Токсоплазмоз у дитини

Токсоплазмоз в дитячому віці буває вроджений або набутий. До збудників відноситься найпростіший паразит сімейства тріпаносомід - токсоплазма. Він потрапляє в середу людини з випорожненнями тварин і птахів. Багато хто чув про таке захворювання, але як виявляється токсоплазмоз у дітей? Як лікувати дитину, якщо хвороба підтвердилася?

Відео: Токсоплазмоз - Школа доктора Комаровського

Як відбувається зараження

Переносників паразитів вважаються тварини і птахи, вони можуть стати причиною інфікування дитини або дорослої людини. Заразитися можна в такий спосіб:

Вживання брудних овочів і фруктів, які перебували в контакті з інфікованими елементами.
Взаємодія із зараженою землею, грунтом, пісочницею, котячим туалетом.
Використання в їжу продуктів без термічної обробки. До них відносяться м`ясо, яйця хворих тварин.
Внутрішньоутробне зараження. Паразит проходить через плаценту до плоду, вражаючи мозок і очі малюка. У цьому випадку варіант інфікування відноситься до найважчих. У першому триместрі ймовірність вродженого токсоплазмозу через зараження жінки становить 20 відсотків. Інфікування в третьому триместрі відбивається на дитині в 65 відсотків випадках. Зараження жінки за шість місяців до запліднення не вплине на дитину, але токсоплазма в період планування стане ризиком для плода.

Токсоплазмоз у дітей може виникнути при переливанні крові, коли донор є інфікованим.

види токсоплазмозу

Захворювання підрозділяється на два види:

вроджений;
придбаний.

У першому варіанті зараження у немовляти хвороба починається через внутрішньоутробного інфікування.

Набутий токсоплазмоз у дітей ділиться на гостру і хронічну стадію. Гостра форма протікає з яскраво вираженими ознаками, хронічний вид хвороби не відзначений вираженими симптомами, часто він протікає непоміченим.

Інкубаційний період при зараженні становить близько 14 днів, при цьому є дані, що він може тривати кілька місяців. Набутий токсоплазмоз протікає в більшості ситуацій без клінічних проявів, його називають латентним. У 95 відсотків дітей при зараженні виробляються специфічні антитіла, таким чином формується нестерильний імунітет.

Ознаки гострого токсоплазмозу

Збудник має властивість вражати органи і системи, тому симптоми зараження виражені. Гостра стадія діагностується рідко, найчастіше у дітей з імунодефіцитними станами.

Захворювання починається з лихоманки, у дитини висока температура, головний біль, нерідко озноб. Через деякий час відзначається папульозний висип, пізніше проявляються симптоми пневмонії, міокардиту, ураження суглобів.

Гостра стадія ділиться на наступні форми:

Лімфаденопатіческая. У дитини уражаються групи лімфатичних вузлів, особливо шийні. Хвороба протікає з температурою, болями в м`язах.
Очна. Дана форма набутого токсоплазмозу рідкісна.
Церебральна. Уражається центрально-нервова система, симптоми доповнює лихоманка, висип, шийно-потиличний лімфаденіт.
Вісцелярна. Форма проявляється у вигляді пневмонії, безжовтяничну гепатиту, міокардиту, ентероколіту.
Комбінована. Форма спостерігається тільки у дітей раннього віку на тлі обтяженого імунодефіциту.

При відсутності терапії уражаються внутрішні органи, стан хворого важкий.

Ознаки хронічного токсоплазмозу

Хронічна форма у дітей протікає мляво, відзначають характерні симптоми:

незначне підвищення температури;
множинні ураження центральної нервової системи;
ураження серцевого м`яза, очей.

Хвороба у дитини розвивається поступово, він може скаржитися на головний біль, погіршення зору. Присутній біль в м`язах, суглобах, в симптоматиці виділяють проблеми зі сном, дратівливість, втома.

Лікар на прийомі визначає збільшення лімфатичних вузлів, селезінки, печінки, порушення серцевого ритму, зниження артеріального тиску.

До ознак додається нудота, сухість у роті, запор, втрата маси тіла, здуття живота.

Відео: Небезпека кішки для вагітної жінки і маленьких дітей. Частина 1. Токсоплазмоз

Ознаки латентного токсоплазмозу

Симптоми при латентної стадії можуть виявлятися тільки при значному імунітету, наприклад, при тривалому лікуванні глюкокортикоїдами, променевої терапії.

Латентна форма хвороби може проявитися у дітей, які раніше перенесли клінічно виражену форму. При ГРЗ, стресі, зниженні імунітету можуть проявлятися симптоми токсоплазмозу.

Ознаки вродженого токсоплазмозу

Симптоми вродженого захворювання можуть проявитися відразу після народження, але іноді токсоплазмоз протікає безсимптомно в перші дні життя. Ознаки внутрішньоутробного зараження:

церебральний параліч;
функціональні порушення ЦНС;
проблеми із зором, сліпота.

діагностика

Визначення зараження проводить лікар інфекціоніст. При підозрі на токсоплазмоз дитини обстежують в кілька етапів:

Первинний огляд. Оцінка розмірів печінки, селезінки, лімфовузлів. Лікар цікавиться про присутність домашніх тварин, оцінює загальний стан пацієнта.
Загальний аналіз крові.
Біохімічний аналіз крові. Його призначають для виявлення порушень роботи печінки.
ІФА крові. Аналіз необхідний для визначення присутності специфічних антитіл до збудника.
ПЛР-діагностика. Спосіб дозволяє визначити наявність в крові ДНК збудника.
Реакція на токсоплазмін. Під шкіру вводять ослаблений збудник. При відсутності шкірної реакції можна говорити, що токсоплазми в організмі немає. Яскрава шкірна реакція свідчить про наявність паразитарної інфекції у дитини.

Як лікувати?

Лікування токсоплазмозу у дітей не завжди потрібно. Якщо симптоми не проявляються, стан не погіршується, то спеціальне лікування не проводять. Лікарі вважають, що організм сам впорається з інфекцією і виробить імунітет.

Коли симптоми виражені, стан погіршується, то призначається медикаментозне лікування. У терапію входить прийом етіотропних, імуностимулюючих, патогенетичних, симптоматичних препаратів.

Етіотропне лікування включає в себе наступні засоби:

хлоридин;
делагил;
Трихопол.

Лікування проводять курсом, він триває від двох до чотирьох тижнів. Етіотропне лікування вимагає прийому паралельно прибутків, наприклад, Аципол, біфідумбактерин, Лінекс.

Відео: Токсоплазмоз при вагітності: як уникнути сумних наслідків

У патогенетичне лікування входить:

вітаміни, імуномодулятори, фолієва кислота для стимуляції імунітету;
індивідуально підібрана доза токсоплазмина з поступовим збільшенням дозування.

Симптоматичне лікування різноманітно, необхідно враховувати форму хвороби і найбільш виражені її прояви.

Якщо лікування проведено вірно, то випадки повторного зараження практично не зустрічаються. Після перенесеної хвороби у дітей формується стійкий імунітет.

У рідкісних випадках паразит осідає в органах і утворює цисти. При певних факторах паразити можуть знову вийти на стадію розмноження. Токсоплазмоз може викликати зараження мозку або очей. Активація кіст проявляється у дітей, які були інфіковані внутрішньоутробно і в ослаблених малюків.

народні поради

Основне лікування не забороняється доповнити рецептами народної медицини. Одне з популярних засобів - часник і молоко. Щоб приготувати народні ліки потрібно подрібнити чотири зубчики часнику і залити їх 200 мл молока. Варять масу на середньому вогні 13-16 хвилин, потім остуджують при кімнатній температурі. Випивають суміш протягом дня.

Важливо! Рецепт не показаний дітям з індивідуальною непереносимістю, а також є вікове обмеження - від трьох років!

Лікування триває 12 днів.

профілактичні заходи

На що звернути увагу при профілактиці токсоплазмозу? Потенційне джерело небезпеки - тварини. Особливий ризик зараження виходить від кішок. Потрібно уважно поставитися до зараження токсоплазмозом під час вагітності. Коли жінка була інфікована до вагітності і в неї виробилися антитіла, то ризику інфікування немає.

Важливо дотримуватися правил гігієни, вживати в їжу тільки оброблені і чисті продукти. Не можна їсти сире м`ясо, яйця, не пробувати необроблені продукти на смак.

Якщо в будинку є кішка, то її лоток повинен бути завжди чистий. Потрібно перевірити котів на наявність антитіл до токсоплазми. Миски тварин потрібно тримати в чистоті.

Після контакту з сирими продуктами потрібно мити руки, не доторкатися до очей, а найкраще користуватися рукавичками.

Лікування токсоплазмозу не повинно проводиться самостійно, тільки після діагностики лікар приймає терапевтичні заходи. Варто зміцнювати імунітет дитини, найчастіше захворювання схильні ослаблені дітки. Перед плануванням вагітності найкраще проконсультуватися у лікаря-інфекціоніста.