Що таке фунікуліт і методи його лікування

Деякі представники сильної половини людства, в силу своїх статевих особливостей, змушені стикатися з суто чоловічими захворюваннями. Одне з таких - фунікуліт - запалення сім`яного канатика. Він рідко зустрічається «в чистому вигляді», зазвичай супроводжуючи деферентит, епідидиміт і його різновиди. На початковому етапі розвитку фунікуліта запальні процеси зачіпають насіннєвий канатик, але з розвитком патології уражаються і прилеглі тканини.

Насіннєвий канатик є парним органом, що утворився в результаті опускання яєчок. Це своєрідний тяж довжиною близько 20 см. Виходить, що яєчка як би висять на насіннєвих канатиках. Основною структурою, яка є складовою частиною сім`яного канатика, є сім`явивіднупротоку, що тягнеться від придатків до проток сім`яників.

причини захворювання

Фахівці виділяють кілька специфічних причин, що викликають запалення сім`яного канатика. Спровокувати запальний процес можуть різні інфекції, які здатні проникнути ятрогенним, гематогенним або інтраканалікулярним шляхом. Ятрогенний механізм зараження відбувається, коли інфекційні агенти проникають в орган в процесі хірургічного втручання на кшталт вазектомії і інших операцій. Гематогенний шлях представляє собою процес зараження інфекцією через кровотік з інших інфекційних вогнищ. Інтраканалікулярне зараження відбувається за допомогою проникнення інфекції з сечовипускального каналу. Подібне зараження можливе при наявності у чоловіка сечостатевих запалень на кшталт простатиту, баланопостіта, цистопієлонефрити або уретриту. Згідно зі статистикою, подібний механізм зараження найчастіше зустрічається при фуникулите. Спровокувати запалення в сім`яного канатика може і травма.

Якщо фунікуліт розвивається в хронічній формі, то на тлі сечостатевих патологій або переохолодження може виникнути раптове загострення хвороби. Найчастіше причини загострення хронічної форми захворювання пов`язані з ЗПСШ, запаленнями сечоводів або нирок.

Фахівці класифікують всі фунікуліта на дві групи:

• Специфічні - коли запальний процес має етіологію, пов`язану зі специфічними патогенетическими агентами на кшталт актиноміцетів або туберкульозних мікобактерій, але подібні патологічні форми зустрічаються не особливо часто.
• Неспецифічні - коли запалення обумовлюється хламідіями, гонококами, стафілококами, трихомонадами, мікоплазмами, протеєм, кишковою паличкою та іншими мікроорганізмами.

симптоматика фунікуліта

Про що починається запальний процес говорить деяке ущільнення і потовщення канатика. Пацієнт відчуває інтенсивну болючість і значний дискомфорт в місці запалення. При пальпації його можна без особливих зусиль промацати самостійно. Запалення сім`яного канатика також характеризується підйомом загальної температури тіла. Якщо насіннєвий канатик запалився на тлі туберкульозних агентів, то захворювання часто протікає в млявою і практично безсимптомній формі, а в місці ураження ясно прощупується припухлість з горбистої поверхнею.

Важливо! Неправильне лікування фунікуліта може спровокувати водянку сім`яного канатика або фуникулоцеле. У більш складних випадках чоловік може стати абсолютно безплідним в зв`язку з повним заращением сім`явивідної просвіту.

Фунікуліт зустрічається в гострій формі, може мати і хронічний перебіг. Для гострого фунікуліта характерна яскрава симптоматика, що виявляється набряком і гіперемією в ураженій області, сильним больовим синдромом в області паху, суглобовими і м`язовими болями, загальною слабкістю і підйомом температури. Хворобливість часто віддає в мошонку і поперек. Загальна картина запалення може доповнюватися типовою симптоматикою патологій сечостатевої сфери: різі або труднощі при сечовипусканні, дизуричні ознаки, виділення з уретри і ін. Якщо до перерахованих ознак додається набряклість мошонки, значить, запальний процес поширився на яєчко і придаток. Гострий фунікуліт здатний спровокувати перитоніт або флегмону, іноді симптоматикою він нагадує пахову грижу.

Клінічна картина хронічного фунікуліта відрізняється стертою симптоматикою. Теоретично хворого турбують аналогічні гострій формі ознаки, тільки в менш вираженому варіанті. Але на практиці хронічний перебіг подібної хвороби найчастіше характеризується тільки помірно виявляється больовим синдромом, що турбують хворого в періоди загострень.

Способи лікування патології

Діагностика запалення сім`яного канатика зазвичай не викликає труднощів. Досвідченому фахівцеві досить проведення опитування пацієнта, пальпації мошонки, аналізів та ультразвукового дослідження, щоб картина патології стала ясною, а діагноз був достовірним. Лікування фунікуліта відрізняється неоднозначністю, оскільки його етіологія досить багатогранна. Терапевтичний підхід визначається відповідно до різновидом запального процесу, його причинами і симптоматичної картиною перебігу хвороби. Лікування носить переважно консервативний характер, до хірургічних методів зазвичай вдаються в разі ускладнень на зразок флегмони та ін. На час лікування рекомендується дотримуватися і спеціальної дієти, яка передбачає виключення соленостей, копченостей, гострих і жирних страв, алкогольних напоїв.

Найтяжчим наслідком подібної патології вважається екскреторну безпліддя, пов`язане із закупоркою сім`явивідних шляхів. Тому при перших ознаках запалення необхідно звертатися до уролога.

Для початку, пацієнту на весь час лікування необхідно відмовитися від будь-яких сексуальних контактів. Для усунення дискомфорту і зняття хворобливості, при нагноєнні рекомендується на мошонку прикладати лід (тільки будьте обережні, лід можна тримати не довше 5 хвилин!). Надалі, з метою розсмоктування інфільтрату показано лікування сухим теплом. Гострі форми запалення лікують за допомогою протизапальних і антибактеріальних медикаментозних засобів, причому пацієнт повинен строго дотримуватися постільного режиму. Гострий больовий синдром ефективно усувається новокаїнової блокадою сім`яного канатика. Лікування хронічних запальних форм доповнюється різного роду фізіотерапевтичними процедурами. Якщо з`явилося ущільнення сім`яного канатика розсмоктується після закінчення півторамісячного курсу терапії, то вдаються до його видалення.

Своєчасна терапія захворювання допоможе уникнути безлічі ускладнень зразок орхита і епідидиміту, водянки і безпліддя, фуникулоцеле, імпотенції та самовільного викиду сперми. Тому чоловікам настійно рекомендується уважніше ставитися до власного стану здоров`я (особливо якщо раніше мали місце навіть незначні травми промежини або мошонки), при підозрах на розвивається патологію, щоб уникнути всіляких ускладнень, звертатися до відповідного фахівця.