Везикуліт - причини, ознаки, симптоми, діагностика та лікування. Гострий і хронічний везикуліт. Як вилікувати везикулит ліками: антибіотиками, медичними препаратами та народними засобами.
Зміст статті:
Поширені запитання
- Що таке гострий везикуліт і як його лікувати?
- Як розпізнати і лікувати хронічний везикуліт і простатит?
- Що відбувається при запаленні насіннєвих пухирців при везикулите?
Сайт надає довідкову інформацію. Адекватна діагностика і лікування хвороби можливі під наглядом сумлінного лікаря.
везикуліт - захворювання чоловічої сечостатевої системи, при якому відбувається запалення насінних бульбашок. Часто протікає разом з запаленням передміхурової залози. Характеризується больовим синдромом і розладом чоловічої статевої функції. Тривалий хронічний перебіг везикулита може привести до необоротного безпліддя.
кровопостачання:
Секрет, що виділяється насіннєвими бульбашками, змішується з секретом яєчок і, володіючи pH 7,3, сприяє формуванню захисного колоїду, який надає сперматозоїдам велику опірність і виживання на шляху до запліднення яйцеклітини.
Прі не реалізованому статевому акті, залишки насінної рідини, в тому числі і сперматозоїди, потрапляють в насінні бульбашки, де піддаються утилізації. Для поглинання сперматозоїдів в насінних бульбашках існують спеціальні клітини так звані сперміофагі.
Причини, що викликають запалення насінних бульбашок можна розділити на 2-е великі групи: застійні і інфекційні.
У свою чергу інфекційні поділяють на неспецифічні і специфічні. Неспецифічні: бактеріальні, вірусні, викликані хламідіями, мікоплазменної та уреаплазменною, гарднереллезной, кандідамікозний. специфічні: гонорейні, тріхомонадние, туберкульозні, змішані.
Застійні (або Конгестивная) везикуліти обумовлені застоєм секрету в насінних бульбашках, передміхуровій залозі або інших додаткових статевих залозах і / або венозним застоєм в органах тазу і мошонки.
Серед бактеріальної флори найбільш часто стають збудниками везикулита наступні мікроорганізми:
У хворих середнього та похилого віку переважає грамнегативна флора (Е.coli), дане явище пояснюється віковими порушеннями відтоку сечі з сечового міхура.
Можлива поява ознак гострого везикуліту після перенесеного грипу або іншої гострої респіраторної вірусної інфекції (ГРВІ). Крім даних про перенесеної ГРВІ, на вірусну природу захворювання вказує відсутність патогенної мікрофлори в секреті насіннєвих бульбашок або в 3-й порції сечі при бактеріальному посіві.
У 3% випадків везикуліт розвивається під дією вірусу герпесу.
У 9% випадків запальний процес в насінних бульбашках може викликатися або підтримуватися микоплазмами.
Хронічний везикуліт в 60% викликаний урогенітальними інфекціями (хламідії, уреаплазми, гарднерели, генітальний герпес).
Грибкова інфекція може зумовити важкий перебіг везикулита у ослаблених хворих, які тривалий час піддавалися лікуванню антибіотиками або гормональними препаратами (кортикостероїдами).
Фактори, що сприяють виникненню застою секрету в насінних бульбашках і венозного застою в судинах тазу:
Анатомія насінних бульбашок
Насінні бульбашки представляють собою парний залозистий орган чоловічої сечостатевої системи. Вони розташовані над передміхурової залозою збоку від сім`явиносних проток, прилягаючи своєї передньою поверхнею на дно сечового міхура. Задня ж поверхня бульбашок прилягає до передньої стінки ампули прямої кишки. Очеревина покриває тільки верхні відділи сім`яних пухирців. Наповнення і спорожнення сечового міхура може значно змінювати розташування бульбашок. Насінні бульбашки мають веретеноподібну форму, з горбистою поверхнею. У довжину досягають до 5-6 см, в ширину від 2-ох до 4 см, товщина 1-2 см. У насіннєвому бульбашці виділяють: підстава, тіло і видільної протоку. Видільної протоку з`єднується з сім`явиносних протокою, і утворює семявибрасивающій протоку, який проходить крізь товщу передміхурової залози і відкривається загальним протокою на насіннєвому горбку з кожної його боку.кровопостачання:
- Низхідна гілка артерії сім`явивідної протоки
- Гілки артерій сечового міхура
- Відтік венозної крові відбувається в сечоміхуреві венозний сплетіння і у внутрішню клубову вену.
- Лімфа від насіннєвих пухирців відтікає у внутрішні клубові лімфатичні вузли.
- Здійснюється за рахунок нервових гілок з сплетення сім`явиносних проток.
- Забезпечення сперматозоїдів енергоресурсами
- захист сперматозоїдів
- Утилізація залишків сперми
Секрет, що виділяється насіннєвими бульбашками, змішується з секретом яєчок і, володіючи pH 7,3, сприяє формуванню захисного колоїду, який надає сперматозоїдам велику опірність і виживання на шляху до запліднення яйцеклітини.
Прі не реалізованому статевому акті, залишки насінної рідини, в тому числі і сперматозоїди, потрапляють в насінні бульбашки, де піддаються утилізації. Для поглинання сперматозоїдів в насінних бульбашках існують спеціальні клітини так звані сперміофагі.
Причини запалення насінних бульбашок
Захворювання вражає чоловіки не тільки найбільш працездатного і репродуктивного віку (36-46 років), а й молоді люди (25 років і молодше) і чоловіки похилого віку кому за 50. Зростання захворювання серед старшого населення в розвинених країнах пов`язаний з ростом рівня життя, а з ним і її тривалості. Серед молоді зростання захворюваності пояснюється збільшенням частоти безладних статевих зв`язків, що пов`язане з високим ризиком урогенітальної інфекції.Причини, що викликають запалення насінних бульбашок можна розділити на 2-е великі групи: застійні і інфекційні.
У свою чергу інфекційні поділяють на неспецифічні і специфічні. Неспецифічні: бактеріальні, вірусні, викликані хламідіями, мікоплазменної та уреаплазменною, гарднереллезной, кандідамікозний. специфічні: гонорейні, тріхомонадние, туберкульозні, змішані.
Застійні (або Конгестивная) везикуліти обумовлені застоєм секрету в насінних бульбашках, передміхуровій залозі або інших додаткових статевих залозах і / або венозним застоєм в органах тазу і мошонки.
Серед бактеріальної флори найбільш часто стають збудниками везикулита наступні мікроорганізми:
- Е.coli
- стафілокок
- клебсієлла
- протей
- Синьогнійна паличка.
- стрептокок
У хворих середнього та похилого віку переважає грамнегативна флора (Е.coli), дане явище пояснюється віковими порушеннями відтоку сечі з сечового міхура.
Можлива поява ознак гострого везикуліту після перенесеного грипу або іншої гострої респіраторної вірусної інфекції (ГРВІ). Крім даних про перенесеної ГРВІ, на вірусну природу захворювання вказує відсутність патогенної мікрофлори в секреті насіннєвих бульбашок або в 3-й порції сечі при бактеріальному посіві.
У 3% випадків везикуліт розвивається під дією вірусу герпесу.
У 9% випадків запальний процес в насінних бульбашках може викликатися або підтримуватися микоплазмами.
Хронічний везикуліт в 60% викликаний урогенітальними інфекціями (хламідії, уреаплазми, гарднерели, генітальний герпес).
Грибкова інфекція може зумовити важкий перебіг везикулита у ослаблених хворих, які тривалий час піддавалися лікуванню антибіотиками або гормональними препаратами (кортикостероїдами).
Фактори, що сприяють виникненню застою секрету в насінних бульбашках і венозного застою в судинах тазу:
- Перервані статеві зносини
- Статеві надмірності, мастурбація
- Відсутність регулярності і ритму статевого життя
- утримання від сексу
- Неповноцінні еякуляції, що виникають під впливом стресових ситуацій під час статевого акту
- Зловживання алкоголем і нікотином
- переохолодження
- Малорухливий спосіб життя, тривале перебування сидячи
- Розширення гемороїдальних вен, проктит та ін. Запальні захворювання малого таза.
Шляхи проникнення інфекції при везикулите
По кровоносних судинах
(Гематогенний шлях)
- Загальні інфекційні захворювання
- Вогнища інфекції: хронічний тонзиліт, гайморит, фронтит, періодонтит, пневмонія, холецистит, холангіт, гнійні захворювання шкіри та ін.
За зіткненню (контактний шлях)
- Уріногенний висхідний шлях
- Уріногенний спадний шлях
- Висхідний каналікулярний шлях (по сім`явиносних шляхах)
- Уретрити, стриктури уретри
- Запально-гнійні захворювання нирок (пієлонефрит)
- Епідидиміти, фунікуліта, деферентита
- Захворювання сусідніх органів: простатит, проктит, парапроктит, тромбофлебіт гемороїдальних вен і ін.
Інші більш рідкісні причини везикулита:
- Везикуліт як результат алергічної реакції.
- Везикуліт, викликаний порушення обміну речовин.
- Везикуліт після механічної травми.
- Везикуліт, викликаний дією хімічного чинника (ліки, отруєння хім. Речовинами)
- Везикуліт як результат порушення роботи імунної системи (аутоімунний везикулит).
симптоми везикуліту
Симптоми характерні для гострого везикуліту:- біль в паховій області і глибоко в тазу, яка віддає в область крижів.
- біль частіше одностороння, навіть з огляду на той факт, що уражено обидва насіннєвих бульбашки. Даний момент пояснюється неоднаковим за ступенем тяжкості поразкою бульбашок.
- біль при повному сечовому міхурі або при акті дефекації може посилюватися
- хворобливі еякуляції
- Можлива поява крові в спермі
- Загальні симптоми: підвищення температури, нездужання, головний біль
- Хворобливі ерекції і еякуляції
- Біль після статевих зносин, до 2-3 годин
- Зниження якості оргазму
- Полюції (мимовільні сім`явиверження)
- Біль ниючий, в області крижів
- Можливо розладсечовипускання (дизурія): утруднене, хворобливе, прискорене.
Перебіг хронічного везикуліту може бути безсимптомним і хворий звертається до лікаря тільки з однієї скаргою на наявність крові в спермі (гемоспермія).
Інші можливі симптоми:
- Виділення гною з сечею - пиурия
- Виділення гною зі спермою - піоспермія
- Знижений кількість сперматозоїдів в спермі - азооспермія. Причина чоловічого безпліддя.
діагностика везикулита
метод діагностики | Опис техніки дослідження | результати діагностики |
| Пацієнт займає положення на табуреті або на стільці, присідаючи навпочіпки. Лікар, спираючись правим ліктьовим суглобом про своє коліно, виробляє діагностичні маніпуляції за допомогою вказівного пальця. | При запаленні насіннєвих пухирців, промацуються веретеноподібні хворобливі освіти над передміхурової залозою. |
| Проводиться катетеризація сечового міхура, який промивається, а потім наповнюється стерильним фізіологічним розчином натрію хлориду. Потім масажують насінні бульбашки і після чого пацієнтові пропонують помочитися. | Аналіз сечі (4-5 склянки проба) Візуально (макроскопічно): можливе виявлення желеподібної маси з (сперми, гною, крові). Під мікроскопом (мікроскопічно): велика кількість лейкоцитів, еритроцити, бактерії, можливі змінені форми сперматозоїдів. |
| Мета: виключити діагнози туберкульозу або саркоми насіннєвих пухирців. Метод інвазивний. У просвіт сім`явивідної протоки вводять контрастує речовина (йодоліпол, верографін) за допомогою спеціальної голки або трубки. Перед цим проводять розріз в області мошонки і виділяють сім`явивіднупротоку. Після введення контрастує речовини виконується рентген знімок. | При запальному процесі в насінних бульбашках на рентген знімках помітно збільшення їх розміру, потовщення стінок і зміна рельєфу внутрішньої і зовнішньої поверхні. |
| Неінвазивний метод дослідження, при якому відображені звукові хвилі дає інформацію про структурні зміни органу. | Ультразвукові сканограмми виявляють збільшені і деформовані насінні бульбашки. |
| ||
|
лікування везикуліту
Підхід до лікування везикуліту буде обраний виходячи з причинних факторів викликали захворювання. Так в разі інфекційного везикулита будуть призначені антибактеріальні препарати. А в разі застійного везикулита перевага надається препаратам, які усувають застійні явища в сечостатевому венозній сплетінні в венах таза і передміхуровій залозі. Нерідко в патологічний процес захворювання включені обидва чинники як інфекційний так і застійний. У цьому випадку застосовується як протимікробна терапія, так і терапія усуває застійні явища.
Крім того використовується симптоматична терапія для зняття неприємних відчуттів: протизапальні препарати, знеболюючі, проносні (так як повна ампула прямої кишки, тисне на простату і насінні бульбашки викликаючи хворобливі відчуття). Після зниження температури в разі гострого везикуліту і при хронічному везикулите сприятливі лікування фізіотерапевтичні процедури, теплі компреси, масаж простати і сім`яних пухирців.
Лікування повинно бути комплексним і включати заходи спрямовані на посилення імунних механізмів організму (вітаміни, мікроелементи, імуномодулятори). Хірургічне лікування застосовується тільки в разі розвитку важких ускладнень, таких як нагноєння насінних бульбашок.
лікування медикаментами
Хірургічне лікування везикуліту
Оперативне втручання виконується в тих випадках, коли розвивається ускладнена форма везикуліту (емпієма насіннєвих пухирців). Емпієма насіннєвих пухирців такий стан, при якому бульбашки наповнені гнійним вмістом. У цих випадках виконується пункція бульбашок, з подальшим їх дренуванням. Або ж роблять розріз бульбашки і евакуюють гнійний вміст (везікулотомія).У важких випадках щоб уникнути поширення гнійного процесу по всьому організму (сепсис) виконують видалення насіннєвих пухирців (везіколоектомія).
Народні методи лікування везикуліту
Слід пам`ятати, що природні трави це теж ліки і їх застосування повинно бути оговорено з Вашим лікуючим лікарем, щоб уникнути неприємних наслідків.Для ефективного лікування везикуліту методи народного лікування повинні доповнювати і прийматися в комплексі з сучасними антибактеріальними препаратами.
форма | склад | Спосіб приготування | Спосіб застосування | ефект |
настій | Шавлія (10 гр. Листя) Корінь лопуха (25 гр.) Звіробій (5 гр.) Бруньки тополі чорної (15 гр.) | Змішати, взяти 25 грам і залити 500 мл окропу, настояти в термосі 10 годин. | 3 рази на день за 20 хвилин до їди по 50 мл теплого настою Курс 1-2 місяці | антибактеріальний протигрибковий протизапальний ранозаживляющий знеболюючий імуностимулюючий |
відвар | Кропива (10гр.) Фенхель (15 гр.) Календула (25гр.) Польовий стальник (15 гр.) Деревій (25 гр.) Хвощ польовий (10 гр.) | 2 ложки (столові) залити 1/2 літра окропу, настояти 2 години | 3 рази на день після їди, По 1 / 2-1 / 3 склянки. | протизапальний протимікробний заспокійливий Поліпшення обміну речовин Прискорення процесів відновлення імуноукріпляючих |
теплі ванни | Ромашка аптечна | Вода не більше 40 градусів, Мінімум 200 грам ромашки | Приймати ванну перед сном 15-20 хвилин | знижує запалення Зменшує чутливість шкіри і роздратування Сприяє активації механізмів імунного захисту |
соки | морквяний огірковий селеровий з ягід Журавлини, лохини петрушка | Соковижималка Подрібнити насіння петрушки залити окропом, варити 10-15 хв | У день випивати до 250 мл соку 1 столова ложка петрушки в день | Мають діуретичним ефектом, сприяють промиванню сечовивідних шляхів Підвищують загальну опірність організму |
ускладнення везикулита
- Нагноєння насінних бульбашок (емпієма)
- Важка форма чоловічого безпліддя
- Зниження еректильної функції
- Зниження якості оргазму
профілактика везикуліту
профілактика везикуліту | |
Варто уникати: | Слід виконувати: |
|
|
Що таке гострий везикуліт і як його лікувати?
Гострий везикуліт - гостре запалення насінних бульбашок. У більшості випадків він розвивається, як ускладнення після запальних інфекційних захворювань (ангіни, грипу, пневмонії) Або хвороб сечостатевої системи (простатиту, уретриту, захворювань, які передаються статевим шляхом). Також причиною хвороби можуть послужити травми в області промежини і малого тазу, отримані під час велосипедної або верхової їзди. Часто гострого везикуліти передують переохолодження, стреси, перевтома і інші чинники, що знижують імунітет.Симптоми гострого везикуліту:
- Раптове початок хвороби. Хворий може точно вказати, в який день почалося захворювання.
- підвищення температури до 39 ° С, озноб, головний біль, слабкість - ознаки загальної інтоксикації організму, викликаної продуктами запалення, що потрапили в кров.
- Різкий біль в малому тазу в області лобка, в промежини, в районі прямої кишки. Іноді біль віддає в поперек і крижі.
- біль посилюється при напруженні, напрузі м`язів преса, ерекції, семяизвержении, дефекації, наповненні сечового міхура. У цих випадках відбувається здавлювання насіннєвих пухирців оточуючими внутрішніми органами.
- виділення слизу з уретри під час дефекації, іноді з червоними кров`яними прожилками. Через анатомічною близькістю до кишечнику насінні бульбашки стискаються при русі калових мас, і їх вміст надходить в уретру.
- прискорене сечовипускання у деяких пацієнтів пов`язано з роздратуванням стінки сечового міхура. Часто при наповненні сечового міхура чоловік відчуває біль, що також пов`язано зі здавленням залози. Зазвичай біль проходить відразу після спорожнення сечового міхура.
- Сліди крові в спермі пояснюються пошкодженням судин в насінних бульбашках.
- Часті нічні ерекції при порушенні нервових волокон, які відповідають за роботу статевих органів. Ерекції можуть завершуватися мимовільне виверження - полюціями.
- Зменшення або збільшення кількості сперми. При запаленні насінні бульбашки можуть виділяти велику кількість слизу. Або ж навпаки - відтік секрету з залози порушується і відбувається переповнення порожнин.
- Зниження якості статевого життя. Біль і переживання під час статевого акту погіршують кровонаповнення статевих органів, знижуючи якість ерекції і оргазму.
Діагноз «гострий везикуліт» ставитися на основі ректального пальцевого обстеження, трансректального УЗД (датчик вводиться в пряму кишку) або МРТ, дослідження сперми і секрету насінних бульбашок, аналізу сечі, загального і біохімічного аналізу крові.
Лікування гострого везикуліту проводять в лікарні, або, з дозволу лікаря, в домашніх умовах. Хворий повинен дотримуватися постільного режиму, поки не нормалізується температура.
Медикаментозне лікування:
- антибіотики (еритроміцин, Сумамед, доксициклін) Зупиняють ріст і розмноження мікроорганізмів, що викликали запалення.
- Нестероїдні протизапальні засоби (індометацин, диклофенак) Зменшують хворобливість і запалення в насінних бульбашках.
- Проносні (Бисакодил, Гуталлакс) сприяють м`якому очищенню кишечника і зменшення болю при дефекації.
- Протизапальні і знеболюючі ректальні свічки (Анестезол, Диклофенак, Новокаїн) зменшують запалення і знімають біль в насінних бульбашках.
фізіотерапевтичне лікування призначається після того, як зникнуть ознаки запалення (температура, озноби, слабкість). Процедури спрямовані на посилення припливу крові до насінних бульбашок, активізацію захисних властивостей клітин і поліпшення обмінних процесів на клітинному рівні.
- теплі мікроклізми з настоєм ромашки, календули, деревію мають протизапальну та знеболювальну дію. Для приготування настою столову ложку рослинної сировини заливають склянкою окропу і настоюють 30-40 хвилин. Проціджений настій прогрівають до температури 40 градусів. 50-100 мл препарату за допомогою гумової груші вводять в пряму кишку. Після цього необхідно полежати на боці 20-30 хвилин.
- Грілка на область промежини. Можна використовувати гумову грілку або пластикову пляшку, наповнену теплою водою, нагріту сіль, річковий пісок або крупу в мішечку з щільної тканини. Промежностную область прогрівають по 15 хвилин 3 рази в день.
- Теплі сидячі ванночки. 200-250 г рослинної сировини (ялівець, ромашка, календула, звіробій) заварюють 5 літрами гарячої води. Також рекомендовані ванни з харчовою содою - столова ложка на літр води. Починають з температури 37 ° С, поступово доводячи її до 40 ° С. Тривалість процедури 15-20 хвилин. Її повторюють 2 рази на день.
При гострому гнійному запаленні потрібне хірургічне лікування. Насінні бульбашки розкривають через промежину і вводять дренаж, щоб забезпечити відтік гною.
дієта при гострому везикулите. лікувальна живлення направлено на попередження запорів і підвищення захисних сил організму. Рекомендується споживати більше фруктів і овочів, кисломолочних продуктів, риби і нежирного м`яса, пити натуральні соки.
З раціону тимчасово виключають продукти, які надають подразнюючу дію на сечостатеву систему:
- Міцний чай, кава-
- Смажені, копчені і жирні продукти-
- Консерви-
- Субпродукти і полуфабрікати-
- Кислі фрукти і Ягоди-
- Продукти, які посилюють газоутворення - Капуста, бобові, газовані напої-
- Спеції: цибуля, часник, перець, хрін.
Як розпізнати і лікувати хронічний везикуліт і простатит?
хронічний простатит і везикуліт часто ускладнюють перебіг одне одного. Спільно ці захворювання виявляються у 5% чоловіків від 18 до 65 років. Тандем захворювань викликаний тим, що насінні бульбашки знаходяться безпосередньо над простатою і пов`язані з нею за допомогою сім`явипорскувальної потоку. Тому запалення з простати швидко ускладнюється везикулитом. Ці хвороби можуть протікати практично непомітно для самого хворого, проте з часом симптоми стають більш вираженими.У 70% пацієнтів хронічне захворювання викликане застійними явищами в малому тазу. Розвитку хвороби сприяє сидяча робота, малорухливий спосіб життя, статева стриманість або нерегулярне статеве життя, пригнічення імунітету, стреси і хронічне недосипання. В таких умовах запалення може викликати будь-який мікроорганізм, який потрапив в залози з кров`ю.
У 30% хвороба пов`язана з неадекватно пролікованих гострим везикулитом і хронічними запальними процесами сечостатевої системи.
Симптоми хронічного везикуліту і простатиту:
- Незначні ниючі або тягнуть болі в промежині, в районі крижів і ануса. Болі в голівці члена поза сечовипускання. Вони носять непостійний характер і можуть зникати самостійно. Це реакція спінальних нервових ганглій на запальний процес в статевих залозах.
- Незначна болючість в малому тазу під час статевого акту викликана активним виділенням секрету і переповненням насіннєвих пухирців.
- почастішання сечовипускання виникає при подразненні нервових закінчень сечового міхура. Може з`явитися відчуття неповного випорожнення сечового міхура.
- розвиток геморою пов`язане з венозним застоєм в малому тазу.
- Стомлюваність і підвищення температури до 37,5 ° С спостерігаються у незначної кількості хворих.
- Тривалі нічні ерекції вказують на порушення іннервації статевого члена. У здорового чоловіка під час глибокого сну періодично виникає короткочасна ерекція.
- Зниження якості оргазму, іноді він повністю зникає. Це пов`язано з порушенням процесу утворення сперми і поширенням запалення на насіннєвий горбок.
- Прискорена еякуляція, зменшення тривалості статевого акту пов`язана з порушенням роботи нервів малого таза, иннервирующих статеві органи.
- Виділення слизової сірувато-білої рідини з уретри під час дефекації відбувається при стисненні насіннєвих пухирців і вивільненні їх вмісту. Також можливі виділення з уретри вранці.
- сліди крові в спермі можуть з`являтися при розриві кровоносних судин або руйнуванні залозистогоепітелію насіннєвого бульбашки і простати.
- Статеві розлади, зниження потенції. При хронічному запаленні відбувається збій неврологічних і судинних механізмів, що забезпечують ерекцію. Погіршується кровонаповнення статевого члена і порушується взаємодія спінальних статевих центрів, що забезпечують потенцію, і простати.
- безпліддя. Оскільки насінні бульбашки забезпечують захист і харчування сперматозоїдів, то порушення їх функції призводить до погіршення якості сперми. Сперматозоїди втрачають свою рухливість і життєздатність. В`язкість сперми підвищується і змінюється її рН. Повна атрофія насінних бульбашок, що виникла в результаті хронічного запалення, призводить до необоротного чоловічого безпліддя.
У хворих періоди загострення чергуються з ремісіями, тому прояви можуть посилюватися або значно слабшати. У деяких чоловіків симптоми хвороби відсутні або виявляються слабким дискомфортом під час сечовипускання, дефекації, еякуляції.
