Що таке маммопластика: все "за" і "проти"

Красива і підтягнута груди є незаперечним окрасою будь-якої представниці прекрасної статі. Причому подобатися вона повинна не тільки оточуючим, але і самій власниці. Якщо під впливом віку або пологів груди втрачає колишню форму, або якщо хочеться змінити її розмір, допомогти може маммопластика.

У чому суть процедури

Маммопластику називають пластичну операцію на молочній залозі, яка дозволяє змінити форму або розмір грудей, підтягнути її або зробити більш пружною за допомогою імплантатів. У різні часи мода диктує різні вимоги своїм прихильникам, якщо подивитися старовинні фото, можна побачити, що в один час в моді була велика, пишні груди, а в інше - маленька, акуратна. У наш час чоловіки частіше звертають увагу на жінок з досить великими грудьми.

Існує багато противників цієї процедури, які вважають, що краса жінки повинна бути природною, а імплантати, нібито виготовлені з речовин, які можуть нашкодити організму. Однак поступово володарів забобонів стає все менше. Жінки хочуть виглядати так, як їм подобається, тому, якщо є можливість, вони її використовують.

Що стосується шкідливості імплантатів, то цей міф вже давно розвіяний, медична наука не стоїть на місці, вона дозволяє забезпечити жінкам красиві форми без наслідків. Також слід враховувати, що лише маммопластика здатна позбавити від серйозних проблем, пов`язаних з грудьми. Всі інші засоби призначені для вирішення більш простих завдань.

Як виникла пластична операція грудей

Ще за часів античності, медики намагалися вирішити проблему зміни форми і розміру грудей, але спроби успіхом не увінчалися. За часів Середньовіччя дами теж хотіли медичними методами виправити вроджені недосконалості, вони пробували в якості імплантатів вводити скляні кулі або різні розчини. Зайвим буде говорити, що ці витівки також не приносили бажаних результатів, до того ж, чужорідні тіла організмом відторгалися, що викликало сильні болі.

Через таких жалюгідних результатів, розробку цієї сфери медицини вирішили перекласти на подальші покоління. Знову зважилися випробувати удачу лише в XIX столітті, першопрохідцем в цій справі прийнято вважати Паулуса Аджіенту. Цікаво, що першими його пацієнтами стали не жінки, а чоловіки. Але якщо жінки мріють збільшити груди, то деякі чоловіки, які страждають гинекомастией, мріють її зменшити. Тому подальше вивчення даних операцій йшло саме в цьому напрямку. Так тривало аж до 50-х років минулого століття, коли був відкритий силіконовий гель, тоді підтяжка і збільшення грудей стали цілком реальними.

види операції

Існує безліч можливих недоліків грудей, які можна виправити за допомогою операції, їх різноманітність передбачає наявність декількох видів операції, до яких відносяться:

• збільшує (ендопротезування);
• зменшує (редукційна);
• мастопексия (коригувальна птоз);
• реконструктивна (відновлення молочної залози з нуля після її видалення);
• змінює форми ареоли і сосків.

ендопротезування

Цей вид пластики є самим популярним і затребуваним на сьогоднішній день. Його основним завданням є збільшення розміру грудей, зберігаючи при цьому її функції. Незважаючи на те, що ця операція спрямована не на порятунок життя людини, багатьом жінкам вона допомагає позбутися від комплексів, що нерідко веде до успіху в інших сферах життя.

Тривалість збільшує маммопластики може досягати трьох годин, в залежності від складності операції і загального стану пацієнта, використовується загальний наркоз.

Перше, що обговорюється з пацієнтом на попередній консультації - місце розрізу, через який буде введений імплантат. До цього питання потрібно підійти ґрунтовно, якщо немає будь-яких індивідуальних особливостей, що вимагають виконувати розріз в конкретному місці, фахівець може надати вибір пацієнтці. Враховуйте, що шрам від розрізу залишиться на все життя, можна подивитися фото в інтернеті, щоб представити як рубець буде виглядати на вашій шкірі. Ендопротезування пропонує 3 варіанти місця розрізу:

• субмаммарний - шкіра надрізається під залозою, що є найбезпечнішим методом, а й мінус теж є, якщо груди буде невелика, шрам може бути помітний;
• околососковий - скальпель проходить по нижній межі ареоли, шрам буде непомітний, але можливі наступні ускладнення, наприклад, втрата соском чутливості або проблеми, пов`язані з грудним вигодовуванням;
• пахвовий - як зрозуміло з назви, шкіра надрізається в пахвовій западині, що дозволяє зменшити видимість рубця і виключити пошкодження молочної залози, однак є ймовірність пошкодити великий кровоносну судину або нерв.

Крім того, якщо в комплексі з пластикою грудей проводиться пластика живота, можна ввести імплантат через розріз на животі.

Суть збільшує маммопластики полягає в тому, що за молочною залозою формується порожнина, куди буде поміщений імплантат. Місце його перебування теж може відрізнятися, це буде залежати від бажаного результату, виду імплантата і загального стану молочної залози. Ендопротези можуть бути поміщені під тканину молочної залози, під фасцію (сполучна тканина, що оточує молочну залозу) або під м`яз. Після цього встановлюється дренаж, накладаються шви і стягуючі пов`язка.

редукційна пластика

Цей метод застосовується до пацієнтів і жіночого, і чоловічої статі. Жінкам він допомагає позбутися від макромастії - занадто швидкого та інтенсивного збільшення молочної залози, що виникає після пологів, в силу спадковості або захворювань. Для чоловіків зменшує маммопластика стає порятунком від гінекомастії - зайвого збільшення грудних залоз.

На перший погляд, здається, що у жінок ця процедура не затребувана, адже багато хто хоче, навпаки, збільшити розмір грудей. Проте зайве великі молочні залози можуть причинити не менше переживань, ніж маленькі, можете заради інтересу подивитися в інтернеті фото жінок з макромастії, щоб зрозуміти суть проблеми. Крім того, часто великі груди здатна викликати болі в спині і шиї, інші незручності, а також вона схильна до птоз (опущення), що виглядає далеко не естетично.

Перед операцією проводиться попередня консультація, де обмовляються бажані результати, збираються дані анамнезу, підбираються необхідні препарати для анестезії тощо

Операція проходить в кілька етапів: робиться розмітка, потім надріз, регулюється діаметр ареоли, відсікаються надлишки шкіри, жиру і залози, ареола з соском переміщаються в потрібне положення і накладаються шви. Хірургічне втручання проходить під загальним наркозом.

мастопексия

Ця маммопластика проводиться в тому випадку, якщо потрібно виправити опущення молочних залоз, не змінюючи їх обсягу. В цьому випадку імплантати не використовуються, проводиться тільки перерозподіл молочної залози, що дозволяє надати їй потрібну форму, або, при необхідності, проводиться часткове видалення.

Розрізи при цьому можуть розташовуватися в тих же місцях, що і при збільшує пластиці - під складкою залози, навколо ареоли або в пахвовій западині.

реконструктивна пластика

Іноді через перенесених хвороб, наприклад, раку молочної залози, пацієнткам доводиться погоджуватися на нелегкий крок - повне видалення молочної залози. Будь-яка представниця прекрасної статі буде відчувати себе після цього не в своїй тарілці, буде відчувати сильний психологічний тиск. Реконструктивна маммопластика може позбавити від цих наслідків.

Вона може проводитися або з використанням імплантатів, або власних тканин пацієнтки. Іноді для того, щоб з`явилася можливість встановити протез, хірургам доводиться попередньо сформувати для нього «кишеню», відбувається це протягом декількох тижнів або навіть місяців.

Зміна ареоли-сосковой області

Іноді у жінок можуть спостерігатися дуже великі або, навпаки, маленькі ареоли. Це не завжди виглядає красиво, до того ж, може принести проблеми з грудним вигодовуванням дитини. Операція дозволяє виправити наявний недолік, залишивши області чутливість і можливість годування. Іноді після операції може спостерігатися нетривалий зменшення або збільшення чутливості соска, що незабаром проходить.

передопераційна підготовка

Мамопластика - складна операція, тому і підготовка до неї повинна бути ґрунтовною. Пацієнтка повинна пройти обстеження у кількох лікарів. З хірургом обговорюється бажаний результат, місце, де буде виконаний розріз, види імплантатів, проводяться необхідні заміри, робиться фото, щоб порівняти з результатом. Терапевт проводить аналіз загального стану, збирає відомості про перенесені або діючих захворюваннях, виявляє можливі протипоказання. Анестезіолог проводить обстеження на індивідуальну переносимість компонентів анестезії. Крім цього, здаються наступні аналізи:

• клінічні аналізи крові та сечі;
• визначення групи крові і резус-фактора;
• біохімічні аналізи;
• аналіз на згортання крові;
• аналіз крові на ВІЛ, гепатит та т.д .;
• флюорографія;
• електрокардіограма;
• мамографія.

Тільки після цього, якщо ніяких обмежень не виявлено, призначається дата операції. В ході підготовки до операції, пацієнтці потрібно змінити свій раціон, пріоритетом повинні бути продукти з великим вмістом білка і вуглеводів. Напередодні операції налягати на їжу не варто, а від вечері краще взагалі відмовитися. Протягом двох тижнів до призначеної дати необхідно відмовитися від гормональних препаратів і засобів, що впливають на згортання крові. За тиждень до операції необхідно відмовитися від шкідливих звичок - куріння і алкоголю, якщо цього не зробити шви будуть гоїтися набагато довше.

Реабілітаційний період і можливі ускладнення

Операція проводиться від 2 до 4 годин, після чого пацієнтка направляється під спостереження фахівців. Якщо ускладнень ніяких немає, пацієнтку виписують вже через добу після маммопластики. Відразу після операції, коли наклали шви, надівається спеціальне тягне білизну, яке захищає шви і підтримує тканини. Його потрібно буде носити ще деякий час, яке визначить хірург.

Потрібно підготуватися до того, що приблизно 2 тижні після хірургічного втручання будуть спостерігатися набряки, синці, гематоми і больові відчуття. Хірург може призначити знеболюючі препарати на час реабілітаційного курсу, щоб знизити дискомфорт. Слід враховувати, що реабілітація після маммопластики триватиме в середньому півроку, в цей період будуть спостерігатися неприємні відчуття, тільки після цього можна буде оцінити результат і порівняти з фото до операції.

Не завжди операція проходить вдало, на це може вплинути недостатня ступінь професіоналізму хірурга, проігноровані протипоказання або неправильний догляд після маммопластики. Через це можуть виникнути ускладнення, серед яких:

1. Занесення в організм інфекції. В надійних клініках всі інструменти стерильні, а фахівці повністю виконують приписи техніки безпеки, однак якщо операція проходить в сумнівній клініці, будьте готові до того, що може статися зараження. Тоді рубці запалюються, і спостерігаються сильні больові відчуття. При цьому встановлений імплантат доведеться витягти і замінити його новим.
2. Кровотеча. Якщо перші кілька тижнів спостерігаються незначні синці - це нормальна реакція організму. Але якщо цей період затягується або кров тече занадто інтенсивно, необхідно звернутися до фахівця. Це може означати, що пошкоджений великий кровоносну судину, і в рані поступово збираються скупчення крові. У цьому випадку проводять повторну операцію.
3. Зниження чутливості сосків. Це відбувається, коли розріз робиться навколо ареоли. У тому випадку, якщо зачепити нерв, чутливість може або посилитися, або зменшитися, або зникнути зовсім.
4. Негативна реакція організму на анестезію. У цьому випадку, після операції може спостерігатися блювота, порушення сердцебіенія- утруднення дихання. Найчастіше, це може тривати до двох годин після проведення маммопластики, однак якщо процес затягується, фахівцям необхідно вжити заходів.
5. Пошкодження імплантату. Всі сертифіковані протези проходять обов`язкову перевірку на міцність. Однак слід враховувати, що при зіткненні з гострим предметом, в ньому може утворитися отвір, через яке розчин і силікон проливатиме організм. Крім того, імплантат може бути неналежної якості, тоді будь-який вплив на нього створить достатній поштовх для утворення отвору. В цьому випадку імплантат замінюють на новий.
6. Асиметрія молочних залоз. Після маммопластики навколо імплантованого ендопротеза утворюється спеціальна оболонка, яка виробляється організмом. Вона може зрушити імплантат з потрібного місця, що викличе спотворення форми. Від цього ніхто не застрахований, тут вже грає роль воля випадку. У цьому випадку також відбувається заміна протеза.

Щоб звести ризик прояву ускладнень до мінімуму, необхідно виконувати наступні правила:

• повноцінно харчуватися;
• необхідний час носити компресійну білизну;
• регулярно проходити огляд у лікаря і МРТ.

Зазвичай на місяць слід утриматися від куріння, алкогольних напоїв, відвідування лазні, солярію і басейну. Будь-які фізичні навантаження обмежують мінімум на тиждень, а вплив на верхню частину тіла - на час всього реабілітаційного періоду.

Крім цього, слід серйозно підійти до вибору клініки і фахівця, який проведе операцію, це визначає основну частку успіху хірургічного втручання. Можна орієнтуватися на відгуки про хірурга і клініці, в якій він практикує, а також на фото з його портфоліо.

Вагітність і годування груддю після операції

Обмежень для родили жінок операція не встановлює, можна буде вільно завагітніти і після операції. Однак слід враховувати, що в цьому випадку немає ніяких гарантій на те, що не втратять груди потрібну форму. Тому найчастіше хірург пропонує таким пацієнткам інші варіанти вирішення проблеми.

Складніша справа з годуванням грудьми. При проведенні операції можливе порушення цілісності молочних проток. Це трапляється не завжди, але ніхто не може знати наперед реакцію конкретного організму. У зв`язку з цим жінкам, які пройшли маммопластику, необхідно ретельно доглядати за грудьми при плануванні вагітності. Як стверджують фахівці, імплантати не завдають шкоди дитині, але самій жінці можуть доставити неприємні відчуття.

Фото до і після операції

Показання і протипоказання до процедури

Як призначення на операцію зазвичай виступає бажання пацієнтки виправити ті чи інші недоліки. До них можуть належати:

• мікромастія;
• макромастія;
• птоз грудей;
• зменшення залоз внаслідок годування грудьми;
• повна відсутність грудних залоз після перенесених операцій.

Однак не всім можна проводити таку серйозну операцію. Існує ряд протипоказань, при яких хірургічне втручання неприпустимо:

• онкологічне захворювання;
• інфекційні захворювання в гострій стадії з підвищенням температури;
• хронічні захворювання внутрішніх органів в гострій стадії;
• захворювання, що впливають на згортання крові, наприклад, гемофілія;
• вік менше 18 років;
• вагітність і період лактації (після нього повинен пройти мінімум рік);
• цукровий діабет.

Перш, ніж зважитися на такий серйозний крок, як маммопластика, багатьом жінкам буде корисним дізнатися відгуки пацієнток, що пройшли цю операцію. Нижче будуть приведені деякі з них.