Ти тут

Міома матки

Відео: Міома матки. Доброякісна пухлина

Однією з найбільш поширених доброякісних пухлин матки є міома. За частоті це захворювання продовжує займати лідируючі позиції серед всієї гінекологічної патології. Згідно зі статистичними даними подібні новоутворення протягом життя виявляються більш ніж у 28% жінок. Серед пацієнток переважають жінки у віці старше 30 років.

Види міоми матки

Виділяють кілька видів даної пухлини в залежності від типу тканини, з якої вона походить. Міому матки називається новоутворення, яке бере свій початок з м`язового шару стінки органа. При цьому якщо пухлина розвивається переважно з гладеньком`язового компонента, говорять про лейоміомі матки. У тому випадку, коли в міомі переважає сполучна тканина, захворювання називається фіброміомою.

Міома матки

Крім того міоми класифікуються залежно від особливостей росту. За цією ознакою виділяють такі види пухлин:

  • субсерозная міома - Розвивається із зовнішнього шару маткової стінки. Такі новоутворення фактично розташовуються не в порожнині органу, а зовні його. Для них характерне зростання в бік черевної порожнини. Саме тому наявність субсерозной міоми рідко позначається на характері менструальної функції. Тільки лише досягнувши значного розміру, такі пухлини призводять до появи клінічної симптоматики і змушують жінку звернутися до лікаря;
  • інтрамуральна міома - Цей різновид пухлини зустрічається найчастіше. В даному випадку новоутворення бере свій початок з середнього м`язового шару маткової стінки. При такому патологічному процесі з`являється характерна клінічна симптоматика;
  • субмукозна або підслизова - Це одна з найменш часто зустрічаються міом матки. Таке новоутворення розвивається під тонкою слизовою оболонкою внутрішнього шару маткової стінки. Саме тому субмукозна міома дає найбільш виражену клінічну симптоматику. В даному випадку міоматозного вузли можуть мати досить довгу ніжку, яка дозволяємо їм опускатися в шийку матки і навіть порожнину піхви. У таких ситуаціях клініцисти говорять про «народжується» вузлі пухлини.

Залежно від кількості пухлинних вузлів виділяють одиночну і множинну міому. Особливості клінічного перебігу дозволяють класифікувати міоматозні новоутворення на безсимптомні і протікають з характерною симптоматикою.




Міома матки Міома матки

Симптоми міоми матки

Клінічна картина міоми складається з таких ознак:

  • рясні і тривалі менструальні кровотечі (гіперменструального синдром);
  • поява ациклических маткових кровотеч;
  • розвиток на тлі надлишкової втрати крові анемії;
  • поява рідких Белей бурою забарвлення з неприємним запахом;
  • болі внизу живота, що виникають, як правило, під час менструацій і носять переймоподібний характер;
  • болю в попереку, нижніх кінцівках;
  • хворобливі відчуття при статевому акті;
  • почуття тиску і тяжкості внизу живота;
  • порушення функції сечовидільної системи з розвитком дизуричні розладів, пієлонефриту, гідронефрозу;
  • розлади кишечника, що супроводжуються запорами;
  • затримка лімфоттока з появою ознак ліфмостаза нижніх кінцівок;
  • різкі болі внизу живота можуть з`являтися при порушенні харчування міоматозного вузла, здавленні нервових волокон, перекруте ніжки новоутворення.

Крім того у жінок з міомами нерідко спостерігаються проблеми із зачаттям, що призводить до розвитку безпліддя. Якщо ж на тлі пухлини вагітність все ж розвивається, з`являється великий ризик самовільного викидня.

Відео: Міома Матки. Як лікувати? Чи обов`язкова Операція? каже ЕКСПЕРТ

Причини міоми матки

Міома є поліетіологічним захворюванням, певну роль в розвитку якого можуть грати такі фактори ризику:

Відео: Міома матки, 1 частина. Симптоми і лікування медикаментами

  • гормональний дисбаланс;
  • запальна патологія жіночої статевої сфери;
  • застосування внутрішньоматкових засобів контрацепції, наприклад, спіралей;
  • ускладнений перебіг пологів;
  • виконання абортів;
  • аденоміоз;
  • ожиріння;
  • захворювання щитовидної залози, надниркових залоз, органів гіпоталамо-гіпофізарної системи.

Міома є гормонально-залежною пухлиною, доказом чому служать наступні факти:

  • в тканини пухлини виявляються рецептори до статевих гормонів;
  • як правило, після настання менопаузи і різкого спаду рівня статевих гормонів, пухлини піддаються зворотному розвитку;
  • найчастіше міома з`являється у жінок репродуктивного віку, в організмі яких спостерігається високий вміст естрогенів;
  • після настання менопаузи міома може з`являтися у жінок, які приймають естрогени препарати.

Діагностика та лікування міоми матки

У виявленні міоми інформативними можуть бути наступні дослідження:

  • бимануальное гінекологічне дослідження матки - дозволяє гінеколога виявити вузлувате ущільнення на стінці матки, визначити його приблизні розміри і стан інших органів репродуктивної системи;
  • гістерографія - це рентгеноконтрастное дослідження дає можливість візуалізувати контури пухлини;
  • УЗД - дослідження органів малого таза направлено на визначення розмірів і особливостей розташування міоми;
  • КТ і МРТ - використовуються з метою проведення диференційної діагностики між міомами і злоякісними пухлинами матки;
  • гістероскопія - проводиться за показаннями і найчастіше спрямована на отримання зразків пухлинної тканини;
  • діагностичне вишкрібання - в деяких випадках може бути інформативно при проведенні диференціальної діагностики міоми.

Лікування міоми матки може бути як консервативним, так і радикальним.

Консервативна терапія може включати наступне:

  • корекція дієти з метою усунення метаболічних порушень;
  • усунення порушень гормонального статусу за допомогою призначення гестагенсодержащих препаратів, агоністів гонадотропін релізинг-гормону, оральних контрацептивів;
  • фізіотерапевтичне лікування з застосуванням таким процедур як електрофорез, ультразвук.

Показаннями до оперативного лікування є такі стани:

  • • шеечная форма міоми;
  • • збільшення пухлини до великих розмірів;
  • • хронічний гіперменструального синдром;
  • • порушення функції сусідніх органів;
  • • безпліддя;
  • • некроз міоматозного вузла.

Дізнайтеся докладніше про операції з видалення міоми матки.

До недавнього часу основним методом лікування міоми була гістеректомія, спрямована на повне видалення матки. На сьогоднішній же день широко використовуються органозберігаючі лапароскопічні оперативні втручання, що дозволяють зберегти дітородну функцію пацієнтки.

Сучасним методом лікування міоми матки є і емболізація маткових артерій. Це Рентгенендоваскулярні оперативне втручання, яке проводиться без великих розрізів і необхідності тривалого перебування в лікарні. Не менш ефективною є і методика ФУЗ-абляції міоми, що містить у руйнуванні пухлинного вузла сфальцьованими ультразвуковими променями.

Раннє виявлення і своєчасне лікування патології є запорукою збереження здоров`я жінки при розвитку міоми.


Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення