урахуванням стану хворого. При лікуванні цими препаратами обов`язково з`являється червоний висип на тілі. Для полегшення такого симптому призначають антигістамінні препарати. Наприклад, тавегіл.

При інфекційному мононуклеозі заборонені до застосування сульфаніламіди будь-якого типу і левоміцетин, так як вони негативно позначаються на кровотворної функції організму.

Також при мононуклеозі виникає загроза розриву селезінки. Тому під час хвороби і протягом двох місяців після лікування слід виключити важкі фізичні навантаження.
Різноманітні ускладнення неврологічного характеру різного ступеня тяжкості. Для профілактики під час захворювання слід обов`язково дотримуватися постільного режиму і пити заспокійливі трав`яні відвари. Наприклад, чай з м`ятою.
Пневмонія інтерстиціального типу. Запобігти цьому ускладнення допоможе прийом імуностимулюючих препаратів в період відновлення організму.
Захворювання крові, пов`язані з патологією кров`яних клітин. Тут варто нагадати про обов`язкове дотримання рясного питного режиму і дієти для полегшення навантаження на печінку, яка виконує роль очищувача крові від токсинів і продуктів метаболізму.
Порушення серцевої діяльності. Серце теж варто берегти, тому варто повторити, що важкі фізичні навантаження протипоказані як під час хвороби, так і в відновлювальний період.

Профілактика інфекційного мононуклеозу

Вакцину від вірусу Епштейна-Барра ще не винайшли. Тому для того, щоб знизити ризик захворювання потрібно:

зміцнювати захисні сили організму, тобто підвищувати його імунітет. Для цього бажано свій спосіб життя наблизити до максимально здоровому - регулярно займатися фізичними вправами, організувати правильне харчування, спати достатню кількість часу;
уникати безладних статевих зв`язків;
намагатися більше бувати на свіжому повітрі і менше перебувати в приміщеннях з великою кількістю людей;
ретельно дотримуватися правил особистої гігієни.

Інфекційний мононуклеоз - дуже підступне захворювання. Тому при перших ознаках його появи необхідно звернутися до лікаря, а в разі діагностики цього захворювання обов`язково потрібно ретельно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Ні в якому разі не можна інфекційний мононуклеоз переносити на ногах, щоб уникнути важких ускладнень і зараження оточуючих людей.

Поділися в соц мережах: