Інфекційна хвороба - амебіаз кишечника

Амебіаз кишечника - це серйозна інфекційна хвороба, що розвивається після зараження амебою.

Цей одноклітинний паразитує організм здатний викликати гостре запалення в товстому кишечнику і привести до розвитку абсцесів на інших внутрішніх органах.

Інфекція потрапляє в організм оральним шляхом, тому немиті руки і продукти сприяють зараженню даними мікроорганізмом.

Амебіаз: причина і розвиток патології

Збудник амебіазу - певна форма амеби (дизентерійна, гістолітичних). Вона здатна перебувати в активній стадії і приймати стан спокою, утворюючи цисти.

Якщо лікування інфекції отримано неповне або відсутнє, то симптоми захворювання, які проявляються зовні, проходять, хворий має гарне самопочуття, хоча мікроорганізми зберігаються в органах у вигляді цисти.

Заразитися амебіазом можна від пацієнта, який переніс хворобу і став носієм, а також через предмети загального користування і брудні овочі, фрукти. «Хвороба брудних рук» - так лікарі називають це інфекційне захворювання.

Після потрапляння в ротову порожнину цисти, перемістившись в шлунково-кишковому тракті, переходять в активний стан дизентерійної амеби. Амебіаз розвивається не в кожному випадку.

Мікроорганізми здатні запобігти можливій шкоді носію, спокійно живучи і отримуючи харчування в кишечнику. Однак господар амеби виділяє з калом цисти в зовнішнє середовище, сприяючи поширенню інфекції.

Якщо амеби розвиваються в організмі у хворого з ослаблих імунітетом, що має хронічні хвороби і порушений склад кишкової мікрофлори і піддається частим стресів, то інфекція проявляє себе агресивно.

Мікроорганізми прикріплюються до стінок шлунково-кишкового тракту і паразитують в тканинах, викликаючи виразки. З кровотоком амеби поширюються по всіх органах, формуючи в них абсцеси.

Амебіаз поділяють на такі групи:

• бессимптомная форма амебіазу;
• манифестная форма амебіазу (має клінічні симптоми):
• кишкова (амебна дизентерія або коліт): хронічна, гостра;
• позакишкові: печінковий амебіаз (гострий амебний гепатит, абсцес печінки), легенева, церебральна, сечостатева, амебний перикардит;
• шкірна - ця форма амебіазу серед позакишкових найпоширеніша, тому її виділяють в окрему групу.

симптоматика захворювання

Кишковий амебіаз у багатьох випадках виявляється амебної дизентерію і дизентерійним амебним колітом.

Інфекція розвивається в гострій або хронічній формі. Кишковий амебіаз зустрічається легкий, важкий, середньої тяжкості.

Інкубаційний період амебіазу - 1-2 тижні, захворювання може тривати більше 3 місяців. Основні симптоми - це частота і вид стільця.

На початку хвороби хворий відвідує туалет 4 - 6 разів протягом доби, калові маси зі слизом. У міру розвитку амебіазу позиви виникають 20 разів протягом доби, до слизу в домішки додається кров.

Кал за кольором і консистенції нагадує желе з малини.

При важкому розвитку амебіазу спостерігається висока температура і схваткообразная тягне біль в черевній порожнині, що підсилюється в туалеті.

Відео:

Якщо розвивається амебний коліт, то симптоми доповнюються інтоксикацією організму: підвищується температура, пропадає апетит, виникає блювота. Живіт м`який, область товстого кишечника болюча.

У 50% пацієнтів ендоскопічне обстеження виявляє вогнища запалення в шлунково-кишковому тракті, що переходять в виразки. У міру прогресування амебіазу розмір виразок збільшується, можливі кровотечі.

Гострий процес триває близько місяця і настає ремісія. Через 1-2 місяці амебіаз відновлюється і стає хронічним.

Лікування може тривати багато місяців. Хронічний процес буває безперервним і рецидивуючим.

Амебіаз кишечника може призводити до багатьох серйозних ускладнень:

• прорив стінок шлунково-кишкового тракту;
• ураження судин і втрата крові;
• гнійний перитоніт;
• спайкові освіти.

Ознаки внекишечной інфекції

Позакишкові прояви - це ускладнення кишкового амебіазу. Головна причина позакишкового поширення амеби - прорив стінок шлунково-кишкового тракту і потрапляння інфекції в кров`яне русло.

Амебний гепатит або абсцес печінки відбувається в декількох видах: гострий, підгострий, хронічний.

Захворювання супроводжує кишковий амебіаз, а може розвинутися через багато місяців від інфікування.