Дані результатів УЗД є основним підтвердженням діагнозу. При обстеженні виявляється:
- Збільшення обсягу насіннєвих пухирців і передміхурової залози.
- Контури залоз рівні й чіткі - що свідчить про відсутність онкології.
- Структура залоз неоднорідна. Є ділянки підвищеної ехогенності (ущільнення) і кальцінати (Відкладення солей кальцію), які розташовуються поблизу від уретри.
- Передміхурова залоза збільшена, з рівними краями і добре вираженою капсулою.
- Паренхіма передміхурової залози нагадує дрібні стільники.
- Насінні бульбашки не симетричні, розширені, в них можуть бути кістозні зміни.
- Потовщені стінки пухирців, всередині заповнені аехогенним вмістом - секретом залози.
- Навколишні тканини ущільнені.
- Розширення судин виявляються при ультразвукової ангіографії. Через їх витончення судинні стінки просочується велику кількість рідини, збільшуючи набряк залоз.
- Розширення вен періпростатіческіх сплетення.
Лікування хронічного везикуліту і простатиту тривале. Воно включає медикаментозну терапію, фізіотерапію, зміна способу життя і дієту. Вкрай важливо усунути причину, що викликала захворювання, без цього лікування буде неефективно.
Методом лікування першого вибору є поєднання медикаментозної терапії з масажем простати і сім`яних пухирців. Як правило, лікування займає тривалий час. Для контролю його ефективності пацієнт повинен здавати аналізи кожні 4-6 тижнів, до повного одужання.
- антибіотики вибирають прицільно, з урахуванням чутливості мікроорганізмів. Добре себе зарекомендували Левофлоксацин в дозуванні 500 мг 1 раз / сут, і ципрофлоксацин по 500 мг 2 рази / добу, курсом 3-4 тижні. Вони добре проникають в статеві залози і створюють там необхідну концентрацію. Якщо через три дні прийому антибіотиків не простежується поліпшення, то можливо бактерії нечутливі і необхідно його змінити на препарат іншої групи.
- Нестероїдні протизапальні препарати - Свічки з диклофенаком або ортофеном, німесулід, Целебрекс.
- A-адреноблокатори (Дальфаз, Омнік) в статевих залозах і нижніх сечових шляхах міститься велика кількість a-адреноблокатори. Їх блокування усуває проблеми з сечовипусканням, пов`язані з простатитом.
- иммунокоррекция. Радимо звернутися за консультацією до імунолога. Зміцнення імунітету має ґрунтуватися на результатах імунограми. Якщо такої можливості немає, можна застосовувати рослинні імунокоректори (настоянки ехінацеї, женьшеню, елеутерококу).
- Масаж передміхурової залози і насінних бульбашок. Масаж дозволяє вигнати вміст залоз в протоки, а згодом в сечовипускальний канал. Одночасно поліпшується кровообіг, що сприяє проникненню антибіотиків в запалені органи. На сьогоднішній день немає ефективних схем лікування, які б не включали масаж. Тому, якщо якісь «інноваційні методики» пропонують лікування без масажу, то, швидше за все, хворих намагаються обдурити.
- фізіотерапія забезпечує протизапальний ефект, покращує живлення клітин і активує клітинний обмін речовин. Процедури роблять 1 раз на добу щодня або через день. Для досягнення стійкого ефекту потрібно 10-15 процедур.
- ультразвук - Має антибактеріальну дію, покращує проникність тканин і обмін речовин, розсмоктує інфільтрати і попереджає утворення рубців. Вплив малими дозами ультразвуку проводять через шкіру або за допомогою ректального випромінювача.
- УВЧ - Зменшує запалення, активують природні захисні механізми. Випромінювачі встановлюють в лобкової зоні і на крижі.
- електрофорез - Введення лікарських препаратів за допомогою постійного струму. Існує дві методики: накладення електродів на низ живота і крижі або безпосередньо вплив через пряму кишку.
- лазеротерапія: Низькоенергетичний гелієво-неоновий лазер покращує процеси фагоцитозу і регенерації, підсилює приплив крові і знижує больові відчуття. Випромінювач встановлюється над лобковим зчленуванням і на промежині. Тривалість дії на кожне поле по 5 хвилин.
