Правобічний і лівобічний сальпінгоофорит
Лівобічний і правобічний сальпингоофорит - це дві форми запального процесу, що протікає в придатках матки. Найчастіше діагностується запалення з правого боку.
Сальпингоофорит: інформація про хворобу
Дане захворювання характеризується запальним процесом, який протікає в яєчниках і маткових трубах.
Починається процес в трубі, внаслідок чого з`являються набряклість, болючість органу. Потім запалення переходить і на яєчники.
Маткові труби схильні до різних інфекцій, тому для їх захисту виробляється слиз, яка служить антисептиком і не дає патогенних бактерій проникнути в труби. Завдяки цьому слизу мікроби прилипають до стінок і гинуть. Якщо ж антисептичну властивість слизу знижується, вона вже не може служити бар`єром для інфекцій. Це і є спусковим механізмом для розвитку захворювання.
У медицині є кілька класифікацій даної хвороби. Так, перша з них базується на природі недуги, тобто знаходиться в залежності від його збудника:
- Сальпингоофорит неспецифічної етіології. Збудники - стафілококи, ентерококи. Вони є частиною мікрофлори жінки.
- Сальпингоофорит специфічної етіології. Збудники заносяться в організм за допомогою статевого контакту. До них відносяться хламідії, гонорея та ін.
Залежно від локалізації виділяють теж 2 форми недуги:
- Односторонній. Запальний процес зачіпає тільки одну сторону (праву або ліву). Отже, діагностують право- чи лівосторонній сальпінгоофорит. Останній зустрічається рідше, ніж перший. Поразка однієї труби не перешкоджає вагітності.
- Двосторонній. характеризується запаленням обох придатків. Зустрічається рідше, ніж одностороння форма хвороби.
Більшість жінок, які перенесли двосторонній сальпінгоофорит, не може завагітніти. Особливо це стосується хворих з хронічною формою захворювання.
Стадії розвитку сальпингоофорита
Захворювання може протікати по-різному, в залежності від цього прийнято розрізняти кілька його стадій:
Гостра стадія. Початок захворювання бере в матковій трубі, звідки поширюється на яєчник. При цьому в просвіт труби потрапляє запальний секрет. Якщо його обсяг значний, жінка відчуває болі в області живота і попереку. Крім того, дана стадія супроводжується такими симптомами, як:
- напруга нижніх відділів живота;
- підвищення температури тіла;
- підвищене потовиділення;
- загальне нездужання;
- озноб.
Хвороба в гострій стадії може супроводжуватися нагноєнням.
Подострая стадія. Підгострий сальпінгоофорит протікає так само, як і гострий, але з менш вираженою симптоматикою. Інтенсивні болі, як при гострій формі, для нього характерні. Біль носить тупий або ниючий характер і не має чіткої локалізації в області живота.
Хронічна стадія. Якщо не вилікувати хворобу в гострій стадії, вона переходить в хронічну форму. Вона характеризується тупими або ниючі болями в яєчниках, іноді і в області піхви. Жінка відчуває загальний дискомфорт.
Для даної форми хвороби характерно тривалий перебіг, ремісії змінюються новими рецидивами.
Загострення хронічного сальпінгоофориту відбувається з тих же причин, за якими починається розвиток гострої форми захворювання. Хвороба призводить до тяжких наслідків, аж до безпліддя.
післяпологовий сальпінгоофорит
Іноді хвороба може розвинутися після народження дитини. Це рідкісне захворювання. Зазвичай така картина є продовженням ендометриту, тобто запалення матки.
У більшості випадків недуга має односторонню форму. Інфекція спочатку вражає трубу, а потім поширюється на яєчники. Даний процес починається зазвичай на 10-й день після народження малюка.
Післяпологовий сальпінгоофорит супроводжує така симптоматика:
- раптове погіршення загального самопочуття;
- різке підвищення температури тіла до високих показників;
- озноб;
- нудота;
- хворобливі відчуття в нижній частині живота;
- здуття живота.
Поставити остаточний діагноз дозволяє гінекологічний огляд, в ході якого виявляються:
- запалення матки;
- пастозність і різка хворобливість придатків.
Якщо хвороба протікає важко, можливе утворення в придатках гнійника.
Характерні симптоми захворювання
Прийнято розділяти симптоми на загальні та гострі. До загальних належать такі:
- Загальна слабкість;
- підвищена стомлюваність;
- підвищення температури тіла;
- порушення з боку сечовидільної системи;
- розлади з боку травної системи.
Тобто ці симптоми супроводжують і інші захворювання. Під гострими симптомами маються на увазі ті, які характерні саме для сальпингоофорита:
- біль ниючого, розпирала, що коле або пульсуючого характеру в області паху з правого або лівого боку (в залежності від локалізації запалення);
- біль, що віддає в крижі;
- посилення больового синдрому під час місячних, після переохолодження;
- виділення білого або сірого кольору, слизового або гнійного характеру;
- збій менструального циклу.
При хронічній формі захворювання у жінок відзначаються болі в області живота і попереку, які носять тимчасовий або постійний характер. Крім того, є проблеми із зачаттям і порушенням циклу.
Причини і фактори ризику розвитку недуги
Лікарі вказують на безліч причин, за якими може розвинутися хвороба. Серед них такі:
- Інфекційне захворювання. Якщо жінка хворіє на ангіну, ринітом, карієсом зубів, збудник може потрапити в органи малого тазу з інших органів.
- Статевий контакт. Одна з поширених причин - це інтимна близькість під час місячних, після переривання вагітності або іншого внутрішньоматкового втручання.
- Незахищений секс. Навіть одноразового статевого контакту достатньо, щоб мікрофлора партнера викликала запалення.
- Дефіцит вітамінів. Брак вітамінів і мікроелементів знижує здатність організму протистояти патогенних мікроорганізмів.
- Психологічні причини. Тривожність і нервозність, депресії, пригнічений стан, негативні емоції, порушення сну знижують імунну систему, в зв`язку з чим підвищується ризик захворювання.
- Фізичні навантаження. Якщо робота жінки пов`язана з фізичними навантаженнями або вона активно займається спортом, це рано чи пізно починає знижувати захисні функції організму.
- Інсоляція. Якщо жінка захоплюється прийняттям сонячних ванн на пляжі або в солярії, це може стати причиною розвитку запалення придатків і інших, не менш серйозних захворювань.
- Високі температури. Негативно впливає на жіночий організм і регулярний прийом гарячої ванни, якщо температура води перевищує 38 ° С.
Це найбільш поширені причини первинного і вторинного розвитку хвороби.
Методи лікування сальпінгоофориту
Схема лікування залежить від форми хвороби. Так, при лікуванні сальпингоофорита гострій і підгострій форм призначаються:
- Терапія антибіотиками. Залежно від збудника призначають пеніциліни, тетрациклін, цефалоспорини, макроліди, аміноглікозиди, азаліди, фторхінолони, сульфаніламіди або нітрофурани.
- Протигрибкова терапія. Призначають, наприклад, Нізорал, Ністатин, Дифлюкан і ін.
- Десенсибілізуючі засоби. Призначають блокатори гістамінових Н1-рецепторів (Астемізол, тавегіл, Зіртек) і глюкокортикоїди (Целестон, Кеналог і т. П.).
- Розсмоктують препарати, наприклад, Вобензим, Серт, Террілітін і ін.
- Протизапальні засоби нестероидной групи. Показані Диклофенак, Німесулід і т. П.
- Вітамінотерапія. Особливо потрібні вітаміни В1 і В6, А, С, Е.
- Фізіопроцедури. Призначають з урахуванням стадії хвороби:
- гостра (УВЧ, УФО, СВЧ, оксігенобаротерапія, лід на нижню частину живота);
- подострая (електрофорез, діадинамотерапія, індуктотермія, ультразвук);
- хронічна (електрофорез, магнітотерапія, ультрафонофорез, УФО, лазеротерапія, грязьові аплікації).
Фітотерапія. За допомогою лікарських трав (ромашки, шавлії, кори дуба) готують відвари для зрошення піхви.
Хвороба хронічної форми лікується за тією ж схемою, але без антибіотиків. Крім того, дуже ефективні лікувальна гімнастика і гінекологічний масаж.