Патологічні процеси в печінкових частках характеризуються збільшенням їх щільності і маси, а також помірною болючістю.

Пацієнт може помітити такі симптоми: жар, озноб, підвищена пітливість. Якщо лікування відсутнє, то є ризик утворення перитоніту.

Легеневий амебіаз починається після прориву в область легенів печінкового абсцесу через діафрагму. Можливе попадання мікробів з кров`ю.

Симптоми проявляються больовими відчуттями, утрудненим диханням, домішками крові і гною в мокроті.

Церебральний амебіаз розвивається через занесення інфекції кров`ю в мозок.

Абсцеси формуються в різних ділянках мозкової речовини. Хвороба розвивається блискавично і в переважній більшості випадків викликає смерть.

Амебний перикардит відбувається через прорив печінкового абсцесу через діафрагму в область перикарда. Це призводить до серцевої тампонаде. Підсумком хвороби є смерть.

Сечостатевої амебіаз формується після занесення мікроорганізмів з запалених ран на пошкодженій слизової анального отвору на геніталії.

Згодом спостерігаються такі симптоми: на шийці матки утворюються пухлини, а на статевому члені - виразки.

Амебіаз шкіри спостерігається на тлі виснаження організму. Виразки, ерозії розташовуються в області статевих органів і на сідницях.

Діагностичні процедури і порядок лікування

Діагностика захворювання нескладна. Спочатку вивчаються спостерігаються симптоми амебіазу.

Після цього лікар встановлює діагноз, використовуючи епідеміологічний анамнез, клінічний розвиток хвороби і дані, отримані в результаті досліджень в лабораторних умовах.

Паразитологічний аналіз має велике значення у визначенні збудника захворювання.

Щоб виконати це дослідження, у пацієнта беруть такі матеріали:

1. кал;
2. мазок з анального отвору;
3. тканини в районі виразкового освіти для біопсії.

Колоноскопія, серологічний тест - це додаткові методи обстеження.

Відео:

Якщо мікроорганізм розташувався поза кишечника, то для виявлення застосовують такі методи:

• серодиагностика;
• рентгенодіагностика;
• УЗД;
• радіонуклідні дослідження;
• КТ кишечника;
• МРТ.

Після постановки діагнозу лікування інфікованого проходить в ізоляції.

Лікування амебної інфекції відбувається за допомогою антибіотиків. Для боротьби з інфекцією використовують:

• Трихопол (Прапори, Метронідазол):
• Фазижин (Тинідазол).

Лікування може доповнюватися медикаментами інших груп:

• интестопан, ентеросептол, мексаформ застосовують, щоб знищити мікроби в просвіті кишечника;
• амбільгар, еметин гідрохлорид діє на мікроорганізми в стінках ШКТ;
• тетрациклін здатний впливати на мікроорганізми в просвіті і стінках кишечника.

Лікування, тобто комбінації лікарських засобів, дозування, тривалість прийому повинен визначити лікар, беручи до уваги спостерігаються симптоми, форму хвороби і ступінь прогресування інфекції.

Для видалення амебних абсцесів внутрішніх органів використовують хірургічне лікування разом з медикаментозними засобами.

Профілактичні заходи для запобігання зараженню

Профілактика інфекції здійснюється за трьома напрямками одночасно:

1. визначення і лікування заражених;
2. санітарна охорона зовнішнього середовища;
3. просвіта населення.

Особи, особливо схильні до ризику зараження амебіазом:

• пацієнти, які мають хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту;
• люди, що живуть в необладнаних каналізацією домоволодіннях;
• туристи, відпочиваючі в субтропіках і тропіках;
• працівники на харчових виробництвах і в торгівлі продуктами харчування;
• працівники очисних підприємств, парників і теплиць.

Люди, що належать до перерахованих груп, зобов`язані проходити щорічне медичне обстеження на предмет носійства амебних цист.

Також здавати аналізи на яйця глистів та найпростіших, що паразитують в кишечнику, зобов`язані майбутні працівники дитячих садків, санаторіїв, харчових підприємств і так далі.

Якщо інфекція була виявлена, то лікування амебіазу має бути отримано, а до повного одужання ці люди не можуть виходити на роботу.

Щоб перервати механізм поширення амебіазу і попередити забруднення випорожненнями зовнішнього середовища, санітарний нагляд зобов`язаний стежити за станом стічних комунікацій, водосховищ, вигрібних ям.

Для навчання населення основам особистої гігієни повинні вестися санітарно-просвітницькі заходи, спрямовані на попередження поширення амебіазу.