Що являє собою езофагіт стравоходу?

Езофагіт (пошкодження стравоходу) відноситься до найбільш частих захворювань стравоходу. Які його форми, причини та симптоми?

Як лікувати цей стан, щоб не допустити його хронізації? Які ліки або дієта найбільш ефективні і чи можна вилікувати езофагіт народними засобами?

Найпоширеніша хвороба стравоходу

Стравохід - це частина шлунково-кишкового тракту, що з`єднує між собою рот і шлунок. Стравохід являє собою порожню трубку завдовжки 25 - 30 см.

На обох кінцях стравоходу розташоване по стравохідного сфінктера.

Це спеціальні клапани, які забезпечують односторонній рух - в нормі їжа повинна просуватися в одному напрямку, а вміст шлунка (дванадцятипалої кишки) не повинно контактувати з тканинами стравоходу.

Цей механізм продуманий щоб уберегти слизову оболонку стравоходу від агресивних впливів, для яких вона не пристосована.

Однак бувають ситуації, коли стравохід контактує з агресивними середовищами.

Людина може проковтнути агресивне речовина і отримати хімічний опік стравоходу або в результаті рефлюксу слизова може контактувати з шлунковим соком і соляною кислотою в його складі.

До розвитку езофагіту можуть привести інфекційні захворювання (цитомегаловірус, герпес, кандидоз), алкоголізм, харчування (наприклад, регулярне вплив занадто гарячою їжею) та інші причини.

Рефлюкс - це протиприродний зворотний струм рідин в організмі. Езофагіт, обумовлений рефлексом, прийнято називати рефлюкс-езофагітом.

Причинами хвороби можуть стати постійне або епізодичне зниження тонусу стравохідногосфінктера, пошкодження ніжок діафрагми, грижа стравохідного отвору, можливо поєднання різних факторів.

Вчені поки що не дали остаточної відповіді, чи викликаний рефлюкс порушеннями в роботі сфінктера або сам їх провокує.

Симптоми езофагіту: дисфагія (різна ступінь труднощів при ковтанні), хворобливе ковтання, можлива біль за грудиною, а при геморагічних виразках стравоходу (Ерозивний езофагіт) можуть спостерігатися чорний кашкоподібний стілець або блювота кров`ю.

Можливі внепіщеводние симптоми: задишка і кашель, особливо в лежачому положенні, захриплість, занадто швидке насичення навіть при невеликій кількості їжі, здуття живота, нудота та інші симптоми.

Найпоширеніший ознака езофагіту - це печія. Вона знайома більшості здорових людей, тому що харчування або ліки можуть викликати епізодичне печіння за грудиною або гірко-кислий присмак у роті.

Печіння і присмак як симптоми езофагіту відрізняються регулярністю і інтенсивністю.

Якщо верхній стравохідний сфінктер в порядку, то присмак у роті не з`являється, а відчуття за грудиною люди сприймають по-різному: як печіння, тяжкість, дискомфорт, відчуття тепла або біль.

Саме тому часто виникає необхідність диференціювати рефлюкс-езофагіт і стенокардичні порушення.

Види і форми езофагіту

У медичній літературі можна зустріти суперечливу інформацію про взаємозв`язок рефлюкс-езофагіту і гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ).

За одними даними, рефлюкс-езофагіт є початковою формою розладу, який з часом переходить в ГЕРБ.

За іншою інформацією є дві форми ГЕРХ:

1. неерозівная рефлюксна хвороба (НЕ Б), на яку припадає 70% випадків;
2. рефлюкс-езофагіт - ерозивний тип захворювання у решти 30%.

Езофагіт може бути гострим і хронічним. Окремо виділяють еозинофільний езофагіт. Його симптоми схожі з ГЕРБ, проте лікування, спрямоване на придушення секреторної функції шлунка, не дає результату.

Причини, по якій виникає ця форма захворювання, до кінця не вивчені, є припущення, що до неї призводить харчова або респіраторна алергія, а лікування потребує принципово іншого підходу - лікування гормональними і антигістамінними засобами.

Залежно від різновиду запального процесу і його силі виділяють наступні форми езофагіту:

• катаральний езофагіт відрізняється почервонінням слизової оболонки;
• набряклий - набряк слизової, може супроводжуватися почервонінням;
• ерозивний езофагіт відрізняється зміною поверхневого шару слизової оболонки стравоходу. Виникає через опіки (хімічних та термічних) в результаті гострих інфекцій;
• геморагічний супроводжується крововиливом в місцях пошкодження стравоходу;
• некротичний езофагіт характеризується відмиранням тканин стравоходу в результаті важкого протікання інфекцій;
• флегмонозний езофагіт розвивається як результат різних механічних пошкоджень стравоходу: при ковтанні чужорідних тіл або під час медичного обстеження.

По розташуванню пошкоджених тканин розрізняють дистальную форму езофагіту (запалення поблизу від стравохідних сфінктерів), проксимальную (по центру стравоходу) або тотальну - пошкодження значної частини або всього стравоходу.

Патологію дозволяє діагностувати клінічна картина - симптоми і їх поєднання. Наприклад, блювота кров`ю або кров у калі в сукупності з іншими стравохідними симптомами дозволяють припустити геморагічну форму захворювання.

Відео:

При постановці клінічного діагнозу важливо перевірити пацієнта на характерні маркери хвороби. Один з них - нічна пітливість.

Невелике збільшення потовиділення в нічний час особливо не турбує пацієнта, тому про це красномовно ознаці не розповідають лікаря.

Відрізнити катаральний і ерозивний езофагіти допоможе інструментальна діагностика за допомогою езофагоскопії.

Правильне лікування можна призначити, визначивши точну причину патології. Зробити це можна, використовуючи різні методи: вимірювання внутріпіщеводного тиску, добова і ендоскопічна pH-метрія, рентгеноскопія.

Харчування і інші способи вилікувати езофагіт

Лікування езофагіту залежить від різних чинників: причини виникнення, симптоми, форма і так далі.

В одних випадках достатньо змінити спосіб життя, щоб успішно лікувати хворобу, в інших дієта безсила, необхідно лікування народними засобами, аптечні ліки.

При тяжкому перебігу хвороби необхідно хірургічне лікування.

Не варто пускати ситуацію на самоплив і відтягувати лікування, оскільки ерозивний езофагіт є одним з передракових станів, а симптоми рефлюкс-езофагіту здатні істотно отруїти життя.

Зміна способу життя, яке вимагає лікування рефлюкс-езофагіту, включає відмову від куріння і обмеження алкоголю, носіння вільного одягу.

Протягом 1,5 годин після їжі не варто лягати, нахилятися або займатися фізичними навантаженнями. Узголів`я ліжка слід підняти на 15 см.

Раніше дієта була однією з вимог при лікуванні будь-яких хвороб в гастроентерології. Якщо харчування може спровокувати розвиток захворювання, наприклад, рефлюкс, то дієта - спосіб звернути процес назад.

Сьогодні дієта як лікування гастроентерологічних захворювань вимагає іншого ставлення. Дієта - це не список конкретних товарів або навіть кулінарні рецепти.

Дієта - це вміння розрізняти, які продукти викликають погіршення стану, а від яких конкретно вам не стає гірше, в які б списки забороненої їжі продукт не входив.

Ерозивний езофагіт накладе більше обмежень на раціон, ніж катаральний, а при геморагічному або некротическом езофагіті навряд чи взагалі буде апетит, не кажучи про бажання випити.

Однак розроблена дієта корисна тим, що звертає увагу на продукти, які в принципі можуть викликати роздратування запаленого стравоходу, що особливо корисно при лікуванні в домашніх умовах народними засобами без лікарського нагляду.

Якщо причиною рефлюкс-езофагіту є розслаблення НСС, то важливо уникати продуктів, які його розслаблюють - м`ята, шоколад, кофеїн, алкоголь, нікотин, жирні продукти.

Ліки, які найбільш часто використовуються для лікування рефлюкс-езофагіту - антациди та антисекреторні препарати.

Якщо ви пробуєте лікування народними засобами, то ні в якому разі не використовуйте соду або молоко.

Ці кошти приносять полегшення, але провокують вироблення соляної кислоти в шлунку, тому симптоми повертаються з подвоєною силою.

Відео:

При лікуванні народними методами краще орієнтуватися на трав`яні збори, картопляний сік, пшоно, насіння кропу.

Жодне з перерахованих коштів не допоможе за раз, тому необхідно регулярне застосування курсом.

Якщо лікування в домашніх умовах не дає позитивної відповіді, то важливо провести обстеження і з`ясувати причини патології.

Хірургічне лікування потрібно в рідкісних випадках, коли інтенсивність симптомів отруює життя, а патологічний процес загрожує виразковими або навіть злоякісними змінами в тканинах.