Біль в яєчках

Біль в статевих залозах (яєчках або тестикулах) у чоловіків заподіює не тільки фізичний дискомфорт, вона може викликати розвиток психологічних проблем - нервозність, підвищену дратівливість, неможливість зосередиться на роботі і навіть очікування швидкої смерті. Причиною виникнення психологічних розладів у цьому випадку є патологічний страх за зовнішні статеві органи, що переслідує кожного чоловіка на рівні підсвідомості.

Насправді хворобливі відчуття в області яєчок не так небезпечні, як видається. Вони можуть бути симптомом розвитку різних патологій чоловічої репродуктивної системи або з`являтися при травмах. Тому при появі болю в статевих залозах необхідно звернутися до лікаря для визначення її справжньої причини і проведення необхідного лікування.

анатомічні особливості

Яєчками називаються парні зовнішні чоловічі репродуктивні залози, розташовані всередині мошонки і покриті сім`ю оболонками. В області верхнього полюса до кожного з них підходить насіннєвий канатик, що складається з оболонок яєчка, а також судин (артерії, венозного сплетення), і сім`явивідної протоки, укладених в ці оболонки. По всій бічній поверхні розташований придаток яєчка, який в нижній частині переходить в сім`явивіднупротоку.

У нормі статеві залози чоловіків мають округлу форму, еластичну консистенцію і легко промацуються через шкіру мошонки, одне з них розташоване трохи нижче іншого. Придатки відчуваються при пальпації як щільні валики, а сім`явивідні протоки як тонкі канатики.

Основні функції статевих залоз у чоловіків

синтез тестостерону - основного «чоловічого» гормону;
освіту гонад (сперматозоїдів), оплодотворяющих яйцеклітину.

Основні функції придатків яєчок

забезпечення повного дозрівання сперміїв;
транспортування сперматозоїдів з яєчка в сім`явивідних проток.

При розвитку захворювань, що проявляються виникненням болю в яєчку, можливе виникнення проблем із зачаттям, розладів в сексуальній сфері (аж до еректильної дисфункції), порушення загального самопочуття.

Причини розвитку больових відчуттів

До виникнення болю в області яєчок може привести захворювання або пошкодження будь-якого структурного елементу, розташованого в мошонці - самого яєчка, придатка, сім`явивідних протоки, оболонок або судин. Основними причинами, що викликають розвиток хворобливих відчуттів можуть бути:

Відео: Біль в мошонці

механічні травми;
запальний процес, що розвивається в придатку (епідидиміт);
різні види перекручення;
запалення яєчка (орхіт);
варикоцеле;
доброякісні або злоякісні новоутворення;
розвиток пахової грижі;
інфекційні захворювання репродуктивної системи (в тому числі і передаються статевим шляхом).

Механічна травма в області мошонки

Травма може бути гострою, пов`язаної з прямим ударом, різким тиском, різними пораненнями, або хронічної, причиною якої часто є тиск, щодня чиниться тісним білизною з еластичних тканин.

гостра травма

У момент травми біль буває настільки сильною, що може викликати втрату свідомості. Гостра травма часто супроводжується крововиливом і подальшим утворенням гематоми. У деяких випадках може призвести до пошкодження цілісності органу. Навіть при незначних травмах необхідно проконсультуватися з лікарем, оскільки їх наслідком може стати безпліддя, а при сильних пошкодженнях навіть втрата органу.

хронічна травма

Біль носить тягне характер, виникає в одному або відразу в обох яєчках і посилюється в момент впливу травмуючого фактора. Гематома зазвичай не розвивається. У більшості випадків больові відчуття проходять після усунення травмуючого дії. Але для діагностики необхідно звернутися до лікаря.

епідидиміт

Причиною розвитку цього захворювання стає проникнення в придаток яєчка хвороботворних бактерій при інфекційних захворюваннях або запаленні простати. Закид інфекційних агентів при простатиті відбувається з хворого органу, а при інфекційних захворюваннях в результаті затримки і зворотного закиду сперми.

Тягне біль з`являється в зоні розташування придатка, шкіра мошонки в цій області може бути надмірно чутливою в деяких випадках і болючою. Разом з поступово наростаючими хворобливими відчуттями розвиваються підвищення температури тіла, розміри органа при цьому не змінюються. Необхідно звернутися до лікаря для визначення виду збудника і його чутливості до антибіотикотерапії.

Уражається одне яєчко, оскільки епідидиміт процес найчастіше односторонній, двосторонній поразку спостерігається в результаті несвоєчасно розпочатої або неадекватно проведеної терапії. При запущеній формі захворювання можливе збільшення розмірів мошонки.

перекрут

Причини розвитку патології різні, але, згідно з медичною статистикою її виникнення практично ніколи не пов`язане із зайвою фізичною активністю. Збільшити ризик перекрута може тривале переохолодження, в результаті якого розвивається спазм судин і скорочення м`язових волокон.

Фахівці виділяють три форми перекручування яєчок в залежності від місця закрута, до них відносяться:

Екставагінальний перекрут - закрут утворюється над оболонками з включенням в процес їх самих. Фіксація тестікули (яєчка) не порушується. Така форма захворювання розвивається переважно у хлопчиків віком до трьох років, частіше у новонароджених або немовлят.
Інтравагінальне перекручування - перекрут утворюється усередині оболонок сім`яного канатика. Зустрічається у підлітків до 16 років.
Інтравагінально перекрут тестікули щодо її придатка - при цьому спостерігається заворот самого яєчка і сім`яного канатика всередині оболонок.

Заворот може статися на 180 градусів або на 360, в деяких випадках спостерігається перекрут в два або три рази. У більшості випадків патологія розвивається в нічний час і частіше зустрічається у маленьких дітей, хоча не виключені випадки її виникнення у чоловіків репродуктивного віку.

симптоматика перекручення

Клінічні прояви патології залежать від часу, що пройшов з моменту її утворення, віку пацієнта і розташування тестикул (внутрішньочеревний, пахові або вони знаходяться в мошонці). У превалирующем більшості випадків перекрут розвивається з одного боку.

Патологія крім різкого болю може супроводжуватися такою симптоматикою:

почервоніння шкіри мошонки;
зміна консистенції яєчка;
набряклість в області ураження;
розвиток колаптоїдний стан;
можлива нудота і позиви на блювоту.

Відео: Біль в яєчках при простатиті

При наявності подібної симптоматики необхідно негайно звернутися до лікаря.

Пахова грижа

При виникненні болю в лівому яєчку в якості причини часто виступає розвиток пахової грижі. Частина кишечника при цьому захворюванні проходить крізь кільце в черевній стінці і тисне на чоловічі статеві органи перетискаючи насіннєві канатики і протоки. Сила тиску залежить від розміру грижі. Больовий симптом носить хронічний тягне характер, посилюючись при фізичному навантаженні, а в запущених випадках навіть при спробі руху.

Запалення тестикул (орхіт)

Запалення яєчка виникає досить рідко, найчастіше це захворювання є ускладненням свинки (епідемічного паротиту). У дітей не досягли статевої зрілості при паротиті тестікули зазвичай не страждають, таке ускладнення стосується переважно тих, хто захворів свинкою в зрілому віці. За статистикою у 30% дорослих чоловіків епідемічний паротит ускладнюється орхитом, при цьому лише у 120 пацієнтів з 100 страждають обидва яєчка.

Симптоматика орхита:

підвищення температури тіла;
набряклість в області ураженого яєчка;
гострий біль, що іррадіює в область промежини і попереку.

В середньому орхіт триває до тижня, максимум 10-12 днів, після захворювання на протязі 50-60 днів уражене яєчко починає зменшуватися в розмірах, поступово воно атрофується і перестає виконувати свої функції. але навіть при наявності одного здорового яєчка репродуктивні функції чоловіка не втрачаються. Запобігти розвитку паротиту можливо за допомогою вчасно проведеної вакцинації.

Камені в нирках

Камені або сольові відкладення в нирках утворюються при сечокам`яній хворобі. Це захворювання діагностується у чоловіків майже в три рази частіше ніж у жінок. У більшості випадків страждають чоловіки у віці від 20 до 55-60 років. Найчастіше хвороба проявляється тривалої виснажливої болем в поперековій області.

При проходженні каменю через сечовід біль може локалізуватися в статевих органах, в тому числі і тестикулах. Виникнення болю внизу живота і в області репродуктивних органів пояснюється сильним напругою м`язів при виштовхуванні каменю.

Інфекційні захворювання

У більшості випадків винуватцями виникнення болю в статевих залозах стають збудники таких захворювань:

хламідіоз;
уреаплазмоз;
гонорея;
мікоплазмоз;
трихомоніаз.

Ці бактерії можуть викликати запалення придатка яєчка і уретри, особливості перебігу епідидиміту описані вище. Інфекційні захворювання крім болю можуть проявлятися наявністю виділень, свербінням і палінням.

варикоцеле

Варикоцеле - варикозне розширення вен гроздевидного сплетення, в пізніх стадіях проявляється наявністю болів переважно лівому в яєчку і сильним його опущеними. Найчастіше варикоцеле виявляється зліва, це обумовлено анатомічними особливостями будови чоловічого організму. У рідкісних випадках зустрічається правобічна локалізація процесу або двостороннє варикозне розширення.

Доброякісні та злоякісні новоутворення

При утворенні доброякісної кісти або злоякісного новоутворення тиск на тканини може призвести до появи болів в області тестикул. Хворобливі відчуття локалізуються з боку новоутворення і супроводжуються характерними для нього симптомами.

інші захворювання

До таких патологічних і фізіологічних станів можна віднести:

Переохолодження - тривале перебування на холоді викликає сильне скорочення м`язових волокон мошонки і спазм кровоносних судин, що може проявлятися досить сильним болем, але в більшості випадків не потребує лікування.
Тривала відсутність статевих стосунків - при настанні статевого збудження відбувається приплив крові до статевих органів, при цьому виникає набухання яєчок, якщо сексуального контакту не було біль може протриматися до 4 годин і проходить самостійно.
Занадто часта еякуляція - при наявності статевих контактів або мастурбації кілька разів на добу також може виникнути біль в тестикулах.
Водянка яєчка (гідроцеле) - скупчення рідини між оболонками яєчка, при цьому захворюванні тестикулах збільшується в розмірах. Патологія усувається за допомогою пункції.
Гематоцеле - скупчення крові між оболонками яєчка. Може розвиватися в результаті травми або при карциномі.
Пошкодження нервових закінчень - при травмах нижніх відділів хребетного стовпа часто пошкоджуються нервові закінчення іннервують зовнішні статеві органи.
Порушення нормального кровопостачання - при ураженнях судин, викликають звуження їх просвіту розвивається недостатність кровопостачання, що може проявлятися болем, а також розвитком некрозу тканин.
Запальний процес в насінних бульбашках - причиною розвитку захворювання в більшості випадків є гнійні захворювання і хронічний простатит.

Коли необхідно звернутися до лікаря

Больові відчуття можуть носити ниючий, тягнучий або різкий характер, виникати раптово або наростати поступово, породити швидко або розтягуватися на тривалий час в залежності від основної причини.

Негайне звернення до лікаря необхідно в разі, якщо біль в яєчках супроводжується наступними симптомами:

Відчуттям жару в яєчку або локальним підвищенням температури.
Збільшенням розмірів мошонки з однієї або двох сторін.
Зміною форми одного яєчка при цьому під час пальпації може визначатися наявність опуклостей або горбів.
Зміною консистенції статевих залоз - в більшості випадків спостерігається затвердіння.
Зміною венозного малюнка - вени стають більш опуклими і навіть дрібні судини добре візуально визначаються.
Нудотою, позивами на блювоту, підвищенням температури тіла (частіше така симптоматика розвивається при перекруте).
Порушенням загального самопочуття, виникають при запальних захворюваннях, що вимагають своєчасного початку лікування.

Обов`язкове звернення до лікаря необхідно при травмі мошонки (навіть невеликий), підозрі на перекрут яєчка (при несвоєчасному зверненні врятувати тестікули неможливо).

Діагностика і диференціальна діагностика

Діагностика будь-якого захворювання, який проявляється болями в області мошонки, починається з візуального огляду, пальпації мошонки і ректального огляду. Після чого в обов`язковому порядку будуть потрібні результати загальних аналізів сечі і крові. Якщо звернення не ургентне, їх можна здати перед консультацією і прийти на прийом до лікаря вже з результатами.

За необхідності призначаються наступні лабораторні обстеження:

мікроскопічне дослідження мазка з уретри;
дослідження соку простати;
спермограма;
дослідження крові методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) для визначення збудників деяких захворювань;
копрограмма;
бактеріологічні дослідження;
для діагностування перекручення застосовується метод сканування з технецием;
рентгенологічне дослідження поперекового відділу хребетного стовпа проводиться для визначення наявності метастазів, дегенеративно-дистрофічних змін або травм;
порушення кровообігу в яєчку можна побачити при лазерної доплерографії;
оперативне визначення перекрут яєчка (при наявності патології вона негайно усувається).

З інструментальних методів обстеження найбільш інформативними є - ультразвукове дослідження, магнітно-резонансна та комп`ютерна томографія. При необхідності призначаються консультації у суміжних фахівців - проктолога, невропатолога.

Основні методи лікування

Лікуванням патологій, які проявляються болем в яєчку займається уролог або андролог-уролог. Вибір методики лікування залежить від захворювання, яке стало причиною виникнення больових відчуттів в тестикулах. Лікувати захворювання чоловічих статевих органів самостійно в домашніх умовах, а тим паче методами народної медицини категорично не рекомендується, оскільки деякі патології без допомоги досвідченого фахівця неможливо, а ось придбати ускладнення запросто.

При сильних болях проводиться блокада знеболюючими препаратами, після якої деякий час необхідно носити спеціальну білизну, яке як би підтягує мошонку. Після усунення больового синдрому необхідно почати лікування основного захворювання.

Розглянемо які методи застосовуються при різних патологіях:

При невеликих гострих травмах або хронічному стисненні яєчок тісним білизною можна впоратися з проблемою самостійно, в першому випадку буде потрібно прикласти лід, а в другому перестати носити невідповідний білизна. Але після того як біль пройшла все одно рекомендується проконсультуватися у уролога.
Сильні травми можуть супроводжуватися крововиливами або порушеннями цілісності органу, тому необхідно звернутися до лікаря. У деяких випадках можуть знадобитися хірургічні методи лікування.
Запальні та інфекційні захворювання лікуються переважно антибіотиками, при цьому не зайвим вважається визначити чутливість збудника захворювання до дії препарату.
Перекрут яєчка, пахова грижа, варикоцеле, наявність новоутворень, водянка яєчка вимагають оперативного втручання.

профілактика

Для того щоб запобігти появі болю в яєчку необхідно вчасно вакцинуватися, не наражатися на переохолодження, намагатися уникати травм і зараження інфекційними захворюваннями (особливо що передаються статевим шляхом), вести регулярне статеве життя, своєчасно і регулярно відвідувати уролога або андролога для профілактичних оглядів і проведення досліджень. Вчасно лікувати всі захворювання в тому числі і простатит, дотримуючись при цьому всі рекомендації лікаря.

При своєчасному зверненні до лікаря навіть при важких патологіях вдається зберегти пошкоджене яєчко. Наприклад, в 80% своєчасне діагностування та лікування перекрута дозволяють зберегти анатомічні і функціональні особливості тестікули, тоді як при несвоєчасному зверненні відсоток позитивних результатів лікування знижується до 5%.

Поділися в соц мережах: