Токсоплазмоз

Токсоплазмоз є паразитарним захворюванням. При цьому відбувається ураження центральної нервової системи, мускулатури, очей, серцевого м`яза. Дуже часто відбувається збільшення селезінки, печінки і лімфатичних вузлів. Поширеним є хронічний токсоплазмоз. Симптоми недуги на початковій стадії розвитку практично непомітні. Збудником токсоплазмозу є Toxoplasma gondii. Основними переносниками паразитів є гризуни, домашні тварини, а особливо кішки.

Причини розвитку токсоплазмозу у людей

Організм людини не є остаточним місцем розмноження паразитів. Статеве розмноження токсоплазмозу відбувається в кишечнику саме кішок. Є і безстатевий варіант збільшення популяції. Паразити вкрай стійкі до багатьох препаратів, висушування. В організм домашнього улюбленця Гонд потрапляють при з`їданні гризунів, птахів, сирого м`яса. Паразити виділяються з організму кішки разом з калом. Менше їх кількість виходить зі слиною і сечею.

При контакті з продуктами життєдіяльності тварини, токсоплазми починають розвиватися в організмі людини. Паразити переважно циркулюють в крові. Далі починає проникати глибше, і відкладатися в тканинах і системах організму - мозку, очах, м`язах. Починається їх руйнування при утворенні кальцинатов. Основними шляхами зараження є:

• При укусах комах;
• Контакт рук з ротовою порожниною після збирання туалету кішки, чищення її посуду;
• Вживання в їжу сирого або не зовсім готового м`яса (оленини, свинини, баранини);
• Дотик рук з ротом після контакту з сирим м`ясом;
• Переливання крові;
• Пересадка органів.

Дуже часто зараження токсоплазмозом відбувається внутрішньоутробно від матері до дитини. Тому розрізняють вроджений і набутий токсоплазмоз. Велику небезпеку становить саме перший вид зараження. Токсоплазма практично без проблем проникає до плоду через плаценту. Варто відзначити, що це можливо лише в разі зараження токсоплазмозом під час вагітності.

У разі вродженого токсоплазмозу ураження органів малюка дуже значне. Дуже часто у плода зустрічаються потворність очного яблука, недорозвиненість спинного і головного мозку, повна сліпота. Нерідко зустрічаються випадки загибелі плоду ще до народження, в результаті змін несумісних з життям. Якщо ж дитинка народжується, протягом усього життя його супроводжують інтоксикація, лихоманка, жовтяниця, захворювання печінки, центральної нервової системи, селезінки, очей. Дуже важливо знати, що токсоплазмоз може вражати плід тільки один раз. Всі наступні вагітності будуть абсолютно безпечними. Набутий ж токсоплазмоз часто є прихованим. Тому часто переходить в хронічну форму.

симптоми токсоплазмозу

Вираженими симптомами володіє придбаний токсоплазмоз. Його інкубаційний період триває від трьох днів до кількох тижнів. У цей період хворий починає скаржитися на болі в суглобах і м`язах, загальну слабкість. Такі симптоми можуть тривати до декількох місяців. У період загострення у пацієнта підвищується температура тіла, виникає озноб. Також характерною ознакою є висипання на поверхні тіла, які відсутні лише на голові, стопах і долонях.

Залежно від ураженої системи, можуть зустрічатися наступні захворювання:

• пневмонія;
• міокардит;
• нефрит;
• Гепатит.

Дуже часто при токсоплазмозі уражається саме центральна нервова система. У цьому випадку хворі скаржаться на енцефаліт, менінгіт, менінгоенцефаліт. Дуже рідко захворювання супроводжується радикулітом. Токсоплазмоз головного мозку виражається в:

• Головного болю;
• Високій температурі тіла;
• Втрата чутливості тіла;
• Почуття бігання «мурашок»;
• параліч;
• Кома.

Для гострого токсоплазмозу характерний раптовий початок лихоманки. Так само стрімко збільшується в своїх розмірах печінка і селезінка. Лімфатичні вузли, в тому числі і в зоні паху, збільшуються. Якщо не почати лікування на цьому крайньому етапі, токсоплазмоз перейде в хронічну форму. В цьому випадку будуть спостерігатися періоди загострень і ремісій. Розвивається хронічна інтоксикація організму. Порушується робота центральної нервової системи. Захворювання провокує погіршення пам`яті, підвищує дратівливість.

Згодом з`являються больові відчуття в порожнині живота, нудота, запори. Дуже часто можна зустріти ознаки вегето-судинної дистонії. Хронічна форма вражає очі. В даному випадку спостерігаються ретиніт, увеїт, хоріоретиніт. Латентний ж, або прихований варіант токсоплазмозу діагностувати можна тільки при лабораторних дослідженнях крові. Він же досить поширений серед усіх хворих токсоплазмозом. При цьому наступають незворотні зміни в структурі легких. Встановлено, що більшість людей з ВІЛ гинуть саме від токсоплазмозу.

Природжений токсоплазмоз характеризується такими симптомами у малюка:

• Збільшення голови;
• Виснаження кісток черепа;
• Напруженість джерельця;
• катаракта;
• Атрофія зорових нервів.

Такі дітки відстають у розвитку від своїх однолітків. Нерідко зустрічаються випадки олігофренії. Малюки страждають від депресій, галюцинацій. Температура тіла при цьому не підвищується. Ускладнення від вродженого токсоплазмозу досить серйозні - ураження мозку, хвороби очей, розумова відсталість, параліч, повна сліпота. Від сильного ураження мозку настає смерть.

Методи діагностики токсоплазмозу

Перш ніж призначати лікування, важливо провести максимально точну діагностику. Даний діагноз можна поставити тільки при комплексному дослідженні організму. Також, під час опитування доктора важливо згадати про колишні контактах з тваринами, особливо з кішками, свої харчові звички. Велика розмаїтість симптомів робить захворювання важким для діагностування. При первинному огляді фахівець може зробити тільки деякі припущення.

Лабораторні дослідження захворювання можна поділити на два типи: імунологічні та паразитологічні. Останні є найбільш ефективними, так як є можливість визначити конкретного паразита збудника хвороби. У цьому випадки матеріал для аналізу отримують шляхом біопсії тканин. Можна взяти біологічні рідини людини: кров, спинний мозок. Потім обов`язково проводять мікроскопію мазків, і ланцюгові реакції. Але, не завжди паразит виявляється в рідинах людини.

При імунологічному дослідженні фахівці визначають наявність антитіл в організмі хворого до токсоплазмозу. Для цього роблять забір крові. При виявленні двох різних антитіл можна зробити висновки про давність зараження. Саме такий серологічний метод дослідження вважається основним при діагностиці токсоплазмозу. До такого дослідження вдаються і в разі вагітних жінок.

На підставі таких показників, як IgM, IgG можна зробити висновки про зараження. У першому випадку показник вказує на недавню гостру інфекцію, другий же - на одужання від тривалої хвороби, або на хронічну форму. Велику роль відіграє авідність даних показників. Приблизно на 12 тижні вагітності жінці рекомендується пройти таке дослідження. Якщо авідність досить висока (більше 40%), можна сміливо стверджувати, що токсоплазмозу у майбутньої мами немає, і її маляті нічого не загрожує.

лікування токсоплазмозу

Багато фахівців стверджують, що повністю вилікуватися від токсоплазмозу неможливо. Токсоплазми залишаються в організмі людини довічно. Можна лише в деяких випадках усунути симптоми, і підтримувати нормальну життєдіяльність. Також, лікування токсоплазмозу необхідно для запобігання розвитку важкої і хронічної форми недуги. Для цього застосовують протипаразитарні препарати і антибіотики групи макролідів. Найбільш популярними при токсоплазмозі серед таких є:

• Піраметамін;
• сульфадимезин;
• кліндаміцин;
• Спіраміцин.

Лікування гострої форми токсоплазмозу має на увазі використання ряду антибіотиків, і хіміотерапії. Лікування ж хронічної форми досить проблематично. Таку форму захворювання можна тільки перевести в латентний режим. На жаль, хіміотерапія в цьому випадку не принесе бажаного результату. Тому фахівці призначають імуномодулюючу терапію або гипосенсибилизирующее лікування. Такі методи значно зміцнюють імунну систему, налагоджують нормальну її роботу.

Лікування полягає в застосуванні хіміотерапії, антибіотиків та імуномодулюючих препаратів. Схеми терапії при токсоплазмозі підбираються лікарем індивідуально кожному з пацієнтів. В основному, лікування проводиться тільки в періоди загострень. Але, під час вагітності, при безплідді, і проблеми із зором, терапія триває навіть протягом ремісії. Майбутнім мамам призначають Спіраміцин. В інших випадках лікування проводиться шляхом комбінування препаратів від паразитів.

Велику ефективність в терапії токсоплазмозу показав Тетроміцін. Лікування латентної форми проводиться такими засобами, як атоваквон і Кліндаміцин. Вони є антибіотиками, які вбивають цисти токсоплазми. Але, не за яких умов, не варто займатися самолікуванням. Токсоплазмоз дуже серйозне захворювання, яке вимагає постійного спостереження лікаря.

профілактика токсоплазмозу

Щоб попередити розвиток гострої і хронічної форми токсоплазмозу, варто дотримуватися нескладних правил профілактики:

• Мити овочі і фрукти перед вживанням;
• Піддавати м`ясо необхідної термічній обробці;
• Мити руки після робіт на землі;
• Мити руки після кожного контакту з кошами, їх туалетом або посудом;
• Не контактувати з домашніми вихованцями в період вагітності;
• Не допускати наявності в приміщення тарганів, гризунів і комах.

Дотримання правил особистої гігієни в процесі приготування допоможуть уберегтися від токсоплазмозу. У період планування вагітності краще пройти повне обстеження, щоб знизити ризики зараження плода. Краще позбутися домашнього вихованця. Такі елементарні правила, дотримання яких, сприяють збереженню Вашого здоров`я надовго.