- магнітотерапія - забезпечує гіпосенсибілізуючий і знеболюючий ефект. Магнітними полями впливають на рефлекторні точки або накладають індуктори на низ живота і промежностную область. Тривалість процедури 20 хвилин.
- Теплова мікрохвильова терапія підвищує температуру в прямій кишці, і сприяють відтоку секрету з залоз. Існує контактна методика, коли випромінювач вводять безпосередньо в пряму кишку, і безконтактна, коли його розташовують на відстані 5 см над тілом.
- голкотерапія - Впливає на рефлекторні зони. Покращує іннервацію статевих органів і відновлює сексуальне здоров`я.
- теплі ванни 2-3 рази на день по 15-20 хвилин з температурою води до 40 градусів.
- грязелікування з використанням бердянської і сакської грязей. Бруд наносять на зону трусів і залишають на півгодини, після чого змивають теплою водою.
На практиці для лікування простатиту і везикуліту добре себе зарекомендувала схема - левофлоксацин + дальфаз + целебрекс.
- Левофлоксацин (антибіотик) по 500 мг 1 раз / сут 3-4 тижні.
- Дальфаз (альфа-адреноблокатор) по 1 табл. За 10 мг на добу 3-4 дні.
- Целебрекс (нестероїдні протизапальні засоби) - 200 мг двічі на добу 2-3 тижні.
Після основного курсу лікування рекомендовано прийом рослинних препаратів, спрямований на нормалізацію сексуальної функції і поліпшення роботи статевих залоз.
- Простагут по 1 капсулі 2 рази на день вранці і ввечері, 2 місяці.
- Верона по 1 капсулі вранці та ввечері.
Відео: Лікування хронічного простатиту. Клініка Агаду П`ятигорськ
Лікування хронічного простатиту і везикуліту народними засобами. Розглядається як допоміжні заходи, що доповнюють основне лікування.
- У рівних пропорціях змішують:
- Квітки бузини чорної,
- Траву звіробою звичайного,
- Квітки ромашки лікарської,
- Квітки липи серцеподібної.
Самолікування в домашніх умовах неефективно і може привести до нагноєння насінних бульбашок.
Що відбувається при запаленні насіннєвих пухирців при везикулите?
Запалення насінних пухирців при везикулите в 80% випадків пов`язано зі зниженням захисних функцій клітин залози. Причиною зниження імунітету найчастіше є застій крові при гіподинамії, переохолодження, перегрівання і травми. В таких умовах насінні бульбашки стають більш чутливими до інфекції, і будь-який мікроорганізм, який потрапив в залозу, отримує сприятливі умови для розмноження.Яким шляхом може статися зараження:
- гематогенний. З потоком крові з будь-яких вогнищ інфекції (тонзиліт, карієс, гайморит, пневмонія) Бактерії заносяться в насінні бульбашки. В цьому випадку везикулит викликається стрепто або стафілококом, мікобактеріями туберкульозу і т.д.
- лімфогенний. Інфекція заноситься током лімфи з довколишніх органів при фурункулах, баланопоститі, простатиті. Збудником стають коки, протей, синьогнійна паличка.
- висхідний. Запалення піднімається по слизовій оболонці сечовивідних шляхів. Так відбувається поширення інфекцій, що передаються статевим шляхом, і кишкової палички.
Що відбувається в насінних бульбашках?
- Гіпертрофія слизової оболонки і звуження просвіту бульбашок. У гострому періоді набряк слизової сім`явивідної протоки порушує відтік вмісту бульбашок. Тривале хронічне запалення призводить до розростання клітин епітелію і потовщення слизової. Заліза збільшується в об`ємі і набрякає.
- Розростання сполучної тканини, яка з`являються на місці клітин, що виділяють секрет, призводить до порушення секреторної функції насінних бульбашок.
- Атрофія залозистогоепітелію, який виробляє секрет сім`яних пухирців. Підвищується в`язкість сперми, в ній міститься менше органічних речовин, що забезпечують життєздатність сперматозоїдів.
- Атрофія адвентициальной (зовнішньої) оболонки наслідок глибокого запалення насінних пухирців при везикулите. Дана платівка, скорочуючись під час оргазму, видавлює секрет сім`яних пухирців. При її поразку заліза переповнюється і значно збільшується в розмірі. Застій секрету сприяє нагноєння.
Поділися в соц мережах: